手部创面

摘要： 目的探究不同皮瓣修复术对手部创面修复的临床价值。方法此次研究一共将98例患者选入,时间范围是2019年1月-2020年5月。采取随机数表法方式分为不同两组(对照、试验),每组皆有49例患者。给予对照组患者游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复术治疗方式,试验组展开微型游离腓动脉穿支皮瓣修复术治疗方式,对比两组治疗结果。结果试验组白介素-6(IL-6)、人干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的血清水平和另一组比较要更低一些(P<0.05);两组中试验组手部创面修复率高于对照组(P<0.05);两组中试验组感染率低于对照组(P<0.05),结果存在差异。结论对该患者实施不同皮瓣修复术具有不同临床价值,其中微型游离腓动脉穿支皮瓣修复术的治疗效果要更好一些。

摘要： 目的探讨游离第一足趾腓侧皮瓣在手部创面中的应用价值。方法2018年5月至2021年4月选择在本院诊治的手部创面患者84例作为研究对象,根据1:1随机抽签原则把84例患者分为游离组42例与对照组42例。游离组给予游离第一足趾腓侧皮瓣修复治疗,对照组给予邻近皮瓣治疗。结果所有患者都顺利完成手术,两组围手术指标对比游离组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月皮瓣血供质地优良率比较,游离组高于对照组,差异有统计学意义(100.0%vs88.1%,P<0.05)。术后6个月的并发症情况对比,游离组低于对照组,差异有统计学意义(4.8%vs23.8%,P<0.05)。术后6个月的手部感觉恢复功能对比,游离组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游离第一足趾腓侧皮瓣在手部创面修复中的应用加快恢复患者的手部感觉功能,提高患者的皮瓣血供质地优良率,减少并发症的发生。

摘要： 目的 探究腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣与前臂静脉皮瓣在修复手部创面中的应用.方法 选取2018年2月至2019年8月于四川省骨科医院接受治疗的86例手部创伤患者为研究对象.按照治疗方式不同将入选患者分为动脉化前臂静脉皮瓣组(接受腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复术治疗)和前臂静脉皮瓣组(接受前臂静脉皮瓣修复术治疗),每组各43例.比较两组患者皮瓣成活率、术前和术后各时间点总主动活动度(total active movement,TAM)评分、皮肤恢复情况、创伤愈合情况和不良反应发生情况.结果 动脉化前臂静脉皮瓣组患者创伤愈合时间显著短于前臂静脉皮瓣组(P<0.05),严重色素沉着发生率和术后不良反应发生率均显著低于前臂静脉皮瓣组(均P<0.05),皮瓣静态两点辨别觉显著小于前臂静脉皮瓣组(P<0.05),皮肤恢复正常比例和皮瓣成活率均显著高于前臂静脉皮瓣组(均P<0.05).两组患者术后1周、1个月和2个月TAM评分较术前均逐渐升高(均P<0.05),动脉化前臂静脉皮瓣组患者术后各时间点TAM评分均显著高于同期前臂静脉皮瓣组(均P<0.05).结论 与前臂静脉皮瓣修复术相比,腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复术用于手部创面修复可有效促进创面愈合,提高皮瓣成活率,加快术后恢复,降低不良反应发生率.

摘要： 目的 研究不同皮瓣修复术在手部创面修复中的应用效果及对患者满意度的影响.方法 选取我院2018年2月至2020年2月收治的124例手部创面修复患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各62例.对照组患者采用游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复术治疗,观察组患者采用微型游离腓动脉穿支皮瓣修复术治疗.比较两组患者的血清促炎细胞因子水平、手部创面修复效果、感染发生情况及患者术后满意度.结果 手术后,两组患者血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平均高于手术前,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手部创面修复总有效率为96.77％,高于对照组的82.26％(P=0.01).观察组手术后创面总感染率为1.61％,低于对照组的11.29％(P=0.03).观察组术后满意度为98.39％,高于对照组的83.87％(P=0.00).结论 游离腹壁下动脉穿支皮瓣和微型游离腓动脉穿支皮瓣均能作为手部创面有效的修复手术,但后者更能有效抑制炎症反应程度,降低感染风险,有助于术后恢复且患者满意度高.

摘要： 目的 探讨彩色多普勒超声在足背部穿支皮瓣术前定位中的临床应用价值,通过与术中观察到的血管走行及皮穿支的数据进行对比,从而为皮瓣的切取提供参考.方法 2018年3月-2019年4月,对12例手部软组织缺损并伴有骨或肌腱外露的患者,采用足背部穿支皮瓣游离修复.术前应用彩色多普勒超声定位足背部动脉走行及皮支位置,术中观察定位的准确性.结果 12例通过术前彩色多普勒超声定位足背动脉穿支准确,术中均被采用.术后仅1例皮缘部分坏死,其余皮瓣均成活良好.随访5～8个月,皮瓣质地及外形良好,无臃肿,其颜色与周围皮肤相似.结论 术前彩色多普勒超声对血管及皮支定位在游离足背部动脉穿支皮瓣的切取中可提供技术支持,术中对皮支处的组织加以保护,其余部分可快速切取,为手术顺利进行提供了保障,值得临床推广应用.

摘要： 目的 分析手部创面皮瓣修复术后感染的相关影响因素.方法 对本院2010年8月至2020年8月期间收治的200例采用手部创面皮瓣修复术治疗患者的临床资料进行回顾性分析,根据其术后是否发生感染,对可能影响其术后发生感染的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 200例患者中,共计有10例患者术后发生感染,感染发生率5.00％.10例患者共计检出10株病原菌,其中革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占比60.00％(6/10)和40.00％(4/10).年龄因素、性别因素、损伤部位因素、合并基础性疾病因素以及受伤原因因素和患者术后感染的发生无显著关系(P>0.05),但是就诊时间、预防性使用抗生素、手术时间以及皮瓣面积和患者术后感染的发生存在显著相关(P<0.05).导致患者术后发生感染的独立危险因素分别为就诊时间、预防性使用抗生素、手术时间以及皮瓣面积(P<0.05).结论 导致手部创面皮瓣修复术后发生感染的独立危险因素为就诊时间、预防性使用抗生素、手术时间以及皮瓣面积,临床需要针对相关危险因素尽早采取相应的预防控制策略,并且合理应用抗生素,尽量缩短患者的手术时间,以尽可能的降低其术后感染风险.

摘要： 目的 探讨切痂植皮术联合肝素治疗手部深度烧伤患者的疗效及其对凝血功能的影响,并分析影响创面愈合能力的危险因素.方法 选取自2017年10月至2018年12月收治的120例手部深度烧伤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用切痂植皮术结合常规换药包扎;观察组采用切痂植皮术联合肝素治疗.对两组患者的炎症因子水平、凝血因子水平、术后并发症发生率、创面细菌计数和创面愈合时间进行对比;应用logistics回归分析影响创面愈合能力的危险因素.结果 观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平显著低于对照组;凝血因子水平高于对照组(P＜0.05);创面细菌计数少于对照组;创面愈合时间短于对照组(P＜0.05);术后并发症的总发生率低于对照组.多因素logistics回归模型分析表明,烧伤面积的大小和移植皮片的成活率是影响手部深度烧伤创面愈合能力的独立影响因素.结论 手部深度烧伤创面愈合能力与烧伤面积和移植皮片的成活率有关.切痂植皮术联合肝素治疗有助于减少手部深度烧伤创面细菌计数,缩短创面愈合时间,降低炎症因子水平,从而改善患者的凝血功能,降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用.

摘要： 目的 探讨手部创面皮瓣修复术后感染的相关影响因素.方法 收集2017年1月至2019年9月在河北省秦皇岛市第二医院接受手部创面皮瓣修复术的261例患者的临床资料,根据是否发生术后感染分为感染组(56例)及非感染组(205例),对两组患者的年龄、性别、手术方式、手部创面受污染情况、就诊时间、手术时间、预防性使用抗菌药物等情况进行比较分析,采用多因素logistics回归分析术后发生创面感染的危险因素.结果 261例患者中56例术后发生了创面感染,发生率为21.46％.感染患者中共检出48株病原菌,其中革兰氏阳性菌占比最高,为66.67％(32/48).单因素分析显示,手术时间≥1h、就诊时间<8h、皮瓣面积大于创面面积10％～15％、未预防性使用抗菌药物者更易发生术后感染(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,就诊时间、手术时间、皮瓣面积及预防性使用抗菌药物为术后创面感染的独立影响因素.结论 手部创面皮瓣修复术后感染受多种因素影响,应加强早期预防和控制措施,合理使用抗菌药物,缩短手术时间,以避免创面感染的发生.

摘要： 目的 探究临床护理干预对皮瓣移植修复手部创面术后患者的影响.方法 46例皮瓣移植修复手部创面术后患者,依据病例选取时间不同,分为对照组(2018年2～7月)与观察组(2018年8月～2019年1月),各23例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合护理.比较两组Ⅰ期愈合情况、并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组Ⅰ期愈合率、并发症发生率及护理满意度分别为91.30％、4.35％、95.65％,均明显优于对照组的65.22％、26.09％、73.91％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在皮瓣移植修复手部创面术后患者临床护理中具有显著的护理效果,该护理方式有助于加快患者手部创面的愈合,减少并发症的发生,患者护理满意度高.

摘要： 目的:本次行皮瓣移植修复手部创面术的患者为例,对其术后护理方法及效果进行分析评价.方法:本次研究主要通过随机数字表法的应用,将我院于2017年1月-2018年1月为期1年收治的72例行皮瓣移植修复手部创面术的患者分成2个不同的组别,每组平均为36例;其中,对照组术后给予常规护理方法,观察组给予术后综合护理干预,进一步对比2组术后护理效果.结果:(1)在手指功能恢复优良率方面,观察组为94.44％,与对照组的69.44％比较显著更高(P<0.05).(2)在术后并发症总发生率上,观察组为5.56％,与对照组的25.00％比较显著更低(P<0.05).结论:皮瓣移植修复手部创面术后,加强综合护理干预,有效促进患者手指功能的恢复,并降低术后并发症发生率;所以,具备推广及应用的价值.

摘要： 目的：探讨应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面的临床效果.方法：2008年3月～2012年3月,应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面共9例,其中手掌侧创面4例,虎口区创面1例,手指侧方创面1例,手背创面3例;缺损面积为3.0cm×4.5cm～5.0cm×10cm,其中4例与受区桡动脉头静脉吻合,4例与指总动脉浅静脉吻合,1例与尺动脉贵要静脉吻合;5例供区直接缝合,4例供区创面植皮修复.结果：本组9例皮瓣全部成活,未出现血管危象.随访3～12个月,原缺损部位外形及功能恢复满意,供区外形功能无明显影响.结论：应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面,临床效果满意,值得推广应用.

摘要： 目的：探讨游离腹股沟皮瓣在修复手部创面的手术方法及效果.方法：在手部皮肤软组织缺损15例患者,应用游离腹股沟皮瓣修复.结果：在15例患者中皮瓣全部成活,4例出现静脉回流障碍,通过积极治疗后皮瓣成活良好,1例患者对术后效果不十分满意.结论：游离腹股沟皮瓣在修复手部创面,特别是伴骨质、肌腱外露的应用中,效果较好,供区较为隐蔽,皮肤松弛,可作为常规皮瓣应用.

摘要： 带蒂腹部皮瓣是修复手部创面的主要方法,但其术后需强迫体位,肩、肘关节活动严重受限,术后易发生废用性关节僵硬,尤其是中老年患者更易发生,限制了该皮瓣的应用.采用带蒂股上部皮瓣结合肩肘部运动疗法对21例手部创面患者进行修复,显著降低肩、肘关节僵硬的发病率,取得了很好的临床效果.

摘要： 目的：报道应用废弃手、足部组织形成游离皮瓣修复手部创面的手术方法及临床疗效. 方法：对16例手部复杂损伤患者,在修复重建同时,切取本应废弃的手、足部组织形成游离皮瓣修复手部创面,皮瓣切取面积为1.5cm×1.8cm～3.0cm×7.0cm. 结果：本组16例皮瓣全部顺利成活,随访时间为4～20个月,皮瓣外形满意,质地相近,无臃肿,除两例皮瓣术后表皮坏死脱落,可能与废弃组织受伤严重程度有关,术后油纱布保护,15天后表皮生长良好,长期随访皮瓣皮色接近手部皮肤,感觉恢复良好,有出汗,两点分辨觉为6～10mm,手指屈伸功能良好,伤口均Ⅰ期愈合,供区功能无影响. 结论：应用废弃手、足部组织形成游离皮瓣,取材方便,设计灵活,减少了患者的创伤,可以获得满意的临床效果.

摘要： 目的：探讨削薄腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面的临床效果。方法：2010年1月～2012年12月,应用削薄腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面共6例,其中手掌侧创面4例,手背创面2例;缺损面积为3.0cm×4.5cm～5.0cm×8.0cm,其中2例与受区桡动脉头静脉吻合,3例与指总动脉浅静脉吻合,1例与尺动脉浅静脉吻合;4例供区直接缝合,2例供区创面部分植皮修复。结果：本组6例皮瓣全部成活,未出现血管危象。随访3～12个月,原缺损部位外形及功能恢复满意,供区外形功能无明显影响。结论：削薄腓浅动脉穿支皮瓣血管解剖恒定,皮瓣质地好,厚薄适中,手术操作简便,供区破坏小,是游离移植修复手部创面的新选择。

摘要： 目的：报道应用废弃手、足部组织形成游离皮瓣修复手部创面的手术方法及临床疗效.方法：对16例手部复杂损伤患者,在修复重建同时,切取本应废弃的手、足部组织形成游离皮瓣修复手部创面,皮瓣切取面积为1.5cm×1.8cm～3.0 cm×7.0cm.结果：本组16例皮瓣全部顺利成活,随访时间为4～20个月,皮瓣外形满意,质地相近,无臃肿,除两例皮瓣术后表皮坏死脱落,可能与废弃组织受伤严重程度有关,术后油纱布保护,15天后表皮生长良好,长期随访皮瓣皮色接近手部皮肤,感觉恢复良好,有出汗,两点分辨觉为6～10mm,手指屈伸功能良好,伤口均Ⅰ期愈合,供区功能无影响.结论：应用废弃手、足部组织形成游离皮瓣,取材方便,设计灵活,减少了患者的创伤,可以获得满意的临床效果.

摘要： 目的：探讨应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面的临床效果。rn 方法：2008年3月～2011年3月，应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面共8例，其中手掌侧创面4例，虎口区创面1例，手背创面3例；缺损面积为3.0cm×4.5cm～5.0cm×10cm，其中4例与受区桡动脉头静脉吻合，3例与指总动脉浅静脉吻合，1例与尺动脉贵静脉吻合；5例供区直接缝合，3例供区创面植皮修复。rn 结果：本组8例皮瓣全部成活，未出现血管危象。随访3～12个月，原缺损部位外形及功能恢复满意，供区外形功能无明显影响。rn 结论：应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手部创面，临床效果满意，值得推广应用。

摘要： 总结穿支皮瓣修复手部创面术后护理.护理重点是做好心理护理、疼痛护理;注意血管危象、便秘、坠床/跌倒等并发症的预防和药物护理,8例患者中发生便秘4例,跌倒1例.

摘要： 总结穿支皮瓣修复手部创面术后护理。护理重点是做好心理护理、疼痛护理；注意血管危象、便秘、坠床/跌倒等并发症的预防和药物护理，8例患者中发生便秘4例，跌倒1例。

摘要： 手是人的劳动器官,因而手受伤的机会要比其他部位多,伤口发生感染也很常见.虽然一般的感染并不造成严重后果,但发生率高,影响工作和生活.有些感染如处理不当将影响功能,严重者还可危及患者生命.往往由于手的小的划伤或擦皮伤等反而引起严重的感染,这就像一根火柴能引起熊熊大火一样,把小伤看成不以足道的伤,不进行正确的治疗,放任不管,继续工作,而此时易发生化脓性感染.本文主要讲述手部感染创面的初步处理.本文首先提出抗生素的发现及广泛在应用，使外科感染率明显下降，然后说明了手部的解剖特点决定了手部感染的特殊性，分析了手部感染的原因，最后就感染的症状、诊断、治疗等方面的内容展开了详尽的论述.

摘要： 本发明涉及一种用以促动用于技术装置的输入装置、特别是键盘的手部支承的设备(200)。所述设备(200)包括用于接收音频信号(206)的输入接口(202)和信号处理装置(204)，所述信号处理装置(204)耦合到所述输入接口(202)且设计用以使用通过所述音频信号(206)传送的音频数据(208)来提供促动信号(210)，其中所述促动信号(210)设计用于以表征所述音频信号(206)的方式促动所述手部支承。

摘要： 本发明适用于手部康复机器人技术领域，提供了一种用于手部康复机器人的手指套及手部康复机器人。手指套包括可连接于手部康复机器人的电磁组件和可由所述电磁组件通电或断电控制吸合的手指套组件，所述电磁组件与所述手指套组件之间设置有对位结构。手部康复机器人包括康复机械手部件、上述的手指套；所述康复机械手部件具有多个由动力器件驱动的指节，所述手指套的电磁组件连接于所述指节且与电源模块连接。本发明所提供的一种用于手部康复机器人的手指套及手部康复机器人，利用电磁铁的通断电来控制手指套组件的吸合与分离，从而控制手指各运动部位与手部康复机器人的固定与分离，操作便利，对手指套组件的消毒方便，用户体验佳。

摘要： 本申请公开了手部骨骼肌肉定位组合手套以及手部骨骼肌肉定位方法，包括弹性手套，所述弹性手套表面设有手部肌肉骨骼解剖学特征。使用者佩戴手部骨骼肌肉定位组合手套，依照手套表面特征进行手部骨骼肌肉定位。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤指一种用于手部及腕部局部创面的氧疗装置，包括手腕状的气袋、进气接头、出气接头、弹性松紧带和温湿度/氧浓度检测仪；气袋具有内腔及与内腔连通的入口，弹性松紧带和进气接头设置在该入口处，进气接头与内腔连通；出气接头设置在气袋的手指处，并与内腔连通；温湿度/氧浓度检测仪设置在气袋的腕部，并与内腔连通。本实用新型的气袋贴合人体的手部及腕部，采用弹性松紧带固定，其密闭性良好；另外增设温湿度/氧浓度检测仪，可直接对氧疗环境进行监测，保证氧疗环境稳定，氧疗效果更好。

摘要： 本实用新型适用于手部康复机器人技术领域，提供了一种用于手部康复机器人的手指套及手部康复机器人。手指套包括可连接于手部康复机器人的电磁组件和可由所述电磁组件通电或断电控制吸合的手指套组件，所述电磁组件与所述手指套组件之间设置有对位结构。手部康复机器人包括康复机械手部件、上述的手指套；所述康复机械手部件具有多个由动力器件驱动的指节，所述手指套的电磁组件连接于所述指节且与电源模块连接。本实用新型所提供的一种用于手部康复机器人的手指套及手部康复机器人，利用电磁铁的通断电来控制手指套组件的吸合与分离，从而控制手指各运动部位与手部康复机器人的固定与分离，操作便利，对手指套组件的消毒方便，用户体验佳。

摘要： 本实用新型公开了一种医用手部支架及包含该手部支架的手术床，一种医用手部支架，包括：支撑杆、移动块、升降杆、水平轨道和手部支撑板，移动块连接在支撑杆的底部；升降杆的底端通过紧固件连接在支撑杆的顶端，顶端固定连接有沿水平方向延伸的水平轨道；手部支撑板沿水平方向滑动连接在水平轨道上，手部支撑板上设有软胶垫。一种包含手部支架的手术床，包括架体、床板、床垫、导向轨和手部支架，床板平铺在架体上，床垫设置在床板上，导向轨沿床板的长度方向固定连接在床板的侧部，导向轨穿入手部支架的第一通槽内，锁紧件末端伸入第一通槽内并压紧导向轨。本实用新型使人手处于一个较为合适的位置，提高病人舒适度，并且方便对人手部进行输液或手术。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体地讲，涉及一种手部显微手术用手部固定器，包括固定器主体和支撑杆，所述固定器主体中部设有废水箱，所述废水箱上部设有盖板，所述盖板上阵列设置有一组筛孔，所述盖板上设有五个手指固定带，所述固定器主体右侧中部设有凹槽，所述凹槽边缘设有两个腕部固定带，所述固定器主体下部设有四个防滑撑柱；所述支撑杆下部连接滑块二，所述滑块二与所述滑轨二配合，所述支撑杆上部连接横杆，所述横杆下部设有滑轨一，所述滑轨一与滑块一配合，所述滑块一与连接杆连接，所述连接杆下部与滑轮铰接，所述滑轮上绕有拉绳，所述拉绳一端连接拉环，所述拉环挂扣于所述挂柱上，所述拉绳另一端连接手指套环。

摘要： 本实用新型公开了一种手部显微手术用手部固定器，包括手指固定板和手掌固定板，其特征是：所述手指固定板上设置固定带，所述手指固定板与所述旋转轴铰接，所述旋转轴通过轴套旋转，所述轴套固连在所述手掌固定板上，所述手掌固定板固连在第一下臂固定桶上，所述第一下臂固定桶通过连套与第二下臂固定桶铰接，所述第二下臂固定桶通过滑动杆和固定杆与上臂固定桶连接，所述固定杆的一端与所述第二下臂固定桶铰接，所述固定杆的另一端固连在所述上臂固定桶上，所述滑动杆的一端与所述第二下臂固定桶通过固定轴卡接，所述滑动杆的另一端与所述上臂固定桶铰接。本实用新型实现了手术时手臂的翻转及伸展，手指前后位置的固定，手指的左右张开及固定。

摘要： 本实用新型属于医用领域，涉及体表创面组织负压封闭引流装置，特别是适用于手部创面进行负压封闭引流治疗的装置，它包括与手部创面接触的聚乙烯醇海绵，密封薄膜，引流管，持续负压的引流瓶，其特征在于所述密封薄膜为手套状薄膜结构，手套状薄膜的袖口处设有贴封薄膜带，引流管设有密封接头并通过密封接头相导接；简化操作，缩短手术时间，方便术后的康复养护，缩短创面愈合的周期，提高术后治疗效果，可广泛适用于手部复杂创面上使用。

摘要： 本实用新型属于医用领域，涉及适用于手部创面的医用负压封闭引流装置，特别是适用于手部创面进行负压封闭引流治疗的装置，它包括与手部创面接触的聚乙烯醇海绵，密封簿膜，引流管，持续负压的引流瓶，其特征在于所述密封簿膜为手套状簿膜结构，手套状簿膜的袖口处设有贴封簿膜带，简化操作，缩短手术时间，方便术后的康复养护，缩短创面愈合的周期，提高术后治疗效果，可广泛适用于手部复杂创面上使用。