早期筛查

摘要： 目的探讨低剂量螺旋CT与胸部X线早期筛查肺腺癌的临床价值。方法选择2019年2月至2021年2月我院收治的100例疑似肺癌患者,入院后均接受低剂量螺旋CT与胸部X线。对比两种检查方式对肺癌及肺腺癌的诊断效能。结果低剂量螺旋CT对肺癌与肺腺癌的诊断灵敏度、特异性均高于胸部X片(P<0.05)。低剂量螺旋CT对肺癌与肺腺癌的诊断符合率明显高于胸部X片(P<0.05)。结论低剂量螺旋CT对肺癌与肺腺癌的诊断效能较高,可为患者后续治疗提供影像学信息参考,值得临床应用。

摘要： 目的:探究超声联合血清CA_(125)检测对结核性输卵管炎的诊断临床价值。方法:选取接受治疗的80例疑似结核性输卵管炎患者为研究对象,分别对其开展经阴道超声检查及血清学检测,以病理学检查结果为金标准,分别评估经阴道超声、血清CA_(125)以及阴道超声联合CA_(125)检测对结核性输卵管炎的诊断价值,并分别绘制ROC曲线计算曲线下面积(AUC)。结果:①经阴道超声对结核性输卵管炎诊断一致性为61.25%,灵敏度为58.82%,特异度为75.00%,阳性预测值为93.02%,阴性预测值为24.32%;②血清CA_(125)对结核性输卵管炎诊断一致性为60.00%,灵敏度为63.24%,特异度为41.67%,阳性预测值为86.00%,阴性预测值为16.67%;③经阴道超声联合血清CA_(125)对结核性输卵管炎诊断一致性为96.25%,灵敏度为97.06%,特异度为91.67%,阳性预测值为98.51%,阴性预测值为84.62%;④超声对结核性输卵管炎诊断AUC为0.6500(P=0.0011),血清CA_(125)对结核性输卵管炎诊断AUC为0.6125(P=0.0140),联合检测对结核性输卵管炎诊断AUC为0.6563(P=0.0006)。结论:经阴道超声与血清CA_(125)对结核性输卵管炎都具有较好的诊断效能,但联合检测能够明显提高诊断的一致性、灵敏度和特异度,建议临床上可将上述两种方式联合起来用于结核性输卵管炎的初筛中。

摘要： 目的建设柳州市孤独症谱系障碍(ASD)早期筛查三级网络系统,分析系统建立后的效果。方法建立社区卫生服务中心(卫生院)为一级筛查机构,县(区)妇幼保健院为二级筛查机构,市妇幼保健院为三级专科诊断和干预机构,比较三级筛查网络系统建立后各监测指标的变化。结果三级筛查网络建立后,ASD的一级筛查率由2019年的71.5%上升到2020年的85.0%,一级筛查单位向二级筛查单位转诊到位率由2019年的57.8%上升到2020年的85.4%,均呈上升趋势;二级筛查单位向三级诊断机构转诊到位率由2019年的82.4%上升到2020年的89.9%;早期确诊的ASD患儿人数由2019年的26人上升到2020年的58人,平均确诊年龄是(1.4±0.6)岁。结论 ASD早期筛查三级网络建立后,柳州市ASD儿童得到早期筛查、诊断和干预,预后改善,值得推广应用。

摘要： 为了满足患者对于高质量精准诊疗服务的需求,实现智能化、高通量、高检出率的无创早期筛查,研发一台基于微流控技术的循环肿瘤细胞(CTCs)检测仪。仪器提供高度集成和自动化微流控芯片,采用精准高效的荧光检测系统进行单细胞水平的CTCs检测,并通过检测系统进行程序化检测。仪器可对病人血液中的CTCs进行分离、富集和检测。将人体外周血液样本通过微流控分选芯片得到CTCs富集液,再通过微流控检测芯片和光路检测系统由上位机计数得到血液样本中CTCs的数量。使用裂解红细胞后的模拟血液样本进行了6次实验,在达到0.2 mL/h的最佳流速时,CTCs平均检出率能够达到75.9%以上,组内相关系数大于0.8,证明了该仪器具有较高的检出率和良好的可靠性,可为相关领域的技术突破提供良好的研究设施。

摘要： 口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是头颈部最为常见的恶性肿瘤之一,目前,其5年生存率仅约60%,缺乏高效、特异及快速的诊断方法是影响其预后的重要原因之一,特别是至今尚无相关肿瘤标志物或差异物。研究显示,与其他恶性肿瘤相似,OSCC发生了明显的代谢重编程,而采用代谢组学方法筛选变化的代谢酶及代谢物则可能有助于OSCC的早期筛查和精准诊疗。本文回顾了近年来OSCC相关代谢组学的研究进展,希望为改进OSCC早期诊断、精准治疗,提高患者生存率呈现新思路或新方法。

摘要： 目的:探讨线上筛查模式在孤独症谱系障碍(ASD)早期筛查中的临床运用可行性。方法:由经过培训的社区卫生服务中心儿保医生采用线上筛查系统对常规体检的1139名18~24月龄儿童进行ASD线上筛查,对线上初筛阳性的儿童进行线下复筛。统计线上筛查系统的初筛阳性率、复筛阳性率;采用相关分析法分析线上筛查和线下筛查模式结果的一致性。结果:通过线上筛查模式,共筛查了1139名儿童,初筛阳性儿童39名(其中男童35例,女童4例),初筛阳性率3.42%;复筛阳性12名(其中男童11例、女童1例),复筛阳性率为1.05%;线上和线下筛查结果具有高度一致性(P<0.001)。结论:线上筛查模式不受时间、空间、地域、人力限制并且经济方便有效,为ASD普筛的全面实施创造了新的思路,对实现疾病的二级预防,改善其不良预后,具有一定的健康和经济社会效益。

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限为特征呈进行性发展的疾病,居全球死亡原因第4位,2020年居全球死亡原因第3位,造成严重经济和社会负担[1~4]。2007年中国40岁以上人群COPD患病率为8.2%[5],2014~2015年中国40岁以上人群COPD患病率为13.6%,较2007年增长约1倍[6]。Wang等[7]基于2012年6月至2015年5月中国10省5万余名居民调查显示,40岁以上COPD患病率为13.7%,患病人数近1亿人。

摘要： 胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率、死亡率,严重威胁人类生命健康。我国是胃癌发病率较高的国家之一,各地区间发病率亦有所不同。研究表明,早期胃癌可获得根治性切除,预后较好,5年生存率可达90%。但临床中多数胃癌患者在初诊时已处于进展期,所以胃癌的筛查、早诊早治是降低胃癌发病率及病死率的主要策略。胃癌早期症状不明显,容易忽视,因而耽误了最佳救治时间。那么,胃癌的症状有哪些?又该如何正确预防和治疗呢?

摘要： 目的 分析1 534例4~6周婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)的超声筛查结果。方法 采用高频线阵探头和Graf法,对2020年8月—2021年2月儿童保健门诊就诊的1 058例4~6周足月儿(出生孕周≥37周)进行首次髋关节超声筛查;另收集同期在高危儿随访门诊就诊的早产儿476例,予纠正胎龄4~6周首次行髋关节超声筛查。比较2组婴儿髋关节超声检查结果,并分析影响髋关节发育的相关因素。结果 足月儿1 058例,检测双侧髋关节共2 116次,检出髋关节异常97例,检出率为9.17%(97/1 058),其中检出Ⅱa型116次,Ⅱc型1次。早产儿476例,检测双侧髋关节共952次,检出髋关节异常16例,检出率为3.36%(16/476),其中检出Ⅱa型8次,Ⅱb型9次。进一步分析发现,足月儿DDH的检出率高于早产儿,女性患儿DDH检出率高于男性患儿,左侧DDH检出率高于右侧,差异均有统计学意义(P<0.05)。分析DDH的影响因素发现,巨大儿DDH检出率高于低体质量儿、正常体质量儿,初产妇DDH检出率高于经产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 出生后早期进行髋关节B超检查是筛查DDH的有效手段,女童、左侧、初产、足月巨大儿是髋关节发育不良的高危因素,在临床工作中应重视4~6周婴儿DDH的初次筛查。

摘要： 目的探讨巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、糖类抗原153(CA153)、人乳头瘤病毒(HPV)联合检测在宫颈癌早期筛查中的临床意义。方法选择2017年5月至2019年8月于本院诊治的192例疑似宫颈癌患者为研究对象,检测患者的M-CSF、CA153、HPV等指标,并以病理检查结果为最终诊断,计算M-CSF、CA153、HPV单独检测及联合检测的灵敏度、特异度、诊断符合率、假阳性率、假阴性率等,并比较不同类型患者的M-CSF、CA153表达水平和HPV病毒载量,采用Logistic多元回归分析以上指标与宫颈癌的相关性。结果M-CSF、CA153、HPV单独检测的诊断符合率依次为68.23%、66.15%、65.10%,与联合检测的92.19%相比较低(P<0.05);与联合检测相比,各单项检测的灵敏度、特异度、诊断符合率较低,假阴性率、假阴性率较高(P<0.05);阳性患者CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌患者M-CSF、CA153水平及HPV病毒载量均高于阴性患者,且随着病情加重呈递增趋势(P<0.05)。经Logistic多元回归分析发现,宫颈癌与血清M-CSF、CA153水平及HPV病毒载量均为正相关,OR值依次为1.022、1.704、1.289。结论M-CSF、CA153、HPV均为宫颈癌诊断的重要指标,其表达水平可随患者病情发展而变化,均属于宫颈癌独立危险因素,联合检测M-CSF、CA153、HPV在宫颈癌早期筛查中有重要价值。

摘要： 房颤防治方面仍有许多尚未解答的问题，但筛查本身对改善疾病管理现状具有重要的积极意义。我国人口基数大，潜在房颤患者多，鉴于房颤的危险性，早期筛查尤为重要。在制定房颤筛查方案上，应充分权衡诊断方案的可行性和效价比，确定潜在筛查获益人群，合理安排监测时长和频率。期待未来相关研究者能够参考相关研究的优秀经验，制定适合我国国情的房颤筛查方案，为降低房颤疾病负担做出应有贡献。

摘要： 胃癌流行病学关于胃癌的三个问题:全球每年有100万胃癌患者,中国就有50万的原因，早期检出胃癌十年的存活率几乎100％,晚期发现胃癌五年的存活率只有5％.日韩胃癌的早期检出率高达90％,中国的胃癌早期检出率有少，国家在提高早期胃癌检出率上的行动。

摘要： 介绍了VEGF生物学、Folkman理论与VEGF、VEGF与肿瘤临床疗效监测、VEGF与肿瘤风险早期筛查等。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF）,又称血管通透因子(VPF）特异的、生理作用强大的内皮细胞有丝分裂素,其家族中VEGF-A有四种主要的异构体,根据氨基酸的数目命名为:VEGF121、VEGF165、VEGF189、VEGF206.通过分布于内皮细胞表面的VEGF受体,促进肿瘤新血管生成(Angiogenesis）.目前认为VEGF是最重要的促血管生长因子之一.

摘要： 肺癌占全部癌症死亡率第1位;有临床症状后发现的患者80％在诊断后1年内死亡,5年生存率低于20％;仅30％肺癌患者就诊时适合手术.目前最新筛查范围 ：年龄40岁以上的男性和女性 ；每天吸烟20支以上，吸烟20年以上者；有害有毒职业接触史 10年以上者；有癌症家族史者；患者慢性呼吸系统疾病患者、痰中带血者。CT随访频率：结节≤4mm，每年行LDCT随访；结节直径4～6mm，12个月内重新评估，无变化每年随访；结节直径为6～8mm，6～12个月内随访1次，无变化再6～12个月内随访1次，以后每年随访；结节>8mm，采用传统随访频率，即 3、6、12和24个月各随访1次，无变化每年随访。若有肺癌高危因素，随访频率应增加；每次随访结果纵向比较。

摘要： 慢性肾脏病(Chronickidneydiseases,CKD)患者的主要死亡原因是心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD),而心血管自主神经功能病变(Cardiovascular autonomic neuropathy,CAN)能增加患者CVD的发生率及死亡率.心率变异性(Heart rate variability,HRV)分析是目前临床公认的无创性自主神经功能的评价方法,是判断自主神经活动较好的指标,电化学皮肤传导率(Electrochemical skin conductance,ESC)是近年来新近引入的评估汗腺泌汗功能的一个量化指标,可用于CAN早期筛查.

摘要： 目的:基于真实世界的患者病历数据,使用LightGBM算法构建模型,预测二型糖尿病肾病的发生概率. 方法:采用多重插补法以及拉依达准则对原始病历数据的缺失值和异常值进行处理,得到835条二型糖尿病患者病历数据,使用单因素逻辑回归方法筛选出29个检验指标作为特征,利用LightGBM算法构建二型糖尿病肾病风险预测模型. 结果:所构建的模型在测试集上面的准确率、召回率、F1Score分别为91.53％、80.60％、85.71％,ROC曲线下面积为0.896,较基于逻辑回归、SVM、Xgboost算法所构建的模型表现更优异,同时有良好的临床可解释性. 结论:本研究所构建的模型对预测二型糖尿病肾病的发生效果较好,能为二型糖尿病肾病的早期筛查提供参考依据.

摘要： 在发生器质性病变之前和病人意识到自己患病之前,病灶区就已经出现了温度的变化,而且变化的形状和范围大小可以反映病变的性质和严重程度.红外技术可将±0.05??变化内的人体体温变化清晰的用彩色图像表示出来,使得人们对人体细胞组织温度的精确量化成为可能,这样人们能更直观地的了解人体健康与疾病所处的状态,结合中医药及现代医学可以更好的识别人体的中医症候、亚健康型态、体质类型,并可以对重大疾病进行早期筛查与预警,提供更有针对性的干预调理方案,可以在治未病中心得到广泛的应用.

摘要： 对1例卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)病例的诊疗过程进行回顾与反思.患者,女,66岁,主因言语不利2个月,加重4天入院.患者缘于2个月前无明显诱因于安静状态下突然出现言语不利,能听懂家人语言,说话费力,找词困难,发音尚可.伴右侧肢体无力,不伴肢体麻木及感觉异常.无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无视物旋转及视物成双,无听力下降,无饮水呛咳及吞咽困难.本患者为老年女性，危险因素包括高血压、糖尿病、卒中病史等，此次发病存在皮层的急性梗死，且颅内外大血管均不佳，基本可确定为血管性PSCI。患者为老年女性，既往存在卒中病史，脑萎缩严重，且存在颅内大血管重度动脉硬化。考虑其本次发病的中晚期PSCI并非一蹴而就的，可能存在一个隐匿发病并加重的过程。但由于其隐匿性及缓慢性，患者仍可正常生活，家属亦无所察觉，直至本次脑梗死的发生促进了PSCI的发展。这就提示我们应对PSCI尤其是早期的卒中后认知障碍非痴呆(post-strokecognitive impairment no dementia PSCIND)阶段引起足够的重视，早期筛查，早期诊断，早期干预，防患于未然。

摘要： 文章阐述了中国肿瘤现状，目前常见肿瘤筛查模式，目前常见肿瘤筛查存在不足，肿瘤诊断技术发展，肿瘤筛查研究项目，肿瘤早筛1+X方案思考—整合医学理念，肿瘤早筛1+X方案—胃癌，未来展望等方面的内容。

摘要： 文章阐述了中国肿瘤现状，目前常见肿瘤筛查模式，目前常见肿瘤筛查存在不足，肿瘤诊断技术发展，肿瘤筛查研究项目，肿瘤早筛1+X方案思考—整合医学理念，肿瘤早筛1+X方案—胃癌，未来展望等方面的内容。

摘要： 本发明公开了一种与孤独症病程相关的报告基因TMP21，孤独症患者体内TMP21低表达，通过给药萝卜硫素(Sulforaphane,SFN)，能够有效缓解孤独症症状，并且提高TMP21表达量，从而为孤独症严重程度和用药治疗提供了客观指标。

摘要： 本发明公开了一种与孤独症病程相关的报告基因TMP21，孤独症患者体内TMP21低表达，通过给药萝卜硫素(Sulforaphane,SFN)，能够有效缓解孤独症症状，并且提高TMP21表达量，从而为孤独症严重程度和用药治疗提供了客观指标。

摘要： 本发明公开了一种用于直肠癌的早期筛查用试剂盒及其筛查方法，包括盒体、储存罐、检测器、空腔、膜片和端盖，所述盒体内部设置有等距分布的隔板，所述隔板将盒体内部分隔成等距分布的空腔，所述空腔内部均放置有储存罐，所述储存罐上端均设置有检测器，所述储存罐内部填充有试剂，所述储存罐下端外壁转动套接有端盖，所述储存罐下端开口处内壁均设置有膜片，所述膜片表面均开设有花瓣槽，所述盒体外壁套接有盒盖。本发明将试剂的储存罐与检测器进行连通，实现了只采取少量大便样本进行早期筛查的效果，实际应用更加方便，可适用于大范围的早期筛查，并且使用后的废弃也利于进行集中处理，所产生的医疗废物更少。

摘要： 本申请涉及生物技术的技术领域，具体公开了一种基于尿液进行前列腺癌早期筛查模型的构建方法、筛查模型及试剂盒。该构建方法具体包括：提取健康样本和癌症样本的尿液并测序，获得测序结果；对所述测序结果进行分析，获得所述健康样本和癌症样本的前列腺癌相关突变marker；所述前列腺癌相关突变marker包括CNV事件、motif类型、片段分布特征、甲基化特征；将所述前列腺癌相关突变marker的标志marker数据进行标准化处理，建立前列腺癌早期筛查模型。以及构建的前列腺癌早期筛查模型。本申请提供的筛查模型能够通过非侵入的方法实现高精度的前列腺癌早期筛查。

摘要： 本发明公开了降低误诊概率的肺癌早期筛查系统及筛查方法，具体涉及数据处理技术领域，包括登录验证模块、检验数据上传模块、检验数据获取模块、数据处理模块、云服务膜模块、数据建模模块、可视化模块以及专家诊断模块，登录验证模块用于患者或医生在各个医院网点通过密码验证、指纹验证或语音认证登录人的身份信息，查看患者的基本信息或医生查看患者的基本信息，本发明通过云服务模块中的数据共享单元获取各个分布式虚拟化数据库中患者的病史以及现有病症，提供就诊医生在线实时查看读取分析患者检验数据报告，便于医生提高诊断的准确性，通过数据建模模块为医生全面直观查看患者的整个身体状况，进一步提高诊断的准确性。

摘要： 本发明属于医疗设备技术领域，尤其是一种用于食管癌早期筛查的标志物筛查的样品化验装置，针对现有的肿瘤标志物检测时大多都是置于暴露的环境下进行观察检测，容易导致细菌感染，且在样品检测完成后不便于对装置进行清洗的问题，现提出如下方案，其包括箱体，所述箱体的内壁上固定安装有定位板，定位板上滑动连接有支撑杆，支撑杆的顶端设有放料机构，所述箱体的两侧内壁上均固定安装有固定杆，两个固定杆之间固定安装有同一个定位环，两个固定杆上均滑动连接有移动杆。本发明操作简单，使用方便，能够便于人们对样品进行密封检查，同时还能便于对内部进行清洗，且便于对检查试剂进行补充加入，便于人们使用。

摘要： 本发明公开了一种用于直肠癌的早期筛查用试剂盒及其筛查方法，包括盒体、储存罐、检测器、空腔、膜片和端盖，所述盒体内部设置有等距分布的隔板，所述隔板将盒体内部分隔成等距分布的空腔，所述空腔内部均放置有储存罐，所述储存罐上端均设置有检测器，所述储存罐内部填充有试剂，所述储存罐下端外壁转动套接有端盖，所述储存罐下端开口处内壁均设置有膜片，所述膜片表面均开设有花瓣槽，所述盒体外壁套接有盒盖。本发明将试剂的储存罐与检测器进行连通，实现了只采取少量大便样本进行早期筛查的效果，实际应用更加方便，可适用于大范围的早期筛查，并且使用后的废弃也利于进行集中处理，所产生的医疗废物更少。

摘要： 本发明提供GFAP和CNTN1在制备用于胶质母细胞瘤早期筛查和早期诊断试剂盒中的应用。所述试剂盒含有两种血清蛋白质标志物，分别为GFAP和CNTN1。所述的ELISA试剂盒由以下部分组成：(1)96孔酶标板，(2)酶结合物工作液，(3)显色液底物，(4)洗涤液，(5)结合物稀释液，(6)终止液，(7)GFAP和CNTN1标准蛋白。GFAP和CNTN1是脑胶质瘤一对较好的检测指标，对于胶质母细胞瘤的早期筛查和早期诊断，具有特别重要的作用和临床应用价值。

摘要： 本发明公开一种用于肺癌早期筛查的组合物及试剂盒、以及肺癌早期ctDNA甲基化的检测方法，所述用于肺癌早期筛查的组合物包括第一特异性引物和探针、第二特异性引物和探针、第三特异性引物和探针、第四特异性引物和探针、第五特异性引物和探针、第六特异性引物和探针、第七特异性引物和探针、第八特异性引物和探针以及内参引物和探针。本发明提供的用于肺癌早期筛查的组合物可以通过评估ctDNA甲基化变异情况，实现肺癌的早期筛查，且具有敏感度高、特异性强的特点。

摘要： 本发明涉及一种肝癌早期筛查和早期诊断标志物sCD40L以及含有该标志物的疾病诊断试剂，特别涉及一种肝癌早期筛查和早期诊断标志物sCD40L试剂，单克隆抗体及其试剂盒。本发明的试剂盒可用于肝癌早期筛查，肝癌复发早期诊断和肝癌常规诊断，本发明进一步提供检测sCD40L的方法，所述方法包括双抗体夹心酶免法和化学发光法。