阿帕替尼在对EGFR-TKl耐药且无T790M突变的晚期非小细胞肺癌二线治疗后的疗效

摘要

目的 观察阿帕替尼在表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)耐药且无T790M突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的治疗效果和安全性.方法 晚期NSCLC患者总共38例,既往曾接受过EGFR-TKI治疗后出现耐药,再次检测T790M无突变,不适合使用第三代EGFR-TKI药物奥希替尼治疗,且患者曾多线化疗失败或不愿接受化疗或不能耐受化疗,随机分为阿帕替尼组(23例)和最佳支持组(15例).比较两组近期疗效、不良反应及Karnofsky(KPS)功能状态评分.结果 阿帕替尼组客观缓解率为39.1％,疾病控制率为73.9％,最佳支持组客观缓解率为0％,疾病控制率为33.3％,阿帕替尼组客观缓解率和疾病控制率均高于最佳支持组(P均0.05);两组KPS评分改善率分别为47.8％和6.7％,与最佳支持组相比,阿帕替尼组的KPS评分改善明显(P<0.05).结论 阿帕替尼在EGFR-TKI耐药且无T790M突变的晚期NSCLC中有较好的疗效,且不良反应可以耐受.