静脉血栓栓塞症抗凝靶点的研究现状与前景

摘要

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),其是住院患者非预期死亡的重要原因,已构成医疗质量和患者安全的潜在风险,且近10年来其造成的疾病负担逐年增加。目前,抗凝治疗是防治VTE的关键措施,尽管直接口服抗凝药(DOACs)较传统抗凝药更有效、安全且便利,但仍无法平衡治疗期间的抗栓与出血风险,故寻找更安全的抗凝靶点是VTE抗凝药研发的重点。本文以抗凝靶点为切入点总结了VTE抗凝药的研究现状,即凝血酶和凝血因子Ⅹa抑制剂虽已广泛用于临床,但适用人群受限,组织因子/凝血因子Ⅶa复合物、凝血因子Ⅷa及凝血因子Ⅸa抑制剂存在出血风险,凝血因子Ⅴa、凝血因子ⅩⅢa及凝血因子Ⅻa抑制剂的抗栓效果仍有待进一步评估,凝血因子Ⅺa可能是当前最有希望的抗凝靶点之一。