肾虚血瘀

摘要： 胡志耕老师认为心力衰竭(简称"心衰")多以肾虚为本、血瘀为标,肾虚是心衰疾病发展变化较为重要的病理因素,而瘀血贯穿始终。胡志耕老师经过30多年的临床实践,深刻认识到心衰疾病发展的动向,因此运用补肾活血法,将桂枝茯苓丸进行加减化裁,辨证治疗肾虚血瘀型心衰临床效果较好。该文通过总结胡志耕老师运用补肾活血法治疗心衰的经验,为心血管疾病的治疗开拓新的思路。

摘要： 目的:观察活血壮骨汤治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将80例肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者随机分为两组各40例,对照组予钙尔奇D与阿仑膦酸钠片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予活血壮骨汤,疗程4个月,治疗后观察两组临床疗效。结果:对照组总有效率85.00%,治疗组总有效率100%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组骨密度值、VAS评分、ODI评分及JOA评分均较治疗前有改善,差别有统计学意义(P﹤0.05);且治疗组改善程度优于对照组,差别有统计学意义(P﹤0.05)。结论:在钙尔奇D与阿仑膦酸钠片治疗的基础上,活血壮骨汤能够更好地改善患者疼痛症状,提高患者骨密度值与生活质量。

摘要： 目的:观察温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效。方法:选择60例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者进行前瞻性研究,随机分为两组各30例。对照组予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服治疗,治疗组在对照组基础上予温针灸治疗,比较两组治疗前后的中医证候积分、性激素指标、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分及LH、FSH水平均低于对照组(P﹤0.05),E2水平高于对照组(P﹤0.05),子宫内膜厚度、最大卵泡直径均大于对照组(P﹤0.05)。结论:温针灸结合雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效优于单纯雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗。

摘要： 目的探讨补肾活血中药治疗血栓前状态(PTS)相关复发性流产(RSA)的临床疗效。方法51例PTS相关RSA患者根据治疗方案的不同分为中药组(24例)和中西药组(27例)。中药组孕前使用自拟益肾毓麟方加减,孕后以自拟安胎方加减治疗。中西药组在中药组治疗方案的基础上联合阿司匹林片、低分子肝素针治疗。在治疗过程中,孕前每3个月、孕后每1〜2周检测比较两组的花生四烯酸(AA)途径和二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板聚集率,血浆D-二聚体含量,黄体中期及孕后子宫动脉血流变化情况,孕早期的人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,观察记录两组的不良反应发生情况,统计分析两组的中医症候积分、妊娠结局及临床疗效。结果中药组和中西药组均能够降低AA途径、ADP途径诱导的血小板聚集率,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组的左、右侧子宫动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的HCG、E2、P水平及中医证候评分均得到改善两组的保胎成功率、治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),中药组发生不良反应的数量、种类均少于中西药组。结论单纯补肾活血中药治疗PTS相关RSA的疗效可靠,且效果与中西药组相当,还能够降低不良反应发生率。

摘要： 卵巢储备功能减退是指卵母细胞数量减少或质量下降并伴有内分泌功能紊乱的一种疾病。目前西医主要通过激素补充、辅助生殖技术进行治疗。中医从整体出发,进行辨证论治,临床疗效显著。张文红教授认为该病主要病位在肾、肝、心、脾,主要病机为肾精亏虚、瘀血阻滞、肝郁气滞、心肾不交,治疗以滋肾益精活血、疏肝解郁、清心除烦为主。

摘要： 目的:分析治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症(LIDP)时应用藤黄健骨胶囊联合针刀的临床疗效。方法:选取2019年10月-2021年10月北京市丰台区大红门社区卫生服务中心收治的肾虚血瘀型LIDP患者96例为研究对象,随机为分为常规组与试验组,各48名。常规组单一应用针刀治疗,试验组应用针刀联合藤黄健骨胶囊治疗。比较两组患者治疗前后生活质量、便秘和关节僵硬评分,功能(ODI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PEG2)、5-羟色胺(5-HT)水平,综合治疗效果和关节疼痛情况。结果:治疗后常规组生活质量评分明显低于试验组,便秘和关节僵硬评分明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组患者的ODI明显高于试验组,TNF-α、IL-1β、PEG2和5-HT水平明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组患者的总有效率明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周及治疗后2周,常规组关节疼痛评分明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用藤黄健骨胶囊与针刀治疗肾虚血瘀型LIDP疾病,可减轻患者疼痛感,降低血清炎性因子水平,平衡患者身体状况,值得临床推广应用。

摘要： 全球迅速步入老龄化阶段,骨质疏松症的发病率不断上升,50岁以上人群深受骨质疏松症导致骨折及其他全身代谢性疾病折磨。中医学认为肾虚血瘀是老年骨质疏松症主要的证候要素,补肾活血法在改善患者全身骨代谢、降低再骨折的发生率方面具有独特作用。文章基于国内外相关文献,就老年骨质疏松症的病因病机、补肾活血汤以及联合西药、手术治疗老年骨质疏松的临床研究进行总结分析。结果表明补肾活血法能有效行气活血、祛瘀止痛及补肾强骨,结合西药治疗可显著缩短疗程,提高疗效。此外术后采用补肾活血法联合治疗可改善全身骨代谢,降低骨折的发生率。

摘要： 周长征教授系湖南中医药大学第一附属医院主任医师,教授,硕士研究生导师,擅长骨伤科疾病的中西医结合治疗,对于非创伤性股骨头坏死的中医治疗形成了观点明确、思路清晰、疗效可观的诊疗经验,介绍如下。1病因病机现代医学认为非创伤性股骨头坏死(ONFH)多见于长期或过量使用激素、酒精,或继发于血红蛋白病、减压病,以及特发性缺血性坏死等。股骨头血液循坏破坏后引起骨小梁显微骨折及空骨陷窝,出现股骨头塌陷、变性、骨关节炎等改变,进而导致股骨头骨坏死[1]。其中酒精和激素被认为是诱发非创伤性股骨头坏死的重要因素[2]。

摘要： 目的探讨应用子午流注低频治疗仪的“灵龟八法取穴疗法”对肾虚血瘀型腰痛患者的临床疗效。方法选取广州中医药大学第三附属医院2017年1月-2018年12月收治的肾虚血瘀型腰痛患者60例,均为腰椎退行性改变患者。随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组以“子午流注低频治疗仪”在灵龟八法取穴疗法基础上加用双侧委中、肾俞(共8个穴位)治疗;对照组予以“子午流注低频治疗仪”常规腰痛取穴(双侧腰段夹脊、肾俞、委中、次髎共8个穴位)治疗。2组均以1周为1个疗程,治疗2周后分别评估、对比2组患者临床疗效、腰椎评分(JOA)及疼痛评分(VAS)。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗1、2周后,治疗组JOA评分均显著高于对照组(P<0.01),VAS评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论临床应用“子午流注低频治疗仪”治疗肾虚血瘀型腰痛,“灵龟八法取穴疗法”较“常规腰痛取穴疗法”具有更好的疗效。

摘要： 帕金森病(parkinson's disease,PD)已成为我国重大的公共卫生健康问题,笔者及团队在总结历代医家经验并吸纳现代医学研究成果的基础上,根据多年临床实践体会将帕金森病的中医发病机制总结为肾虚血瘀。本文从帕金森病现代医学机制与中医病因病机分析,结合肾精与脑髓的化生、精血同源的关系等,提出PD肾虚的生物学基础为大脑多巴胺能神经元变性、缺失和多巴胺分泌减少,并基于血液流变学改变与瘀的关系,认为PD血瘀的生物学基础是α-突触核蛋白(α-Synuclein,α-Syn)聚集、路易氏小体形成及铁离子沉积。本研究论证了肾精亏虚、血瘀是帕金森病的生物学基础,丰富了帕金森病的中医理论与治法内涵,可为临床提供借鉴与参考。

摘要： 化疗是临床治疗恶性肿瘤的重要要手段之一,而化疗所致的骨髓抑制是导致患者耐受性降低和副反应增加的主要原因.中医药对减轻化疗后骨髓抑制具有一定优势.导师根据化疗后骨髓抑制患者的病理机制,提出肾虚血瘀是该病发生的重要因素,二者相互影响,构成其主要发病机制;在补肾肾活血的基础上,结合辨证论治是治疗化疗后骨髓抑制的有效途径.

摘要： 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的中医病机、治则.认为多囊卵巢综合征的核心病机是卵子发育延迟和排出障碍,主要病理基础是肾虚血瘀,由于肾虚致肾主生殖的功能失调,肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能紊乱,阴阳气血失于平衡,水湿内停,痰湿内生,壅阻冲任胞脉,气血瘀滞成,使卵子难以排出、卵巢逐渐增大.补肾活血法可作为中医治疗PCOS的基本方法.

摘要： 薄型子宫内膜近年来是辅助生殖技术胚胎移植失败的主要原因之一,贺丰杰教授认为肾虚血瘀为薄型子宫内膜的主要病机,临床治疗以补肾填精,活血通络为大法,顺应月经周期不同时期的肾阴阳转化和气血盈亏变化规律,不同时期侧重点不同用药,疗效显著.

摘要： 目的:本论文观察了中药促排方与克罗米芬对排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:收集上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科门诊的60例肾虚血瘀型排卵障碍患者中,随机分为治疗组(中药促排方组)与对照组(克罗米芬组)各30例,通过对治疗前后肾虚血瘀症状的改善、BBT(基础体温)改变、性激素水平、子宫内膜厚度、最大卵泡直径等,以及妊娠率及排卵率等进行比较.结果：中药促排方治疗组治愈10例，有效13例，无效7例，总有效率76.70%。对照组治愈6例，有效18例，无效6例，总有效率80%。经检验后无明显差异(P>0.05)，说明中药促排方在排卵率方面与克罗米芬对照组相同的临床疗效。结论：(1）中药促排方可改善临床症状。(2)补肾活血法可促使卵泡发育，改善卵子质量。(3)可调节下丘脑一垂体一卵巢轴，改善生殖内分泌环境。(4)可增殖子宫内膜厚度，改善子宫内膜环境，提高受孕率。(5)补肾活血法可避免治疗远期的不良反应的发生，保障妊娠成功率。

摘要： 前列腺增生症病位在膀胱、精室，与肾的关系最为密切，与脾、肝、肺亦有一定关系。多因年老肾元亏虚，膀肤气化无力，加之癖血、败精、湿热等瘀阻下焦，乃成精癃。治实应根据“腑以通为用”的原则，着重于“通法”的运用，宜散瘀结、清湿热、利气机以通水道，同时活血化瘀,软坚散结法的运用。

摘要： 男性免疫性不育,约占男性不育的10％,其中以抗精子抗体(AsAb)阳性者居多,西医治疗多采用免疫抑制疗法,但副作用明显,难令人满意.然而中医药在治疗免疫性不育方面有很大的潜力,又因肾虚血瘀为免疫性不育的基本病机,故临床上多采用补肾活血法治疗男性免疫性不育.

摘要： 腰痛是临床常见病,胁腰部疼痛是位置比较特殊的一个类型,临床上并不常见.它的特点是腰部疼痛,连及胁腹下部、大腿前内侧、阴部,疼痛的性质,一般表现为疼痛部位的持续性酸痛,不能持久维持姿势,休息缓解,劳累加重,中医辩证多属于肾虚血瘀.影像学的检查表现为:腰椎间盘突出或膨出、骨质疏松、增生等退行性病变.近年来采用了“针贴序贯治疗”的治疗策略，取得了很好的临床疗效。

摘要： 张大宁教授是我国著名的肾病专家,从事中医医、教、研四十余载,在长期大量临床实践基础上,继承了古代先哲的理论和经验,系统地提出了肾虚血瘀论和补肾活血法等新理论.慢性肾衰的病程冗长，病机错综复杂，目前，大多数医家对慢性肾功能衰竭病机的认识基本一致，认为其属本虚标实，虚实夹杂之证，然而它的最基本的病机是什么呢？张老在长期的临床实践中发现，不同疾病的患者，在疾病发展到一定阶段，都会产生相同的病理机制，即均存在着不同程度的肾虚和血瘀的表现，且肾虚与血瘀二者不是孤立存在的，肾虚必兼血瘀。肾虚是本，血瘀是标；肾虚为因，血瘀为果。反过来血瘀又构成新的致病因素，从多方面加重肾虚的程度，形成恶性循环，而产生各类虚损症候。张老的补肾活血法它综合了补肾法与活血化瘀法的长处，并发挥其独特的内涵和疗效。愚生治疗慢性肾病过程中，常在张老的法思路的基础上，辩证配以温阳药。《素问生气通天论》曰：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”五脏的功能要靠肾阳的蒸腾气化，肾阳为一身阳气之根本。通过温通阳气，祛邪外出，活血化浊，能降低肌酐、尿素氮。虽巳到透析标准，但患者经过中西药有机结合治疗后，能带毒延年，疗效显著。突出了“阴平阳秘，精神乃治”的整体观。

摘要： 介绍张琪教授从肾论治各种疑难杂病经验,具体概括为：1.益肾化瘀关注夕阳;肾虚血瘀是老年生理特点和各种老年病的病理基础.其中慢性前列腺炎及增生,辨证最多见为肾中阴阳亏耗,湿热蕴藉,以及肾阳虚衰,膀胱湿热,寒热互结.冠心病的起病发病预后,都与肾有着密切关系,概括来说,表现于心,根源于肾,心虚为表现,肾虚为根源.参芪黄汤加味治疗老年Ⅱ型糖尿病,以地黄饮子治疗老年痴呆,脑萎缩等.2.温肾助阳恢复甲功.3.补肾利湿治在下焦;治疗劳淋、缓解激素副作用、治疗水肿、治疗肾结石、肾积水.4精血同源补中有消,治疗再生障碍性贫血.

摘要： 文章介绍了中医对卵巢癌病症的认识，探讨卵巢癌的病因病机，提出“肾阳虚衰、血淤于胞”导致卵巢癌的发生观点。还认为情志因素“恐”与卵巢癌的复发密切相关。探讨卵巢癌病因病机的目的在于更好的治疗患者，正确疏导患者的恐惧心理，使患者放下沉重的思想包袱，树立乐观的人生态度，保持稳定的心理状态，积极配合治疗，从身心两方面平衡人手，增强患者术后免疫力，从而提高患者的生存质量和生存期。

摘要： 本发明公开了一种治疗血瘀肾虚型输卵管不通的中药组合物，其原料组成为：丹参25‑35份，赤芍10‑14份，炮山甲粉2‑4份，皂角刺10‑14份，连翘10‑14份，败酱草16‑20份，蜈蚣0.5‑1.5份，王不留行10‑14份，路路通10‑14份，蒲黄10‑14份，菟丝子12‑18份，川断16‑20份，柴胡10‑14份，醋香附10‑14份，醋延胡索16‑20份，炙黄芪25‑35份，白芍10‑14份，当归10‑14份，木香10‑14份，鸡内金10‑14份，炙甘草4‑8份。本发明的中药组合物所选药材配伍相宜，组方精炼，在功能上相辅相成，以活血化瘀、通利经络、扶正祛邪、活血补肾为目的，诸药配合使用，对女性输卵管不通、积液等引起的不孕不育具有针对性的疗效；诸药在药性上相制相佐，毒副反应少，服用安全。

摘要： 本发明涉及治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的中药，可有效解决治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的用药问题，由鹿角霜10‑20g、菟丝子20‑30g、川续断15‑25g、熟地15‑20g、当归15‑25g、赤芍10‑20g、丹参25‑30g、香附10‑15g、红花10‑15g、川牛膝10‑15g和皂角刺10‑15g制成，其中，将上述药物加水400‑600mL，在18‑25°C下，浸泡15‑25分钟，然后武火烧开，再转文火，煎煮20‑30min，过滤，得滤液，备用；滤渣加水300‑400mL，武火烧开后，转文火，煎煮10‑15min，过滤，弃去滤渣，得滤液，合并两次滤液，浓缩至两次加水量的1/2～1/3，即可，本发明原料丰富，制备方法简单，成本低，易服用，效果好，具有补肾助孕、活血祛瘀之功效，是治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症药物上创新。

摘要： 本发明公开了一种治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生症膀胱逼尿肌功能障碍的中药及其制备方法，所述的中药包括以下原料药物：菟丝子15‑30g、山茱萸14‑16g、金樱子14‑16g、煅龙骨20‑30g、韭菜子15‑20g、黄芪30‑45g、琥珀2.5‑3.5g、烫水蛭3‑5g、益智仁15‑20g、桑螵蛸10‑15g、败酱草20‑30g、川牛膝14‑16g。本发明采用纯天然的原料中药物制成，各种药物之间有机配合，协同增效，配制合理，原料丰富，方法简单，服用方便，疗效好，成本低，是治疗良性前列腺增生症膀胱逼尿肌功能障碍药物上的一大创新。

摘要： 本发明公开了一种治疗肾虚血瘀型阳痿的中药及其制备方法，所述的治疗肾虚血瘀型阳痿的中药，包括以下原料药物：川芎8‑12g、红花8‑12g、蛇床子14‑16g、柴胡8‑12g、桃仁4‑6g、丹参14‑16g、当归8‑12g、韭菜子14‑16g、阳起石14‑16g、肉苁蓉8‑12g、黄芪28‑32g、川牛膝14‑16g。本发明中药稳定可靠，治疗效果好，见效快，无毒副作用，在治疗肾虚血瘀型阳痿上，能明显缓解患者勃起情况，减轻胸胁疼痛、腰膝酸软等症状，降低临床症状评分及生活质量评分，为肾虚血瘀型阳痿提供了良好的治疗条件，有效率达到92.50％，是中医药学上的一大创造，有实际的临床意义，是治疗肾虚血瘀型阳痿药物上的一大创新，具有良好的社会和经济效益。

摘要： 本发明公开了一种防治肾虚血瘀型2型糖尿病认知功能障碍的中药组合物。所述中药组合物的活性成分由下述质量份的原料制成：菟丝子10～30份；枸杞子10～15份；覆盆子6～10份；五味子3～6份；车前子5～10份；淫羊藿6～15份；水蛭1～6份。本发明中药组合物，通过对各组成原料进行水煎得到，方法简单。本发明中药组合物能够有效改善T2DM认知功能障碍患者的认知能力，如学习、词语记忆、注意力、总体智能状况、视空间执行能力、词语流畅度、精神运动速度、额叶功能、定向力等，并能改善患者的临床症状。

摘要： 本发明涉及一种中成药制剂，具体地说是一种治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的中药组合物，其特征在于，由如下原料药制成，桂枝15克，赤芍15克，丹皮12克，桃仁10克、三棱15克、莪术15克、浙贝15克、女贞子15克、沙苑子12克、金樱子12克、仙茅12克、淫羊藿15克、香附12克、益母草30克、甘草6克，将上述15味原料药用水浸泡，煎熬后去渣得滤液，本发明的有益效果是，成本低、疗效显著、无副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的中药组合物、制剂与应用，所述中药组合物由重量计的熟地10~30g、山茱萸10~15g、杜仲10~20g、山药15~30g、骨碎补10~20g、怀牛膝10~30g、仙灵脾10~30g、枸杞子15~30g、肉苁蓉10~30g、丹参10~30g、当归10~30g、香附10~15g、茯苓10~30g、丹皮10~15g组成。本发明予攻补兼施，方具有攻下而不伤正，补益而不资腻；具备润肠通便，补肾健骨之效；对于中医辩证为肾阳虚证的便秘治疗，确有奇效。本发明配伍精当，疗效明确，患者依从性良好，大便畅通即可停药；还可治疗患者骨质疏松症。本发明治疗肾阳虚型便秘患者，治疗组明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组93.33%，对照组73.33%，证明本发明在治疗肾阳虚型便秘证方面中医症候疗效方面优于对照组。

摘要： 本发明涉及中药制剂的技术领域，尤其涉及一种治疗肾虚血瘀证型骨质疏松的中药制剂极其制备方法。其原料药包含龟甲、枸杞子、骨碎补、补骨脂、肉苁蓉、川牛膝、淫羊霍、杜仲、黄芪、山药、熟地、当归、丹参、锻龙骨、锻牡蛎、炙甘草。本发明中药制剂针对肾虚血瘀证型的骨质疏松进行组方用药治疗，补肾活血，行气化瘀，迅速改善骨质疏松症状，预防骨质疏松性骨折，为治疗本病提供一种有效的治疗手段。

摘要： 本发明公开了一种具有治疗肾虚血瘀所致的颈椎病的中药组合物及其制备方法和应用。所述的中药组合物由熟地黄、何首乌、杜仲、鹿衔草、骨碎补(烫)、钩藤、葛根、三七、莱菔子(炒)为原料研制而成，可从疾病根本上进行治疗，从而达到治愈的目的，对于肾虚血瘀所致的颈椎病有较好的疗效。该产品无毒副作用，利于推广应用。此外，本发明的一种具有治疗肾虚血瘀所致的颈椎病的中药组合物主要经干燥、粉碎、提取、浓缩、真空干燥、制粒、整粒、充填等工艺制得。工艺操作简单、生产周期短，成本较低，适合工业化大生产。且剂型为胶囊剂，食用方法简单，方便携带。

摘要： 本发明涉及治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的中药，可有效解决治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的用药问题，由鹿角霜10‑20g、菟丝子20‑30g、川续断15‑25g、熟地15‑20g、当归15‑25g、赤芍10‑20g、丹参25‑30g、香附10‑15g、红花10‑15g、川牛膝10‑15g和皂角刺10‑15g制成，其中，将上述药物加水400‑600mL，在18‑25°C下，浸泡15‑25分钟，然后武火烧开，再转文火，煎煮20‑30min，过滤，得滤液，备用；滤渣加水300‑400mL，武火烧开后，转文火，煎煮10‑15min，过滤，弃去滤渣，得滤液，合并两次滤液，浓缩至两次加水量的1/2～1/3，即可，本发明原料丰富，制备方法简单，成本低，易服用，效果好，具有补肾助孕、活血祛瘀之功效，是治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症药物上创新。