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病毒载量检测在婴幼儿巨细胞病毒感染中的诊断价值

         

摘要

目的评估全血及尿液巨细胞病毒(CMV)载量检测在婴幼儿巨细胞病毒感染及判断预后的价值。方法在血清学检测CMV-IgM或者CMV-IgG滴度≥40阳性患儿中筛选PP65抗原阳性CMV活动性感染婴幼儿50例,用更昔洛韦抗病毒治疗,一个疗程前后检测全血及尿液CMV荧光定量及治疗后PP65抗原。结果治疗前全血CMV荧光定量阳性率98%,治疗后14%,PP65抗原阳性率6%,治疗前后全血荧光定量与PP65抗原检测差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前尿液CMV荧光定量阳性率98%,治疗后90%,治疗前后尿液荧光定量与CMV感染临床特性不一致(P<0.05,Sp=0.11,PVP=0.55,Youden指数=0.09)。结论全血CMV荧光定量与PP65抗原有很好的相关性,可作为CMV活动性感染的指标;单独尿CMV荧光定量检测对区分CMV活动性和潜伏性感染及动态监测CMV治疗意义不大。

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