显微手术治疗颅内前循环动脉瘤

摘要

总结采用显微神经外科手术治疗的颅内前循环动脉瘤的经验,以期进一步提高该病的临床治疗效果.本文早期手术39例,急诊手术7例,延期手术6例.手术均采用翼点入路,术中动脉瘤破裂19例,成功夹闭动脉瘤颈50例.术后恢复良好26例,轻残17例,重残6例,植物生存2例,死亡1例.结果表明,颅内前循环动脉瘤一旦诊断明确,Hunt和HessⅠ～Ⅲ级者应早期手术,Ⅳ～Ⅴ级者需要延期手术.翼点入路是处理前循环颅内动脉瘤的很好入路;耐心细致地解剖脑池、控制性降压、适当临时阻断载瘤动脉可提高手术的安全性.