血肿清除率

摘要： 目的为了探究小骨窗外侧裂入路神经内镜治疗高血压脑出血患者对血肿清除率的影响。方法随机对照选取濮阳市安阳地区医院2020年1月至2021年7月收治的136例年龄>60岁的患者作为研究对象。按手术方式分为对照组和研究组,每组68例,对照组行常规开颅血肿清除术,研究组行小骨窗外侧裂入路神经内镜。对比两组患者手术相关指标以及两组患者血肿清除率及并发症发生率。结果研究组手术时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后研究组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗外侧裂入路神经内镜应用于高血压脑出血患者,有利于缩短患者的手术时间,进一步缩短住院时间,促进血肿清除,降低并发症。

摘要： 目的:分析经侧裂下Rolandic点-岛叶入路(以下简称“侧裂入路”)小骨窗开颅术对基底节区后部高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2020年2月我院收治的79例基底节区后部HICH患者的临床资料,依照手术方案不同分为对照组(n=38)和观察组(n=41)。对照组接受颞叶皮层入路治疗,观察组接受侧裂入路治疗。比较两组的围术期指标、神经因子水平和预后效果。结果:与对照组对比,观察组再出血发生率较低,术后24 h血肿清除率较高,术后48h脑水肿增加率较低,术后1周格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分较高(P0.05);术后2周,两组神经因子水平均降低,且观察组血清胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S-100β蛋白(S-100βprotein,S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平均较对照组低(P<0.05);术后6个月,观察组格拉斯哥预后(Glasgow outcome scale,GOS)评分高于对照组(P<0.05)。结论:经侧裂入路小骨窗开颅术治疗基底节区后部HICH患者,能有效优化手术类指标,提高血肿清除率,改善神经因子水平,促进预后。

摘要： 目的探究经额定向穿刺引流术治疗基底节区高血压脑出血(HBGH)患者的有效性及安全性。方法选取2018年9月-2020年8月我院收治的126例HBGH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各63例。对照组采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组采用经额定向穿刺引流术治疗,比较两组手术指标、术后再出血率、术后并发症、神经功能、预后情况。结果观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后再出血率与并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组GOS评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经额定向穿刺引流术治疗HBGH手术时间短、术中出血少、血肿清除率高,且术后再出血及并发症风险低,可促进患者神经功能的恢复,预后效果理想。

摘要： 目的探讨高血压脑出血手术前血肿形态对微创置管引流术血肿清除率的影响。方法于术前观察115例高血压脑出血患者的血肿形态,将血肿形态规则者设为A组(n=68),血肿形态不规则设为B组(n=47),分别在手术前、术后即刻、术后1、3 d时测定两组残余血肿量,比较两组术后即刻、术后1、3 d的血肿清除率,手术前、手术后3 d进行MRS、NIHSS评分调查,对比两组治疗结果。结果手术前两组的残余血肿量比较无差异(P>0.05),术后即刻、术后1、3 d时,A组残余血肿量低于B组(P0.05),手术后A组评分低于B组(P<0.05)。结论与血肿形态不规则者相比,血肿形态规则者经过微创置管引流术后,其术后血肿清除率更高,同时可减低残余血肿量,促进神经功能恢复,提升生存质量。

摘要： 目的探究内镜辅助下微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率的影响。方法选择2018年12月至2020年12月收治的88例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术治疗方法的不同将其分为对照组和试验组。对照组实施小骨窗开颅术治疗,试验组实施内镜辅助下微创手术治疗。比较两组的临床疗效、手术相关指标、神经功能、日常生活能力、预后评分、炎症因子指标水平、并发症发生情况。结果试验组的治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后1个月,两组的NIHSS评分均降低,Barthel指数、GOS评分均升高,且试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后1个月,两组的TNF-α、IL-6、IL-2水平均降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的并发症总发生率为9.09%,低于对照组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下辅助微创手术治疗高血压脑出血可提高治疗效果,改善患者的日常生活能力、神经功能缺损程度、炎症因子水平以及预后,且并发症发生率低。

摘要： 目的:分析显微镜下锁孔微创手术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法:基底节区高血压脑出血患者86例,按手术方法分为显微镜下锁孔微创手术组(微创组)和常规开颅血肿清除术组(常规组)各43例。比较两组围手术期相关指标,术后6个月GOS、NIHSS和BI评分及术后并发症情况。结果:微创组手术时间75.63±11.17 min、术中出血量42.98±14.35 mL、ICU时间23.79±8.35 h、住院总时间379.81±50.38 h,分别低于常规组的157.67±20.42 min、147.79±17.47 mL、41.91±14.68 h和545.3±101.08 h,微创组血肿清除率(94.35±2.43)%,术后7天GCS评分13.37±1.23分,分别高于常规组的(87.09±4.03)%和12.05±2.30分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月微创组预后优良率81.40%,高于常规组的51.16%;NIHSS评分10.86±6.48分,低于常规组的17.76±9.62分;BI评分74.23±16.65分,高于常规组的63.24±22.23分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。微创组术后并发症总发生率16.28%,低于常规组的48.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统常规开颅血肿清除术相比,显微镜下锁孔微创手术治疗基底节区高血压脑出血更为有效,具有手术时间短、出血量小、血肿清除率高的优点,可有效减少术后并发症的发生,改善患者预后。

摘要： 目的探讨3D打印导板引导与CT定位下穿刺在高血压脑出血患者中的应用对比。方法报告时间为2020年10月至2021年10月,调查对象为本院收治的92例高血压脑出血患者,根据数字随机表法分成3D组和CT组两组,每组46例,3D组以在3D打印导板引导下精准穿刺为主,CT组以CT下定位,徒手穿刺为主,分析两组治疗效果。结果3D组穿刺精准率更高,术后7 d血肿清除率更高(P<0.05)。结论3D打印导板引导高血压脑出血患者精准穿刺引流定位的准确率和血肿清除率更高,值得推广。

摘要： 目的 比较立体定向血肿穿刺抽吸术与立体定向神经内镜下血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法选取2020年1月至12月我院收治的76例高血压基底节区脑出血患者为研究对象,根据手术方式不同将其分为参照组(n=38)和研究组(n=38)。参照组开展立体定向血肿穿刺抽吸术,研究组开展立体定向神经内镜下血肿清除术。比较两组的治疗效果。结果 研究组的手术时间长于参照组,术中出血量多于参照组,血肿清除率高于参照组,术后清醒时间早于参照组(P0.05)。研究组的日常生活能力优良率显著高于参照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 相比于立体定向血肿穿刺抽吸术,立体定向神经内镜下血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的血肿清除率更高,且术后康复效果更佳。

摘要： 目的 对比分析立体定向软通道与显微镜下硬通道穿刺治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法 选择接受立体定向软通道穿刺手术治疗的52例基底节区HICH患者纳入软通道组,另选择同期接受显微镜下硬通道穿刺手术治疗,且一般资料与软通道组患者相匹配的45例基底节区HICH患者纳入硬通道组。对比分析两组手术时间、术中出血量、血肿引流时间、住院时间、术后当日及术后7 d血肿清除率≥80%的比例、术后并发症发生率及近期预后情况。结果 软通道组手术时间、血肿引流时间及住院时间均短于硬通道组,术后当日、术后7 d血肿清除率≥80%的比例均高于硬通道组,术后并发症发生率低于硬通道组(均P0.05)。术前,两组美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月,两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分均较术前降低,且软通道组评分低于硬通道组(均P<0.05)。结论 相较于显微镜下硬通道穿刺治疗,采用立体定向软通道穿刺治疗基底节区HICH可有效缩短手术时长,提升血肿清除率,加快患者康复进程,同时降低术后并发症发生率并改善预后。

摘要： 目的:探讨神经内镜辅助手术清除脑室内血肿的临床效果。方法:自发性脑室内出血患者51例,分为神经内镜下清除脑室内血肿组(内镜组)24例和侧脑室穿刺组(穿刺组)27例。术后3个月采用日常生活能力评定量表(ADL)评价患者预后。比较两组术后住院时间、外引流管留置时间、术后3个预后良好率以及术后并发症。结果:内镜组术后住院时间18.60±1.34天,短于穿刺组的26.70±1.56天,外引流管留置时间5.26±2.35天,短于穿刺组的9.42±2.12天,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内镜组预后良好率87.5%,高于穿刺组的55.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜组术后并发症总发生率20.8%,低于穿刺组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用神经内镜清除脑室内血肿治疗脑室内出血,具有微创、血肿清除率高、并发症少的优点,可显著改善患者预后,是安全有效的治疗方法。

摘要： 本发明提供了一种颅内血肿清除止血器和颅内血肿清除止血装置，属于医疗器械领域，颅内血肿清除止血器包括手柄、第一工作片、第二工作片和控制线，手柄呈柱状，手柄设置有通孔，通孔沿手柄的轴心线方向延伸，第一工作片和第二工作片分别安装于手柄，且第一工作片和第二工作片位于手柄的同一端，第一工作片通过控制线与电源连接，第二工作片通过控制线与电源连接，控制线位于通孔内；颅内血肿清除止血设备包括电源和如上的颅内血肿清除止血器。本发明提供的颅内血肿清除止血器可以安全可靠的进行止血，又能将血块和血肿排除颅内，从而避免对人体健康造成危害。

摘要： 本发明提供了一套脑出血智能微创血肿清除与血肿局部动态监测一体化的急救装置和服务体系，通过智能、微创的血肿清除和动态监测血肿局部微环境变化，为实施个体化的精准血肿清除治疗提供关键病理生理学信息，最终提高脑出血血肿清除效果、效率和改善患者临床预后。同时，通过整合移动远程医疗的相关理念和技术，实现脑出血优质医疗资源的跨地域、跨时间共享，从而为解决我国脑出血诊疗相关医疗资源供给和需求之间的矛盾提供关键技术、设备和服务支撑。

摘要： 本发明公开了一种神经内镜脑血肿清除训练模型及其制备方法，涉及医疗器械领域。模型包括模拟头颅骨，模拟头颅骨的内部颅腔填充有模拟脑组织，模拟脑组织内包裹有模拟血肿，模拟脑组织表面形成有仿照人体大脑组织的天然沟裂，天然沟裂包括脑纵裂、脑侧裂、脑额裂中的一种或多种，模拟头颅骨开设有供于手术的颅口。本申请制作的模型可以适用于训练配合大脑天然沟裂结构如脑额裂、脑侧裂、脑纵裂的暴露空间进行血肿清除的手术，可以模拟从天然沟裂位置作为手术入口路径深入模拟脑组织的内部，同时本申请模拟脑组织的弹性较高，可以满足手术仪器轻微掰动以大面积暴露天然沟裂表面的效果，避免发生断裂。

摘要： 本发明公开了一种清除脑内血肿的仿真训练模型及其制备和使用方法，包括1:1高仿颅骨模型和脑模型，1:1高仿颅骨模型包括下模型和上模型，脑模型位于下模型和上模型之间的颅腔内；脑模型包括高仿真脑组织层、石蜡层和血凝块层，石蜡层和血凝块层均位于高仿真脑组织层内，血凝块层包埋于石蜡层内，石蜡层与插接在1:1高仿颅骨模型上的固定丝连接，固定丝的另一端位于1:1高仿颅骨模型的外部。本发明采用上述结构的清除脑内血肿的仿真训练模型，方便根据需要将血凝块固定在脑内的特定位置，保存时间长，仿真效果好，能够进行CT验证以便于对血肿定位，极大方便了对清除脑内血肿的学习和练习。

摘要： 本实用新型公开了一种颅内血肿清除止血器和颅内血肿清除止血装置，属于医疗器械领域，一种颅内血肿清除止血器，包括支撑筒，所述支撑筒的顶部插接有滑动筒，所述滑动筒上套设有弹簧，所述滑动筒的内壁固定连接有抽血装置，所述滑动筒的顶端固定连接有止血装置，所述弹簧的两端分别与支撑筒和抽血装置固定连接。该实用新型，启动止血装置，止血装置会将残留的血液吸收，进而降低血液还会残留在体内的情况出现，更有利于患者的恢复，并且该装置可以通过抽血装置对血液进行排出的同时，可以将血块和血肿夹碎，进而方便对血块和血肿抽出，进而避免止血过后，血块和血肿仍残留在颅内，对人体健康造成影响。

摘要： 本实用新型提供了一种颅内血肿清除止血器和颅内血肿清除止血装置，属于医疗器械领域，颅内血肿清除止血器包括手柄、第一工作片、第二工作片和控制线，手柄呈柱状，手柄设置有通孔，通孔沿手柄的轴心线方向延伸，第一工作片和第二工作片分别安装于手柄，且第一工作片和第二工作片位于手柄的同一端，第一工作片通过控制线与电源连接，第二工作片通过控制线与电源连接，控制线位于通孔内；颅内血肿清除止血设备包括电源和如上的颅内血肿清除止血器。本实用新型提供的颅内血肿清除止血器可以安全可靠的进行止血，又能将血块和血肿排除颅内，从而避免对人体健康造成危害。

摘要： 本实用新型公开了用于颅内血肿清除的双腔清除器械，包括钻颅器和引流器，所述钻颅器由钻头杆、限位套、固定套和手电钻组成，钻头杆内端为螺旋状钻头，外端设有与手电钻卡配的卡槽，限位套套装在钻头杆内端部，钻头伸出限位套，固定套套装在钻头杆外端部，钻头杆外端伸出固定套，钻头杆、限位套和固定套组装连接成一体，引流器由Y型引流导管和推吸针筒组成，Y型引流导管内隔成两路空腔，分别连通引流口和冲洗打药口。本实用新型钻颅器电动穿钻，一次替代三个步骤，节约手术时间，降低医生体力消耗，Y型双腔软管引流，冲洗打药与引流互不相扰，减少交叉感染的机会，能更好更充分的清除血肿。

摘要： 本实用新型公开了一种模拟清除脑内血肿的仿真训练模型，包括1：1高仿颅骨模型和脑模型，脑模型包括高仿真脑组织层、石蜡层和血凝块层，石蜡层和血凝块层均位于高仿真脑组织层内，血凝块层包埋于石蜡层内，石蜡层与插接在1：1高仿颅骨模型上的固定丝连接，固定丝的另一端位于1：1高仿颅骨模型的外部。本训练模型方便调整血凝块层的位置和深度，能够利用CT对该模型操作前后进行对比观察，从而评估操作人员血肿清除的效果，具有制备简单、操作方便、仿真效果好以及血肿CT显影逼真的特点，方便了初级神经外科医生对高血压脑出血术前定位的判断，有利于提升初级神经外科医生利用神经内镜或显微镜模拟脑内血肿清除的技能。

摘要： 本实用新型公开了一种用于慢性硬膜下血肿清除术的软性神经内镜，包括牵引管和套管，所述牵引管内部设置有套管，所述套管内部分别设置有输送管和导线，且所述导线的一端电性连接有摄像装置，所述导线的另一端电性连接有USB接口，所述输送管内部为中空结构，且所述输送管内部设置有医用微型抽吸泵，所述输送管表面设置有温度传感器，所述牵引管一侧表面设置有显示器，且所述显示器和温度传感器之间电性连接，所述摄像装置一侧表面上端通过转轴转动连接有清洁棒，本实用新型通过在套管内部分别设置有摄像装置和输送管，将套管插入患者颅骨内部，通过摄像装置方便对患者颅骨内部进行观察，有效的增加了医护人员手术的可视性。

摘要： 本实用新型涉及医疗护理用具领域，公开了一种膀胱血肿清除器，包括留置管和破碎组件，留置管位于膀胱内的一端开有清除口，破碎组件沿留置管的内壁可拆卸滑动配合，破碎组件的破碎端能够穿过清除口伸入膀胱内。其能够有效处理膀胱内质硬、尺寸大的血肿和血块，使其顺利排出，且于病床前即可操作，过程快速简单，痛苦小，有效缓解患者的病痛。