胸部外伤

摘要： 挂号,是一门学问。有时看似合情合理,实则南辕北辙。骨科医生就常常碰到这样一些“合理性错误”。胸部外伤及畸形——看心外科胸部(胸骨、肋骨)外伤及畸形(如鸡胸、漏斗胸等),这可能是在小儿骨科门诊碰到最多的情况。其实,胸部的骨头虽然也是骨头,但属于心胸外科的范畴。如果有这个部位的骨头外伤或畸形等疾病的宝宝,需要心胸外科医生来诊断治疗。

摘要： 目的:探讨舒适护理对胸部外伤肋骨骨折患者术后睡眠质量及疼痛的影响。方法:选取2018年6月至2019年6月泉州市光前医院收治的胸部外伤肋骨骨折患者42例作为研究对象,按照抽签法随机分为对照组和观察组,每组21例。对照组行常规护理干预,观察组行舒适护理干预。比较2组护理前后的睡眠质量、疼痛程度、术后相关指标及不良反应发生率。结果:护理前2组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组的PSQI评分及VAS评分显著低于对照组,观察组的术后疼痛时间、引流管留置时间和住院时间均显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理可显著减轻胸部外伤肋骨骨折患者术后的疼痛感,缩短疼痛的持续时间,提高患者术后的睡眠质量,值得应用。

摘要： 目的:探讨64排螺旋CT三维重建技术在胸部外伤的诊断价值。方法:选取2020年1月—2022年2月张家港市第一人民医院收治的疑似胸部外伤患者50例,所有患者均实施常规行正位片检查和64排螺旋CT三维重建技术检查。以手术检查结果作为金标准,比较正位片检查、64排螺旋CT三维重建技术及二者联合在胸部外伤患者中的诊断价值及诊断效能。结果:50疑似胸部外伤患者经金标准检查确诊34例(68.00%)。正位片检查准确度为68.00%,与金标准比较,差异有统计学意义(P0.05);联合检查的诊断灵敏度为88.24%,特异度为87.50%;与手术结果相比,联合检查符合率高于正位片检查和64排螺旋CT三维重建检查,差异有统计学意义(P0.05);64排螺旋CT三维重建技术诊断效能高于正位片检查,差异有统计学意义(P<0.05);正位片联合64排螺旋CT三维重建技术用于胸部外伤检查准确度、灵敏度及阴性预测值高于正位片、64排螺旋CT三维重建技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:64排螺旋CT三维重建技术在胸部外伤患者中检出率较高,且与正位片联合诊断灵敏度与特异度较高,可指导临床诊疗,值得推广应用。

摘要： 肋骨骨折是最常见的胸部外伤[1]。在电视胸腔镜(video⁃assisted thoracoscopic surgery,VATS)辅助下微创钢板内固定术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO技术)治疗肋骨骨折,可显著提高治疗的效果,降低术后并发症的发生率,是目前国内外胸壁手术的主要发展方向[2]。

摘要： 目的 探究分析胸部外伤合并多脏器损伤的临床治疗方式及对于预防并发症的作用.方法 选取我院于2016年6月至2020年6月收治的60例胸部外伤合并多脏器损伤患者为本次研究资料来源,按照随机数字表法将其划分为对照组和观察组,各30例,对照组患者采取传统保守治疗,观察组患者采取腹腔探查控制腹腔出血治疗,观察对比两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、对治疗的满意度以及治疗前后生活质量.结果 (1)两组患者临床治疗效果对比:相较于对照组,观察组患者的临床治疗总有效率更高,数据比较有统计学意义(P0.05);治疗后6个月,两组患者的评分均有所增高,且观察组患者的评分明显高于对照组,数据比较有统计学意义(P<0.05).结论 对胸部外伤合并多脏器损伤患者采取腹腔探查控制腹腔出血治疗能够取得显著的临床疗效,减少并发症发生风险,安全性较高,值得被大力推广应用于临床.

摘要： 目的:研究胸部外伤患者采取个性化护理干预的应用效果.方法:将本院接收的62例胸部外伤患者为对象,随机设为观察组和对照组,每组31例.对照组应用常规护理;观察组在常规护理基础上应用个性化护理干预.结果:观察组患者的治疗总有效率96.77％,与对照组80.65％相比较高(P<0.05).结论:胸部外伤患者护理中采取个性化护理干预,提高了治疗总有效率,因此,值得在今后临床中推广以及广泛应用.

摘要： 目的:观察不同护理方案用于胸部外伤肋骨骨折患者中对其肺功能的形成的影响,比较护理效果.方法:选择我院2017年5月-2018年12月期间收治的60例胸部外伤肋骨骨折患者,均予以对症治疗,随机分为对照组、观察组,每组各30例,均予以传统护理干预,观察组联合推行个体化护理措施,对比2组病例肺功能改善、并发症发生情况.结果:护理后,2组病例肺功能(FEV1、MMV、FVC)均显著改善,观察组比对照组改善程度更明显(P<0.05);在并发症发生率指标上,观察组vs对照组为3.3％vs 16.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对胸部外伤肋骨骨折患者,推行个体化护理干预,有益于改善肺功能,降低并发症发生的风险,值得推广.

摘要： 基于现代战争胸部外伤伤情特点和战伤分级救治理论,本文提出利用虚拟现实技术(virtual reality,VR)辅助建立胸部战伤分级救治模式.VR具有提供沉浸式和交互式体验、规避安全风险等优势,利用VR设计个性化胸部战伤案例,在分级救治不同的阶段对伤情评估、诊断和处置进行培训和考核,更有利于提高野战条件下战士及卫生人员综合救治能力.但VR的发展和应用仍存在诸多挑战,要实现理想的虚拟现实效果,为传统战伤救治技能培训和实战救治提供辅助,VR要集成发展,并与其他技术的融合.

摘要： 目的 观察采用DR双能量减影诊断胸部外伤的临床效果.方法 选择2018年8月至2019年8月在我院应用DR双能量减影技术进行胸部摄影的患者,共计40例,所有患者皆有不同程度的胸部外伤,将患者的DR双能量减影影像与常规DR影像进行比对.结果 研究中40例患者经DR双能量减影检查中单纯肋骨骨折患者有26例,肋骨骨折伴肺挫伤患者有6例,胸片显示正常患者有8例,检出率达80.00％,经常规DR检查中单纯肋骨骨折患者有13例,肋骨骨折伴肺挫伤患者有2例,胸片显示正常患者有25例,检出率达37.50％,二者结果进行对比,显然DR双能量减影的检出率更高(P<0.05).结论 DR双能量减影技术所获得的胸部影像在图像内容的清晰度上相对常规的DR影像更有优势,应用于临床中有利于提高医生诊断的准确率.

摘要： 目的:探究DR及CT在胸部外伤患者诊断过程中的价值.方法:将2017年3月-2020年9月于我院接受治疗的180例胸部外伤患者作为观察对象,随机数字法将患者分为对照组及观察组,两组患者各90例,对照组患者施以DR平片诊断,观察组患者施以CT诊断,对比患者诊断准确率及敏感性、特异性.结果:观察组疾病诊断准确率比对照组诊断准确率高.观察组特异性及敏感性分别为90％.86.7％,对照组特异性及敏感性分别为77.8％、75.6％,观察组指标均高于对照组,差异有统计学意义.结论:在胸部外伤诊断过程中,CT相比DR平片诊断准确率及特异性、敏感性更高.

摘要： 目的：分析并总结胸腔镜在胸部外伤应用体会.方法：分析2011年01月至2016年01月应用胸腔镜探查胸部外伤患者40例的临床资料.结果：诊断肺挫裂伤28例,多根多处肋骨骨折7例,心包出血2例,膈肌破裂3例.术后患者均恢复顺利,住院时间平均1周,未发生并发症及死亡.结论：胸腔镜用于探查和治疗胸部外伤的患者,手术创伤小,住院时间短,术后恢复快,患者痛苦少的特点.

摘要： 目的:研究胸部外伤在DR平片及CT影像的表现以防漏诊.方法:将我院2012～2013年间胸部外伤资料完整的139例进行临床症状、体征及影像分析.结果:单纯肋骨骨折34例(24.5％);肋骨骨折伴肺挫伤42例(30.2％);肋骨骨折伴湿肺34例(24.5％);肋骨骨折伴血气胸、胸腔积液41例(29.4％);皮下组织积气41例(29.4％);肋骨骨折合并其他部位骨折33例(23.7％).结论:DR平片与CT扫描相结合对提高胸部外伤准确率有重要意义.

摘要： 目的：探究颅脑损伤伴胸部外伤急救时采取优质护理措施的临床效果.rn 方法：选取2013年8月-2015年7月在我院进行治疗的颅脑损伤伴胸部外伤的患者64例,随机将其分为对照组和观察组,每组32例.对照组患者急救时给予常规护理,观察组患者抢救时给予优质护理.观察并比较两组患者抢救成功的情况、并发症的情况以及患者对护理的满意程度.rn 结果：观察组的抢救成功率为93.75％,明显高于对照组的75％(P＜O.05);观察组并发症的发生率为21.88％,显著低于对照组的46.880/o(P＜O.05);观察组患者对护理的满意率为96.88％,明显高于对照组的81.25％(P＜O.05).rn 结论：颅脑损伤伴胸部外伤急救时采取优质护理措施,在提高抢救的成功率、减少并发症的同时,还提高了患者对护理的满意度,效果显著.

摘要： 目的：分析胸部外伤采用X线检查和CT检查的诊断价值.方法：抽选我院于2013年6月至2015年6月期间收治的胸部外伤患者80例,均进行X线平片检查和CT扫描检查,观察比较诊断结果和影像学特征.结果：CT检出骨折损伤82处、脏器损伤125处;X线检岀骨折损伤88处、脏器损伤79处.X线在肋骨、锁骨骨折中的检岀率高,CT在胸骨、胸椎骨折和脏器损伤中的检岀率高.P＜0.05,差异有统计学意义.结论：对于胸部外伤患者而言,临床诊断应用X线和CT各有优势,联合检查能够减少误诊、漏诊,应根据患者的外伤情况合理选择.

摘要： 胸部外伤中常见的损伤是肋骨骨折,肋骨共12对,其中第1对肋与胸骨柄间为软骨结合,第2对肋至第7对肋与胸骨构成微动的胸肋关节,而第8-10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接,第11-12对肋前端游离于腹壁肌层中.肋骨的生理结构特殊,使得特殊部位的肋骨骨折在受伤早期不能及时被发现,下面就结合案例与大家探讨有关肋骨骨折的鉴定需要注意的问题.

摘要： 管某,男,15岁,高一学生,2012年9月3日因琐事与同学发生口角,被3名同学堵在教室内一墙角反复多次击打其胸部,致其当场死亡.法医实践中因机械性窒息死亡案例较多,其中以缢、勒、扼颈、捂压口鼻、溺水、体位性窒息较常见.笔者在检案中遇到1例因胸部遭受外力打击导致窒息死亡.本例死者为青年男性，胸壁弹性好，胸部受外力作用时胸廓前后径变短，骨性胸廓的前后壁冲击、挤压肺组织造成损伤，当变形的胸廓回弹时产生胸腔内负压变化的一瞬间又可导致肺原损伤区的附加损伤。尸检见死者前胸部有2处呈不规则状类鞋底花纹样皮下出血，对应处皮下肌肉间出血。结合案件调查，证实死者胸部曾多次遭受机械性外力，造成双肺广泛挫伤，出现肺疲血性水肿等病理性改变，导致呼吸功能障碍，窒息死亡。

摘要： 胸部外伤致肺破裂,剖胸探查术为常见手术.法医在进行法医学鉴定时,常常会遇到此类伤情认定问题,并且相关鉴定标准条款均未涉及而出现鉴定争议,给法医学鉴定带来许多困难.笔者就此类案件二例相关问题进行初步探讨.笔者认为，对于完全不考虑剖胸探查术对人体损伤或对剖胸探查术一律评定为重伤的观点都是不客观的。对于肺破裂行剖胸探查术者是否评定为重伤应着重把握两个条件：(1)有明确的胸部外伤史尤其是胸部贯通伤史，有实施剖胸探查的必要：(2)剖胸探查术中见肺破裂处有明显的活动性出血，有实施肺修补的必要。只有同时满足以上两个两件，肺破裂行剖胸探查术者才能评定为重伤，否则不能评定为重伤。所以两案例均可评定为重伤。

摘要： 胸部外伤具有病情危急、变化迅速等特点，又因胸腔内含有心脏和肺脏两个重要脏器，故死亡率极高。若不能及时、正确的救治和护理，患者会因呼吸、循环衰竭等原因迅速死亡。本文以胸部螺纹钢筋贯通伤为例，介绍了胸部外伤的术前救治及护理要点。

摘要： 目的:评价电视胸腔镜手术(VATS)在诊断与治疗胸部外伤中的临床价值。方法 :回顾性分析2008年6月～2010年9月70例施行胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术治疗的胸外伤患者临床资料，将70例需行手术处理的胸部外伤患者按时间顺序分为两组：治疗组(胸腔镜组)37例，应用VATS对胸外伤患者进行探查与治疗;对照组(开胸组)33例胸外伤患者采用后外侧切口进胸，其他处理与治疗组相同。结果:与对照组比较，治疗组手术时间短、术中出血和输血量少、术后恢复快(均P<0．05)，两组患者均无手术死亡及严重并发症。结论:VATS诊治胸部外伤具有安全、创伤少、诊治确切的优点。

摘要： 本文通过研究案情、病历及尸体检验的资料，介绍该案例中倪某的死因及外伤参与程度，分析了倪某经治医院的医疗过失及参与程度，并探讨了倪某右胸刀刺后10天死亡的原因。文中还总结提出了此案的鉴定意见：1、倪某系胸部锐器刺伤致右胸廓内动脉破裂出血，双侧血胸等，并引起失血性休克，终因各器官功能衰蝎死亡。2.倪某右胸部锐器刺创所致右胸廓内动脉破裂出血是导致某死亡的根本原因，属条件致命伤。外伤与死亡后果之间存在直接因果关系(主要因素)，参与度拟为75 %。3.某市二医院在对倪某的诊疗过程中存在漏诊及延误治疗时机，致使倪某丧失了获及救治的机会，存在过失，此过失与倪某死亡之间亦存在一定的因果关系(次要因素)，参与度拟为25 %。

摘要： 本发明公开了一种用于胸部保健的胸部肌肤舒缓按摩霜，包括溶剂、增稠剂、保湿剂、抗氧化剂、润肤剂、皮肤调理剂和乳化剂，各成分的重量组分比如下：溶剂：38‑88份；增稠剂：1‑10份；保湿剂：2‑18份；抗氧化剂：1‑9份；润肤剂：3‑6份；皮肤调理剂:4.95‑18份；乳化剂：0.05‑2份。本发明还公开了一种用于胸部保健的胸部肌肤舒缓按摩霜制备方法。本发明可以给胸部肌肤补水舒缓功效、保湿呵护胸部肌肤、活血散淤，散结节，缓解乳腺增生的功效。

摘要： 本公开提供了用于训练和/或采用机器学习模型(例如，人工神经网络)来基于胸部射线照片诊断胸部病症(诸如气胸、混浊、结节或肿块和/或骨折)的系统和方法。例如，一个或多个机器学习模型可以接收和处理胸部射线照片以生成输出。该输出可以针对一个或多个胸部病症中的每一个来指示胸部射线照片是否(例如，以某种置信度度量)描绘了胸部病症。机器学习模型的输出可以被提供给医疗专业人员和/或患者，以用于向患者提供治疗(例如，治疗检测出的病症)。

摘要： 本发明涉及胸部按压技术领域，具体为动物胸部按压系统及动物胸部按压方法，动物胸部按压系统包括：按压装置，其包括放置平台、支撑架、Z轴移动机构和按压结构，支撑架位于放置平台的一侧，Z轴移动机构安装在支撑架上，按压结构安装在Z轴移动机构的输出端、且位于放置平台的正上方；智能控制系统，其包括依次数据连接的压力传感模块、按压参数调节模块和按压执行控制模块，压力传感模块用于感测动物受到的按压力，按压参数调节模块用于调节按压结构对动物按压时的参数，按压执行控制模块与Z轴移动机构数据连接、且用于控制按压结构对动物进行胸部按压。本发明能实现按压质量的反馈，实时调节按压参数，提高动物胸部按压的智能化。

摘要： 智能识别胸部器官、自主定位扫查胸部器官的方法是利用人工智能机器人技术，提供自主定位识别人体器官特征位置，自主定位胸部器官，采集超声图像的方法，远端及自适应采集胸部，乳头，乳房，心脏器官的图像，视频的方法。自主及远端控制采集与共享实现医疗图像，视频共享，缓解医护采集作业压力大，夜班多等问题。提高专家，医生远端，自主定位扫查胸部器官，采集与共享医疗图像，远端问诊，查房，提供专家共同意见，高效，专业解决临床案例，广泛应用于门诊，病房，海外医疗机构。

摘要： 本发明公开一种胸部支撑服装，包括：两个胸部罩杯，其为穿着者的每个胸部限定一个胸部罩杯区域，每个胸部罩杯具有：下周边，其大体定位在穿着者的胸部下方；侧周边，其从所述下周边向上延伸至所述罩杯的顶点；桥部接近区域；以及在所述桥部接近区域和所述顶点之间延伸的领口周边；框架，其定位成抵靠穿着者的胸部，位于所述胸部罩杯的至少一部分周围，设置成在所述框架的桥部处桥接在所述两个胸部罩杯之间从而将所述两个胸部罩杯连接在一起，所述框架至少在所述下周边处固定在每个胸部罩杯上以及从此处延伸到所述下周边下方；对于每个胸部罩杯还包括支撑面板。还公开一种用于与胸部支撑服装结合的胸部支撑面板及一种胸部支撑服装。

摘要： 本实用新型属于胸部理疗器领域，具体是一种胸部理疗片辅助固定袋及胸部理疗器，包括定位袋和调节带，所述定位袋的数量为两个，两个所述定位袋分别连接在所述调节带的左右两端，所述调节带的长度可调，所述定位袋呈环状，所述定位袋中设有容纳腔，所述容纳腔用于容纳药物。本实用新型的好处在于，较好地解决了理疗片容易掉落的问题。

摘要： 本实用新型的主题是胸部支撑和/或覆盖装置以及胸部支撑和/或覆盖装置套件。胸部支撑和/或覆盖装置包括至少一个罩杯(30)，该罩杯(30)包括接纳热成型泡沫托垫(50)的外罩(37)，该热成型泡沫托垫(50)具有相对的第一外表面和第二外表面、以及通向第一外表面和第二外表面的多个通孔。该托垫(50)的泡沫是闭室泡沫。罩杯和包括该罩杯的装置是速干的、轻便的、符合人体工程学的、且在波浪中是稳定的。

摘要： 本实用新型公开一种胸部支撑服装，包括：两个胸部罩杯，其为穿着者的每个胸部限定一个胸部罩杯区域，每个胸部罩杯具有：下周边，其大体定位在穿着者的胸部下方；侧周边，其从所述下周边向上延伸至所述罩杯的顶点；桥部接近区域；以及在所述桥部接近区域和所述顶点之间延伸的领口周边；框架，其定位成抵靠穿着者的胸部，位于所述胸部罩杯的至少一部分周围，设置成在所述框架的桥部处桥接在所述两个胸部罩杯之间从而将所述两个胸部罩杯连接在一起，所述框架至少在所述下周边处固定在每个胸部罩杯上以及从此处延伸到所述下周边下方；对于每个胸部罩杯还包括支撑面板。还公开一种用于与胸部支撑服装结合的胸部支撑面板及一种胸部支撑服装。

摘要： 本实用新型提供了一种用于胸部按压装置的按压带组件及胸部按压装置，所述按压带组件包括：按压带；防护件，其邻近所述按压带的第一端地、能够滑动地布置于所述按压带；第一传感器部件，其与所述防护件相关联并被构造成指示所述防护件与所述胸部按压装置的附接；以及衬套，其围绕所述按压带布置并固定于所述防护件。胸部按压带组件包括防护件和传感器，可以利用控制系统来操作按压带组件，以根据对防护件的适当安装的检测来控制该系统的操作。

摘要： 本发明公开了一种颅脑损伤伴胸部外伤的急救装置，包括急救箱，急救箱内放置有头部承载装置，急救箱包括底板、罩壳、顶盖以及收纳盒，头部承载装置包括底座、活动板、若干抵块以及蜗杆。本发明通过设置的头部承载装置，使得将头部承载装置直接垫在患者的头部下方后，调节活动板在底座上的角度即可达到对患者头部偏转姿势进行微调的目的，防止对患者产生刺激，同时通过使用头部承载装置对患者的头部进行承托，无需医护人员用手托的方式调整并保持患者头部姿势，使得患者能够长期保持呼吸道顺畅的姿势，防止因医护人员的动作而导致患者呼吸道出现不畅的情况发生。