女性慢性阻塞性肺疾病的临床特点

摘要

目的探讨女性慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能的临床特点。方法调查2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院、湖南省职业病防治院、桂林医学院附属医院、桂林市第二人民医院就诊的COPD患者4 204例,其中女性COPD患者533例,男性COPD患者3 671例,对患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能临床特点进行综合分析。结果男、女COPD患者的年龄差异无统计学意义（P＆0.05）,吸烟史、职业暴露史、生物燃料暴露史差异有统计学意义（P＆0.001）,其中吸烟史、职业暴露史方面男性明显高于女性患者（P＆0.001）,生物燃料暴露史方面女性显著高于男性患者（P＆0.001）。男、女COPD患者的慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分差异有统计学意义（P＆0.05）,女性CAT评分均值高于男性。男女COPD患者的改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（mMRC）分级结果差异有统计学意义（P＆0.05）,且女性mMRC分级高于男性。男、女患者在急性加重风险方面差异无统计学意义（P＆0.05）。男、女COPD患者在第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）均值比较差异有统计学意义（P＆0.001）,且女性的FEV1%预计值、FEV1/FVC均优于男性。结论女性COPD的患病危险因素、症状严重程度及肺功能的临床特点有异于男性,为女性COPD患者个性化治疗提供参考。