EGFR T790M突变肺腺癌多发转移患者奥希替尼耐药后的化疗观察

摘要

目的 评估EGFR T790M突变的肺腺癌多发转移患者奥希替尼耐药后一线化疗及靶向治疗的效果.方法 观察2018年1月—2020年1月医院奥希替尼靶向耐药后一线化疗患者30例,除外颅内转移瘤患者.随机分组入组,其中观察组15例:培美曲塞+顺铂/卡铂+贝伐珠单抗+奥希替尼;对照组15例:培美曲塞+顺铂/卡铂+贝伐珠单抗.结果 观察组有1例出现颅内转移,1例病灶稳定无明显变化,其余13例病灶获得有效控制;对照组有1例出现颅内转移,1例出现骨转移,2例病灶稳定无明显变化,观察组总体有效率86.67％优于对照组73.33％,P<0.05,差异有统计学意义.不良反应转氨酶异常观察组略高于对照组,其余恶心、呕吐、骨髓抑制、肾功能异常等观察组及对照组相当,无明显差异.结论 EGFR T790M突变肺腺癌患者经化疗联合血管靶向及TKIs治疗有临床获益,且副作用可控.