义眼台

摘要： 目的 观察羟基磷灰石义眼台植入的临床效果.方法 对36例眼病患者行羟基磷灰石义眼台术式A及术式B植入术,随访6月～5年,观察各种并发症情况.结果 36例患者中发生并发症者5例(13.9％),3例(8.3％)发生植入物暴露,其中术式A1例(3.8％),术式B2例(20％),义眼台慢性感染、结膜肉芽肿各1例(2.8％),余全部患者术后两眼外观对称,义眼有不同程度的活动度,均达到了满意的效果.结论 羟基磷灰石义眼台植入对眼球摘除或眼内容剜除术患者的美容效果肯定.主要并发症是义眼台暴露,植入物的大小、手术方式选择、手术中无张力缝合技巧是减少并发症的重要因素.

摘要： 目的 观察利用留置性硅油充填的外伤后保留眼球作为义眼台的临床效果.设计回顾性病例系列.研究对象2010年10月至2017年5月在中日友好医院眼科行开放性眼外伤探查性修复术后留置性硅油充填保留眼球的患者22例(22眼).方法 对留置性硅油填充的萎缩眼球实施角膜前弹力层下浅板层切除联合球结膜覆盖手术,待角膜基质层与球结膜完全愈合拆除缝线后配戴义眼片.术后随访8个月至3年.观察是否结膜切口裂开、结膜瓣后退及上皮植入性囊肿发生.术前术后采用疼痛NRS评分了解角膜刺激症状,对比术前术后睑裂高度及眼球突出度变化,患者对外观改善满意度.主要指标结膜及角膜愈合情况,NRS评分,睑裂高度及眼球突出度,满意度评分.结果 术后22例患者20例裂隙灯检查结膜与角膜愈合良好.2例发生上皮植入性囊肿,行囊肿切开及内外层上皮缘对吻缝合治疗后消退.所有患者配戴义眼片后无不适感,疼痛NRS评分均为0分.睑裂高度术前(3.45± 1.37)mm,术后提高为(9.73±1.70)mm(t=14.03,P=0.00);眼球突出度术前(6.77±1.41)mm,术后提高为(11.50±1.57)mm(t=23.71,P=0.00).外观明显改善,满意度评分4～5分,中位数5分.疼痛NRS评分术前0～6分,中位数1.5分;术后0分.3例患者术前有明显角膜刺激症状(疼痛NRS评分4分以上)术后症状全部消失.结论 留置性硅油填充所保留的萎缩眼球行浅板层角膜切除联合球结膜覆盖后佩戴义眼片,可良好地改善伤眼的外观及消除角膜刺激症状.

摘要： 目的 观察两种不同术式行羟基磷灰石义眼台植入手术的临床疗效.方法 回顾性分析在我院行羟基磷灰石义眼台植入手术治疗的40例病例资料.根据手术方法的不同分为巩膜包裹植入组及肌圆锥内植入组,20例/组.巩膜包裹植入组采用虹膜包裹义眼台植入术;肌圆锥内植入组采用肌圆锥内义眼台植入术.比较两组患者住院时间;比较两组术后并发症发生率;比较两组眼球活动度优良率.结果 巩膜包裹植入组住院时间短于肌圆锥内植入组,术后并发症发生率低于肌圆锥内植入组,眼球活动度优良率高于肌圆锥内植入组.结论 自体巩膜包裹植入术治疗疗效优于肌圆锥内义眼台植入术.

摘要： 目的:探讨右美托咪定与罗哌卡因利多卡因在义眼台植入术中镇静镇痛的安全性及效果.方法:选择笔者医院行义眼台植入术的患者44例(44眼),术前15min静脉滴注右美托咪定(1.0μg/kg),10～15min滴注完毕,0.75％罗哌卡因利多卡因神经阻滞及局部麻醉,行改良义眼台植入术.结果:术中患者配合良好,术中及术后疼痛、结膜水肿及恶心呕吐症状均较轻.结论:右美托咪定与罗哌卡因利多卡因在义眼台植入术中能有效减轻术中及术后疼痛.

摘要： 目的:为获得良好的麻醉效果,尽可能减少患者术后不适,并确保麻醉安全,探讨罗哌卡因添加右美托咪定在一期义眼台置入术中的临床麻醉效果及安全性.方法:2012年2月-2018年2月,笔者对36例(36眼)因眼球萎缩、眼球破裂、难治性青光眼的患者行一期义眼台置入术,术中采用0.75％罗哌卡因中添加右美托咪定0.5μg/kg行球后麻醉及眼球筋膜下麻醉配合手术.结果:36例患者术中生命体征平稳,麻醉效果良好,患者无疼痛难忍现象,配合度好.术后疼痛轻、结膜水肿及恶心呕吐症状均较轻.结论:在一期义眼台置入术中应用罗哌卡因添加右美托咪定,能延长感觉与运动阻滞的持续时间,并且有很好的术后镇痛效果.

摘要： 目的:探讨在右美托咪定镇静状态下行义眼台置入术的安全性及效果.方法:选取需进行义眼台置入术患者32例(32只眼),术前15min静脉滴注右美托咪定(1.0μg/kg),10~15min滴注完毕,按常规方法行义眼台置入术.术后所置入的羟基磷灰石义眼台用0.75%的罗哌卡因注射液10ml浸泡30min后再行置入.结果:患者术中镇静且有良好配合,术后疼痛、结膜水肿及恶心呕吐症状均较轻.结论:右美托咪定应用在羟基磷灰石义眼台置入术前,能有效减轻术中与术后疼痛及术后反应.%Objective To explore the safety and efficacy of dexmedetomidine in the sedation of the right eye implantation surgery. Methods After prosthesis implantation, thirty - two cases of patients(thirty - two eyes). Preoperative 15min intravenous infusion of dexmedetomidine(1.0μg/kg),10-15 min infusion is completed. According to conventional methods of eye-line implantation surgery. After the implantation of hydroxyapatite,hydroxyapatite eye drops with 0.75% ropivacaine injection 10ml soak 30min before implantation. Results Patients intraoperatie sedation and have a good cooperate. Postoperative pain, conjunctival edema and nausea and vomiting were mild. Conclusion The application of dexmedetomidine in hydroxyapatite orbital implantation, Can effectively reduce postoperative pain and postoperative response.

摘要： Objective To investigate the clinical application efficacy and safety of bovine pericardium patch in the exchange surgery for exposure of hydroxyapatite implant.Methods The data of 32 eyes of 32 cases with severe exposure of hydroxyapatite implant were taken out of the introrbital implantation firstly and exchanged a new hydroxyapatite implant in the muscle cone cavity.The anterior surface of hydroxyapatite implants were covered by bovine pericardium patch.Four rectuses were stitched to the center of the external patch,then layered suture of fascia bulbi and conjunctiva.Results The follow up time was 6-24 months.No infection,exposure or dislocation occurred.The cosmetic appearance and the pseudo-ophthalmic mobility were excellent.Conclusion Bovine pericardium patch has good histocompatibility and low immunological activity.It is a safe and effective material in hydroxyapatite implant surgery.%目的 探讨脱细胞牛心包补片在义眼台置换术中应用的临床效果及安全性.方法 首先将32例(32眼)重度暴露的义眼台取出,将新的义眼台植入肌锥腔,义眼台表面覆盖脱细胞牛心包补片,4条眼外肌对称缝合于补片中央,分层缝合眼球筋膜及球结膜.结果 术后随访6~24个月,所有患眼结膜囊大小适中,无结膜裂开或义眼台暴露等并发症,义眼台位置居中,活动良好,定做义眼片后外观自然仿真. 结论 脱细胞牛心包补片材料取材方便,组织相容性好,免疫反应轻,有一定柔韧性,应用于义眼台置换术安全可靠,效果良好,为义眼台暴露的治疗提供了较好的材料.

摘要： 目的:观察新的结膜旷置法行Ⅱ期义眼台植入,同时处理结膜囊缩窄的治疗效果.方法:2008-01/2014-07期间,我院收治的114例114眼眼球摘除术后眼窝内陷、结膜囊缩窄患者,在行Ⅱ期义眼台植入后同时处理结膜囊,从筋膜表面充分分离结膜至穹隆处,将预先制作的透明薄壳眼模置入结膜囊,使结膜瓣后退形成上、下穹窿,同时眼睑闭合时无明显张力.取出透明眼膜,并评估结膜缺损面积(即筋膜暴露面积),根据缺损区垂直径长度分为4组,Ⅰ组:缺损长0~5 mm;Ⅱ组:缺损长6~10 mm;Ⅲ组:缺损长11~15 mm;Ⅳ组:缺损长≥16 mm.对所有病例采用旷置球结膜中央缺损区的方法,在上下结膜瓣后退的位置将结膜间断缝合于筋膜上,在义眼台的前部出现筋膜暴露区.如下穹窿浅,联合行下穹窿成形术;如眼睑闭合张力较大或结膜瘢痕较重,考虑术后结膜挛缩严重的患者联合行睑缘缝合术.结膜囊内涂抗生素眼膏后置入合适的眼模.结果:所有患者暴露的筋膜区域于术后逐渐缩小并被结膜覆盖.平均于术后1 mo内旷置的结膜区被新生的结膜覆盖完全.结膜缺损区垂直径<5 mm均能在2 wk内完全移行覆盖,结膜囊形成良好,无需再次手术处理.结膜缺损区垂直径6~10 mm能在3 wk之内填补覆盖完全,少数患者结膜囊会有少量的收缩,但不影响配戴义眼片.结膜缺损区垂直径11~15 mm能在4 wk内移行生长覆盖完全,但结膜囊会轻度收缩,可配戴磨小的义眼片,部分术前结膜瘢痕较严重的患者需再次行结膜囊成形术.结膜缺损区垂直径≥16 mm也能在6 wk以内完全覆盖整个筋膜暴露区域,结膜囊会有较明显收缩,需再次行结膜囊成形联合睑缘缝合术,3 mo后拆除睑缘缝线后能够配戴义眼片.有2例出现义眼台暴露,行义眼台暴露修补联合结膜囊成形术,术后结膜囊成形好.结论:新的结膜旷置法能够很好地处理Ⅱ期义眼台植入时轻到中度结膜囊缩窄,无需任何移植物,患者损伤轻,减少多次手术.对于处理重度结膜囊狭窄,再手术风险较大,尚需进一步临床观察.%AIM:To perform a new method for orbital implant and contracted socket through one time and its results. ·METHODS:Totally 114 patients 114 eyes, from January 2008 to June 2014, with contracted socket participated in this study. We incised the bulbar conjunctiva horizontally and excised scar tissue, then implanted the hydroxyapatite in the four extraocular muscles and tightly sutured the Tenon ' capsule. After that, we put the superior and inferior conjunctival petals backwards and sutured them to the Tenon ' s capsule. All the patients were divided into four groups according to the vertical diameter length of the conjunctival defect area:GroupⅠ:≤5mm; Group Ⅱ: 6-10mm; Group Ⅲ: 11-15mm; and Group Ⅳ: ≥16mm. These patients were followed up for 6mo to 3y to observe the conjunctival sac shaping and growth of conjunctiva. ·RESULTS:There were 64 cases in GroupⅠ, 31 cases in Group Ⅱ, 16 cases in Group Ⅲ and 3 cases in Group Ⅳ. All patients ' conjunctival defect was covered by new conjunctiva and scar tissue 4 to 6wk after surgeries. Ten cases had contracted socket; 2 cases had orbital implant exposure, requiring reoperation. Of the 114 cases, 8 had contracted socket and could use a smaller conformer, 106 could use a normal size conformer. ·CONCLUSION: When the conjunctival defect was ≤15mm, this new method can address the orbital implant and contracted socket at the same time. While it was ≥16mm, flap transplantation is necessary.

摘要： 目的 寻找替代自体皮肤移植矫正义眼台植入术后结膜囊畸形的材料,避免供皮区的创伤,减少结膜囊挛缩.方法 我科2012年6月~2016年6月收治已植入义眼台结膜囊畸形患者12例,包括3例义眼台暴露并结膜囊狭窄患者;在狭窄结膜囊中央切开结膜及浅层筋膜,于浅层筋膜下分离结膜及浅层筋膜与义眼台表面筋膜组织粘连,分离至眶缘.制作大小合适的心脏涤纶补片,覆盖于结膜囊中央结膜缺损暴露区,补片周边固定于眶缘骨膜,结膜及浅层筋膜边缘固定于穹窿底部心脏涤纶补片上,结膜囊内植入隔膜,永久睑缘粘连.结果8例术后3月分离睑缘粘连后植入义眼,2例行再次下穹窿成形术后植入义眼,外观均得到明显改善;2例心脏涤纶补片排斥并感染去除后应用自体全厚皮片行全结膜囊再造成功.结论 心脏涤纶补片是修复义眼台植入后无眼球结膜囊畸形及义眼台暴露的理想材料,但不宜用于重度结膜囊狭窄或结膜囊闭锁患者.%Objective To test the feasibility of correcting conjunctival sac narrowing following orbital implantation using polyester fiber heart patches instead of the skin autograft.Methods Twelve patients of conjunctival sac narrowing after orbital implantation (including 3 with orbital implant exposure) admitted in Nanfang Hospital between 2012 and 2016 received surgical correction of the conjunctival sac using polyester fiber heart patches.During the surgery,the central conjunctival sac was opened,the exposed area was covered with suitable polyester fiber heart patches,and the palpebral margin was sutured. Results Three months after the operation,10 patients showed improved appearance after implantation of the prosthetic eye. Two patients received a second operation to remove the patches due to graft rejection and infections and skin autograft was implanted for reconstruction of the conjunctival sac.Conclusion Polyester fiber heart patches are ideal materials for repairing Conjunctival sac narrowing and orbital implant exposure, but this approach is not suitable in cases of severe narrowing or occlusion of the conjunctival sac.

摘要： 目的 探讨自体巩膜包裹Ⅰ期羟基磷灰石(HA)义眼台植入治疗外伤后眼球破裂的疗效并分析预后. 方法 选取2012年6月至2017年6月期间在本院行HA义眼台Ⅰ期植入术的62例患者进行研究,随机分为观察组和对照组.研究组患者采用自体巩膜包裹Ⅰ期HA义眼台植入治疗,对照组患者采用异体巩膜包裹Ⅰ期HA义眼台植入治疗.比较两组患者术后治疗效果以及术后并发症发生情况. 结果 术后患者双眼外观均对称、饱满,义眼活动良好,可水平转动度约10°～30°,垂直约15°～20°,未出现义眼台脱出或移位现象.观察组并发症发生率为3.2％,均为球结膜水肿;对照组义眼台暴露的发生率为9.6％,球结膜水肿的发生率为3.2％,结膜肉芽肿的发生率为3.2％,总并发症发生率为16.1％.观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 自体巩膜包裹Ⅰ期羟基磷灰石义眼台植入治疗外伤后眼球破裂的疗效较好,手术安全可靠,术后并发症少,可在临床上推广.

摘要： 探讨用羊膜包裹多孔羟基磷灰石(CHA)义眼台眶内植入术，在治疗无自体巩膜的眼球摘除术后眼窝凹陷综合征，或CHA眼台植入术后并发症中的应用。rn 方法：用羊膜包裹CHA义眼台,植入眼眶深部肌椎中，复位缝合四条直肌，无张力缝合眼球筋膜和球结膜。rn 结果：对23例患者通过半年至三年时间观察，1例义眼台轻度暴露，1例下穹窿浅窄中度浅窄，经处理后均愈合良好。未见不良反应。rn 结论：用羊膜包裹CHA义眼台眶内植入术，在治疗无自体巩膜的义眼台眶内植入者，术中可以顺利植入眶深部肌椎中，术后并发症少，效果满意。羊膜是CHA眼台植入无自体巩膜患者的理想载体和包裹物。

摘要： 目的:介绍及探讨HA义眼台的植入方法.方法:眼球内容物剜除术、球内视神经剪断、巩膜花瓣状成形.结果:作者采用此方法,行HA义眼台包裹一期植入,临床应用数百例,获得了满意的整形美容效果.结论:手术方法设计合理,术中最大限度地利用了自体巩膜,不损伤六条眼外肌,HA义眼台植入位置符合解剖要求,术后效果满意,方法简单,适应症广、并发症少,值得推广应用.

摘要： 本文以甲基丙烯酸β-羟乙酯单体与甲基丙烯酸甲酯单体按一定比例共聚,采用两步成型法制造出具有很好的生物相容性的高分子水凝胶义眼台.

摘要： 本申请涉及一种义眼片制造方法、义眼片及义眼，义眼片制造方法包括获取义眼片三维模型和患者对侧眼外貌特征；根据对侧眼外貌特征调整义眼片三维模型得到义眼片三维数据；根据义眼片三维数据制造义眼片。本申请可针对不同的人进行个性化定制，与对侧眼差异缩小、真实度高，与人体贴合度高，并且，不需使用模具，制造周期短，制造过程简单。

摘要： 本发明涉及假肢产品领域，特别涉及义眼台及其制备方法、义眼及其制备方法。该义眼台上设置有义眼片配合位点、直肌缝合位点和多孔空间结构。该义眼台与健眼匹配度高，舒适度良好、安全性高，术后排斥反应小，并能促进细胞、组织生长，抗炎，促进术后恢复；义眼台、义眼片磁性相互配合位点便于义眼片的佩戴与定位；同时义眼台的活动可以带动义眼片的活动，达到超仿真的效果。

摘要： 本发明涉及一种多功能生物陶瓷义眼台及其制备工艺，其特征是通过精准控制模具和造孔支架而制备出标准球形多孔生物陶瓷；通过调控义眼台表面或/和内部结构而形成不同性能和用途。本发明的工艺能制备均质型、中空型和可缝合型多孔生物陶瓷义眼台，以及梯度多孔陶瓷义眼台。其优点①材料结构符合组织生长和血管化的要求，使义眼台在机体内能形成永久性生物整合。②高孔隙材料而质量较轻，有利于充分保留义眼活动度。③梯度多孔陶瓷结构能大大降低表面粗糙度，有效减少植入的义眼台对眼眶骨的磨损。④可缝合结构有利于组织缝合和固定，尤其对眼球动力肌在义眼台上的固定是必不可少。本发明的义眼台应用于眼科医学领域中眼球缺失的形体修复和精神创伤改善。

摘要： 本发明涉及假肢产品领域，特别涉及义眼台及其制备方法、义眼及其制备方法。该义眼台上设置有义眼片配合位点、直肌缝合位点和多孔空间结构。该义眼台与健眼匹配度高，舒适度良好、安全性高，术后排斥反应小，并能促进细胞、组织生长，抗炎，促进术后恢复；义眼台、义眼片磁性相互配合位点便于义眼片的佩戴与定位；同时义眼台的活动可以带动义眼片的活动，达到超仿真的效果。

摘要： 本发明公开了一种复合型义眼台及其制备方法，复合型义眼台包括球体和外包膜，球体采用硅胶或水凝胶，直径16mm～24mm；外包膜采用经交联处理的生物膜，包裹在球体的外周，厚度为0.2～0.8mm，断裂强度达到1～5kg/mm

摘要： 本实用新型涉及一种3D打印义眼片及义眼台，属于3D义眼技术领域，包括承重台，承重台的顶部靠近后表面边缘处固定安装有控制台。本实用新型，通过3D技术打印的义眼片及义眼台具有可塑性良好，个体性定制特点，因此与患者个体特征较为贴合，为个人量身定制，因此在佩戴使用过程中体验性良好，同时较为舒适，且使用树脂材料制作无细胞毒性，适合于人体使用，生物兼容性较好，3D打印技术使产品具有较高机械性能及尺寸准确性，且3D打印出义眼片及义眼台具有较好的材料稳定性，可数年内避免出现变形、变色、变性等问题，延长产品使用寿命，节约了经济成本，创造潜在的经济效益，节约时间成本：无需开模制造，缩短制造周期。

摘要： 本实用新型公开了一种人工义眼台，包括：球表面，球表面上设有至少两个平表面，平表面的边缘与周围组织接触，能够促进周围组织附着于人工义眼台上。本实用新型的人工义眼台具有球表面，所述球表面上设有至少两个平表面，分别位于义眼台的前端和后端。义眼台植入后平表面的边缘与周围组织接触。与球形表面相比，肌肉组织更容易附着于具有棱角的平面边缘上，故本实用新型的人工义眼台与肌肉组织的结合力更强，提高了义眼台植入后的稳定性。此外，设于前端的平表面与义眼片连接，与球形义眼台相比，本实用新型的义眼台前端设置为平表面能够分散患者结膜处受到的压力，使结膜闭合方便。同时在眼睑闭合后，平表面能够使结膜张力减小，防止结膜破损。

摘要： 本实用新型公开了一种复合型义眼台，包括球体和外包膜，球体采用硅胶或水凝胶，直径16mm～24mm；外包膜采用经交联处理的生物膜，包裹在球体的外周，厚度为0.2～0.8mm，断裂强度达到1～5kg/mm

摘要： 一种义眼台植入辅助包裹装置，包括塑料膜、抱箍件、推进杆和外筒体，外筒体内设有内螺纹，推进杆上设有外螺纹，推进杆螺纹连接在外筒体内，推进杆的前端通过推力轴承转动连接有推进板，推进板的前侧面为凹面结构，推进杆的后端向后穿出外筒体后固定有手柄；塑料膜的外形为试管型，塑料膜的前端封堵且后端敞口；综上所述，本实用新型更为理想地减少了粗糙义眼台与周围组织的摩擦力，使义眼台更易植入到位，并使临床医生在义眼台植入术中将更多精力用在更重要的手术操作中，缩短了手术时间；其次植入过程更为顺畅，减少了因暴力损伤引发的术后并发症，这使患者义眼效果更加逼真，最终达到临床治愈的目标。

摘要： 本实用新型公开了一种自带磁铁杆的义眼台，所述义眼台呈球形且在义眼台上设有连接杆，所述连接杆从义眼台中心延伸至义眼台外部，且在连接杆自由端上设有磁铁头。本实用新型通过在义眼台上设置连接杆，且连接杆从义眼台中心延伸至义眼台外部，同时在连接杆自由端上设置磁铁头，该义眼台通过连接杆将磁铁头设置在义眼台外部，在义眼台植入眼眶后，缩短了磁铁头与义眼片的相对距离，有利于增强磁铁作用力，改善义眼片的运动效果，同时将磁铁头前移后还可以减小磁铁头的尺寸，降低义眼台的重量。