昂丹司琼术后预防性止吐作用的时效和量效关系

摘要

目的探讨昂丹司琼用药时间和用药剂量对术后恶心呕吐（PONV）预防性效应的影响。方法选择气管内全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术（LC）患者200例,随机分为5组,每组40例,以双盲方式按下述方法给药:A组不给止吐药;B组麻醉前昂丹司琼4 mg;C组术毕昂丹司琼4 mg;D组麻醉前昂丹司琼8 mg;E组术毕昂丹司琼8 mg。记录手术后24 h内PONV发作及补救止吐率。结果与A组相比,C、E组病人PONV发生率及补救止吐率均有所降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）。B、D组患者术后PONV发生率及补救止吐率则非常显著地低于A组、C组、E组水平（P＜0.01,P＜0.05）。B组与D组、C组与E组相比,PONV发生率及补救止吐剂率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论麻醉前应用昂丹司琼对全麻下行LC患者预防性止吐效应明显优于手术结束时用药,用药剂量的改变则对止吐效应无明显影响。