早期矫治

摘要： 第一恒磨牙异位萌出是早期混合牙列阶段常见的一类错[牙合]畸形,6~10岁的儿童发病率为0.83%~8.7%,并有不断升高的趋势,主要表现为第一恒磨牙萌出的近中阻生,可伴随第二乳磨牙牙根吸收和间隙丧失。第一恒磨牙异位萌出会导致患儿发生第二乳磨牙早失、牙弓发育不足与后牙段牙列严重拥挤等问题,预防及早期干预非常重要。第一恒磨牙异位萌出与牙、牙槽骨及颌骨之间差异性生长发育平衡破坏有关,其病因可分为全身因素、局部因素和医源性因素。在临床中可根据患者病史、临床及影像学检查进行诊断,并采用分牙法、第二乳磨牙远中片切及远中移动第一恒磨牙等方法进行治疗。本文就第一恒磨牙异位萌出的发病率、病因、临床表现、诊断方法以及常用治疗方案进行述评,为临床诊疗提供参考。

摘要： 混合牙列期是乳牙列向恒牙列转化的过渡期,生物学过程复杂多变,伴随颌骨生长、继承恒牙胚发育、乳牙牙根的生理性吸收、周围牙槽骨的改建及软组织的生长和功能的建立。混合牙列期的乳恒牙是否正常替换,对颌骨的正常发育、良好咬合关系的建立和软组织的发育及其功能发挥起着十分重要的影响。而乳恒牙的正常替换与恒牙萌出间隙密切相关。混合牙列间隙异常不仅直接关系此期错[牙合]畸形的发生、发展,甚至影响[牙合]、颌及面的正常生长发育。因此,混合牙列期的间隙管理是预防、降低错[牙合]畸形发生率及严重程度的重要手段。本文从混合牙列期可能出现的间隙问题、影响间隙大小的原因、混合牙列期间隙管理需要评估的内容和间隙管理的方法等方面进行讨论和分析,以期为规范化混合牙列期间隙管理提供参考。

摘要： 书籍名称:《当代儿童正畸矫治经典应用》主编:李小兵出版社:四川大学出版社出版时间:2021年7月内容简介:《当代儿童正畸矫治经典应用》以临床儿童早期矫治用各种矫治器为出发点,以经典儿童活动矫治器、活动/固定功能矫治器、儿童固定支架式矫治器、局部固定多托槽矫治器为主线,阐述了各类儿童错畸形早期矫治的临床治疗理论与技术。

摘要： 前牙开[牙合]是儿童成长过程中常见的错[牙合]畸形,儿童吮指习惯已经被证明是导致前牙开[牙合]的病因之一。儿童吮指习惯导致的前牙开[牙合]的治疗重点是消除吮指习惯,允许前牙垂直发育,不受干扰,缩短上下颌切牙切嵴间的垂直距离,内收和伸长前牙。本文介绍了吮指习惯的预防方法和前牙开[牙合]早期矫治的矫治方法,对比了各种矫治方法的疗效、优缺点以及矫治效果的稳定性,旨在为口腔医生在针对吮指习惯引起的前牙开[牙合]早期矫治中的临床应用提供更多可参考的方法。

摘要： 目的:分析影响正畸治疗完成度的危险因素,以期能够进行早期干预,减少治疗中断的发生。方法:分析353例接受正畸治疗的患者,危险因素包括患者自身因素和治疗相关因素,首先对危险因素进行单因素分析;然后取P≤0.2的变量进行多因素分析,明确影响正畸治疗完成度的独立危险因素。结果:年龄(P<0.001)、牙列(P=0.004)、错[牙合]畸形(P=0.036)以及治疗形式(P=0.004)是影响正畸治疗完成度的独立危险因素。年龄小于12岁的儿童、混合牙列患儿、安氏Ⅲ类错[牙合]畸形患者以及早期矫治的患者最容易发生正畸治疗中断。结论:针对正畸治疗中断的危险因素,及时有效干预,可以提高治疗完成度。

摘要： 颅面部生长发育与错畸形的发生发展有一定的关联.深入理解颅面部各部分结构的生长、发育的生理机制,对正畸治疗过程中进行早期生长改良十分重要.在正畸治疗过程中,应对包括骨骼、牙齿、肌肉等方面给予足够的关注,这些都是正畸医生在诊疗过程中必须关注的基本元素.本文从颅面部各结构的生长发育特点出发,并结合生长改良的特点,对早期矫治相关知识进行阐述,以期为正畸临床医生提供参考.

摘要： 目的 探讨罗慕咬合诱导矫治器在儿童安氏II类错颌畸形早期矫治中的应用效果.方法 患儿入院后,进行头颅定位侧位X线全景影像收集,测量相关数据.完成后,佩戴罗慕咬合诱导矫治器,佩戴时间选择在晚18:00～早7:00.观察干预前和干预12个月后患儿骨骼变化情况、牙齿变化情况、鼻阻力、口鼻气流变化情况.结果 观察组患儿干预后ANB角、U1-SN角低于干预前和对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿干预后前牙覆(牙合)、前牙覆盖、下牙弓拥挤度低于干预前和对照组,下牙弓宽度、上牙弓宽度高于干预前和对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿干预后鼻阻力低于干预前和对照组,口气流低于干预前和对照组,鼻气流高于干预前和对照组,差异显著(P<0.05).结论 和戴用Activator干预方法 对比,罗慕咬合诱导矫治器可以较好的改善儿童安氏II类错颌畸形早期矫治效果,调整牙齿咬合状态.

摘要： 目的 探讨MRC肌功能矫治器干预治疗儿童安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形的临床应用效果.方法 回顾性分析2016年7月至2019年8月上海沪东医院收治的80例替牙期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形患儿的临床资料,其中45例患儿采用合适的软质MRC肌功能矫治器进行错颌畸形矫治,设为研究组;35例患儿采用传统的功能性矫治器进行错颌畸形矫治,设为对照组.两组矫治疗程均为9～15个月.统计并比较两组患儿矫治结束后的口腔不良习惯改善情况、矫治效果主观评价情况,以及矫治前后的头影测量情况.结果 研究组口腔矫治不良习惯改善的总有效率高于对照组[86.67％(39/45)比68.57％(24/35)](P<0.05).研究组佩戴顺利、佩戴舒适性、佩戴依从性评分均显著高于对照组[(4.13±0.28)分比(3.56±0.24)分、(3.85±0.27)分比(3.12±0.28)分、(3.54±0.23)分比(3.22±0.21)分](P<0.01).研究组治疗后蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角(SNB)、下中切牙长轴与鼻根点-上齿槽座点连线的垂直距离(L1-NB)、下颌平面角(FH-MP)较治疗前和对照组治疗后显著增加(P<0.05),上下齿槽座角(ANB)、上中切牙长轴与鼻根点-上齿槽座点连线的垂直距离及交角(U1-NA)较治疗前和对照组治疗后显著降低(P<0.05).结论 与传统的功能性矫治器相比,MRC肌功能矫治器在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形矫治方面的效果更为显著,能够有效地纠正患儿口腔不良习惯,患儿接受度较高.

摘要： 儿童错畸形不仅影响面部成长还会影响心理发展,对其早期矫治可减轻症状,对儿童骨性错畸形预防、治疗及儿童成长都有重要的意义.从儿童错畸形相关定义、分类、危害及成因等内容进行阐述,以期对临床预防和治疗予以参考意义.

摘要： 目的 探讨舌肌功能训练联合心理疏导对错牙合畸形早期矫治患儿的临床效果及自我效能感的影响.方法 选取2018年8月～2019年12月于大连市口腔医院儿童口腔科收治的136例错牙合畸形患儿作为研究对象.按照随机数字表分为观察组(68例)与对照组(68例).两组早期矫治时均进行心理疏导,观察组在此基础上给予舌肌功能训练,干预周期为8周.评估两组矫正效果,并记录治疗前后前牙覆盖深度、上切牙唇倾度、下前牙唇倾度、自我效能感变化及护理满意度.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组前牙覆盖及上切牙唇倾度均低于干预前,下前牙唇倾度均高于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组自我效能感评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组自我效能感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舌肌功能训练应用于错牙合畸形早期矫治患儿的心理护理中,效果良好,能改善前牙覆盖深度、上切牙唇倾度及下前牙唇倾度,提高患儿自我效能感,同时还能促进护患关系和谐发展.

摘要： 目的：分析儿童错牙合畸形早期矫治的必要性和方法.方法：回顾分析2015年8月至2016年8月期间在本院治疗的64例错牙合畸形儿童临床资料,分析早期矫治的方法,并总结矫治的必要性.结果：64例患儿通过早期矫治,均得到矫正,临床治疗有效率为100％.结论：儿童错牙合畸形早期矫治,可达到临床阻断和预防的治疗效果,简化错牙合的矫治,有效减轻患儿治疗负担,促进儿童的健康生长.

摘要： 本发明创造涉及一种治疗早期反牙合的定制式LR型矫治器，它包括下唇弓，所述下唇弓紧贴牙面，所述下唇弓连接有颊侧曲簧下连接体，所述颊侧曲簧下连接体连接有具有抬高咬合功能的上颌磨牙牙合垫和抬高咬合功能的下颌磨牙牙合垫，所述颊侧曲簧下连接体还连接有颊侧曲簧上连接体，所述颊侧曲簧上连接体上设置着具有推动上颌向前，牵拉下颌向后的功能的颊侧曲簧，所述颊侧曲簧上连接体上设置有拉开上唇，牵张成骨，促进上颌骨的发育的上唇挡，所述上唇挡位于上颌中切牙两侧唇粘膜处，所述上唇挡通过弹性唇弓连接在上颌磨牙牙合垫上，所述上颌磨牙牙合垫之间设置有促进上颌弓发育的腭弓；本发明具有促进颌骨发育、调整上下颌骨、调整牙反牙合的优点。

摘要： 本发明提供了一种青少年替牙早期个性化咬合诱导功能矫治器的制作方法，包括以下步骤：S1、进行口腔内数字化牙列扫描或石膏模型数字化扫描，建立数字化牙列模型；S2、在上下牙列颊舌侧按照牙列弧形制备挡板，以覆盖牙弓颊舌侧的最突点；S3、将上下牙列的挡板与颊舌侧粘膜形态联合，并按照正畸治疗需求均匀增加挡板的厚度；S4、按照正畸治疗需求，同时增加上下牙列咬合高度；S5、限定出上下牙列矫治器的区域范围，分别制作出上下牙列咬合诱导功能矫治器；S6、将上下牙列矫治器合并，制备个性化牙列咬合功能矫治器。本发明的有益效果是：实现了个性化矫治的精准医疗，有利于避免替牙早期错合畸形正畸治疗效果的不确定性。

摘要： 一种预防和治疗早期牙颌面畸形的肌功能矫治器，其基本结构包括唇颊屏挡、上下牙齿萌出轨道、唇刺、舌圈、舌托、呼吸孔、唇环孔和唇环。该款矫治器主要通过部件的不同设计，矫正不良的颌面部肌功能来影响上下颌骨发育，并且将过矫治的理念加入其中，从而达到矫治牙颌面畸形的目的。该类矫治器，根据患者病因和病症，通过调整唇颊屏挡的高度及唇刺的位置来刺激上颌骨或下颌骨发育。其表面设有呼吸孔和唇环孔（配合唇环使用），分别用于口呼吸习惯的纠正及唇肌训练。舌圈主要用于引导舌体置于正确的位置，进而协调上下颌骨的相对位置关系。本发明制备的肌功能矫治器具有更好的针对性，疗效更稳定，使用更便捷，满足病人正畸矫形和临床应用的需要。

摘要： 本实用新型涉及一种治疗早期反牙合的定制式LR型矫治器，它包括下唇弓，所述下唇弓紧贴牙面，所述下唇弓连接有颊侧曲簧下连接体，所述颊侧曲簧下连接体连接有具有抬高咬合功能的上颌磨牙牙合垫和抬高咬合功能的下颌磨牙牙合垫，所述颊侧曲簧下连接体还连接有颊侧曲簧上连接体，所述颊侧曲簧上连接体上设置着具有推动上颌向前，牵拉下颌向后的功能的颊侧曲簧，所述颊侧曲簧上连接体上设置有拉开上唇，牵张成骨，促进上颌骨的发育的上唇挡，所述上唇挡位于上颌中切牙两侧唇粘膜处，所述上唇挡通过弹性唇弓连接在上颌磨牙牙合垫上，所述上颌磨牙牙合垫之间设置有促进上颌弓发育的腭弓；本实用新型具有促进颌骨发育、调整上下颌骨、调整牙反牙合的优点。

摘要： 一种预防和治疗早期牙颌面畸形的肌功能矫治装置，其基本结构包括唇颊屏挡、上下牙齿萌出轨道、唇刺、舌圈、舌托、呼吸孔、唇环孔和唇环。该款矫治器主要通过部件的不同设计，矫正不良的颌面部肌功能来影响上下颌骨发育，并且将过矫治的理念加入其中，从而达到矫治牙颌面畸形的目的。该类矫治器，根据患者病因和病症，通过调整唇颊屏挡的高度及唇刺的位置来刺激上颌骨或下颌骨发育。其表面设有呼吸孔和唇环孔（配合唇环使用），分别用于口呼吸习惯的纠正及唇肌训练。舌圈主要用于引导舌体置于正确的位置，进而协调上下颌骨的相对位置关系。本实用制备的肌功能矫治装置具有更好的针对性，疗效更稳定，使用更便捷，满足病人正畸矫形和临床应用的需要。

摘要： 本实用新型公开了一种具有舌肌训练球的早期矫治器，包括牙套，所述牙套的侧壁固定连接有连接柱，所述连接柱远离牙套的一端固定连接有限位块，所述限位块的外表面设置有球形训练器，所述球形训练器的内部开设有限位槽，且限位槽的内部与限位块的外表面相贴合；所述牙套的底部固定舌套。本实用新型，结构合理，能够要有效的对舌肌进行训练，改变了常规的舌肌训练器训练部位为固定的缺点，通过球形训练器进行转动，增加了使用者使用舌头不断舔舐训练器的意愿，同时增加使用者舌头与训练器进行不断地交互感觉。

摘要： 本实用新型涉及一种带正畸加速器的硅橡胶早期矫治器，它包括正畸加速器本体，所述正畸加速器本体的内部安装有振动器，所述振动器通过连接安装在正畸加速器内部的电池进行震动，且正畸加速器本体上设置有控制按钮，其特征在于：所述正畸加速器本体上还设置有连接杆，所述连接杆上设置有螺纹，所述连接杆通过螺纹连接有连接帽体，所述连接帽体连接有矫治器本体，所述矫治器本体上设置有齿槽窝，所述矫治器本体的截面形状为工字型，所述齿槽窝设置在矫治器本体上的沟槽内，用于牙齿的放置；本实用新型具有矫治效果好、结构合理和操作方便的优点。

摘要： 本实用新型涉及一种多层融压式硅橡胶早期矫治器，它包括矫治器本体，所述矫治器本体的结构为U形，中间位置上设置有牙槽，所述牙槽为凹槽结构，用于套在牙齿上，所述矫治器本体为层状结构，从上而下依次是上层、中间层和下层，所述上层、中间层和下层均采用硅橡胶，且结构形状与矫治器本体一致，所述上层和下层之间固定连接，内部形成空腔，用于设置中间层，所述上层和下层一起包裹中间层，所述上层和下层为邵氏硬度中10‑30度的硅橡胶柔软材料,所述中间层为邵氏硬度中40‑80度的硅橡胶弹性材料，所述矫治器本体的下层上还设置有舌侧贴合条；本实用新型具有佩戴柔软舒适、调节颌骨发育和全方位矫正的优点。

摘要： 本实用新型提供一种适合Bolton指数不调的早期诱导矫治器，包括矫治器主体，所述矫治器主体的上部设置有上颌，所述矫治器主体的下部设置有下颌，其中，所述上颌和所述下颌中的一个设置有牙槽，另一个无牙槽设置，使用时，所述早期诱导矫治器能对Bolton指数不调的患者的上颌牙和下颌牙中的一个通过牙槽进行固定，并对患者进行早期矫治，在排齐牙齿的同时，使患者适应调整到稳定的咬合关系。本实用新型提供一种适合Bolton指数不调的早期诱导矫治器，其结构简单、操作性强，能对Bolton指数不调的患者进行早期矫治，在排齐牙齿的同时，使患者适应调整到稳定的咬合关系。

摘要： 本实用新型公开了用于制造牙型早期矫治器的拉丝设备，包括导入部、整形部，导入部上设置锥形通孔；整形部包括底座、整形腔，整形腔位于底座正上方，锥形通孔与整形腔连通，锥形通孔从靠近整形腔的一端至远离整形腔的一端、孔径逐渐增大；还包括固定在底座上的下部限位条，下部限位条上设置敞口端向上的第一半圆凹槽；下部限位条的正上方设置上部限位条，上部限位条上设置敞口端向下的第二半圆凹槽，第二半圆凹槽与第一半圆凹槽相互正对；上部限位条上方连接直线驱动装置，直线驱动装置用于驱动上部限位条上下运动。本实用新型使得不锈钢丝在穿引牙型早期矫治器时处于平直状态。