唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤骨病疗效判定及血清中巨噬细胞炎症蛋白变化

摘要

目的：观察唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤骨病的临床效果以及检验血清中巨噬细胞炎症蛋白（MIP）变化，探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清中巨噬细胞炎症蛋白水平与多发性骨髓瘤骨病疗效的相关性。方法48例多发性骨髓瘤骨病患者均予以 VTD 方案化疗，随机平均分为2组，一组（A 组）化疗间歇期应用唑来膦酸4mg，每月1次，治疗2个疗程，观察疗效和不良反应，另一组（B组）未予以唑来膦酸治疗。采用酶联免疫吸附法检测患者 A、B 两组治疗前后外周血清中 MIP-1α及MIP-1β的水平。结果 A 组骨痛缓解显效16例，有效4例，无效4例，有效率83．3％。B 组骨痛缓解显效12例，有效4例，无效8例，有效率66．7％。A 组疗效明显优于 B 组（P ＜0．05）。结论唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤骨病有效，可明显改善患者生活质量。MM患者血清中 MIP-1α及 MIP-1β水平与多发性骨髓瘤骨病疗效呈负相关，可作为判断疗效的参考指标。