支气管腔内近距离放射治疗

摘要

@@ 近距离治疗是将放射源置在肿瘤内部或附近进行治疗,是放射治疗的一种形式.20世纪80年代,由于纤维支气管镜(下称纤支镜)、支气管腔内激光治疗、放射源Ir192的出现,特别是遥控后装装置的发明,使支气管腔内近距离放疗得到了广泛的应用.现支气管腔内近距离放疗已广泛用于支气管肺癌的治疗.目前,最常用的放射源是Ir192,是由多个铱粒相连组成的线形放射源,或仅含有单个高活性铱粒的点状放射源,可以用遥控后装装置来驱动,所以近距离放疗常常也被称为后装放疗.根据放射源的放射性强弱,治疗的剂量率被分为低剂量率(LDR)、中剂量率(IDR)和高剂量率(HDR).小于2Gy/h为LDR,2～10GY/y为IDR,超过10Gy/h为HDR.剂量率的确定一般以距离放射源1cm处的放射性强弱为标准.所有的剂量率都被证实能对气管支气管肿瘤产生有效的抑制作用,但每种剂量率都有其不同的优缺点.HDR需要时间短,医务人员放射性暴露的危险很小,目前最常用.