急性心肌梗死患者血清IMA、miR-1、H-FABP水平变化及其诊断价值分析

摘要

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血清缺血修饰蛋白(IMA)、微小RNA-1(miR-1)及心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平变化,分析其对AMI的诊断价值.方法 选取AMI患者90例(AMI组)、高血压患者90例(对照组),检测对照组及AMI组入院6 h血清IMA、miR-1、H-FABP,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三项指标单独及联合应用诊断AMI的临床价值.结果 与对照组比较,AMI组血清IMA、miR-1、H-FABP水平均升高(P均<0.05).血清IMA单独应用时诊断AMI的灵敏度为72.39％、特异度为66.18％、漏诊率为27.61％、误诊率为33.82％、ROC曲线下面积(AUC)为0.712.血清miR-1单独应用时诊断AMI的灵敏度为91.40％、特异度为82.67％、漏诊率为8.60％、误诊率为17.33％、AUC为0.881.血清H-FABP单独应用时诊断AMI的灵敏度为75.20％、特异度为81.78％、漏诊率为24.80％、误诊率为18.22％、AUC为0.786.血清IMA、miR-1、H-FABP联合检测诊断AMI的灵敏度为97.15％、特异度为86.20％、漏诊率为2.85％、误诊率为13.80％、AUC为0.937.结论 AMI 患者血清IMA?miR-1?H-FABP 水平升高,三者联合检测可提高AMI 早期诊断的灵敏度?特异度.