经产妇盆底康复治疗依从性调查和影响因素分析

摘要

目的 调查经产妇盆底康复锻炼依从性,明确影响其依从性的危险因素,为制定针对性干预措施提高盆底康复锻炼的普及水平提供理论依据。方法 选取2021年3月—2022年1月在浙江中医药大学附属第三医院妇产科分娩的151例经产妇为研究对象。对所有产妇均行规范性盆底康复锻炼指导,根据产后盆底康复锻炼依从性将患者分为依从组和不依从性。收集产妇的临床资料,比较两组产妇盆底功能障碍的发生率,并采用单因素和多因素分析明确影响产妇依从性的因素。结果 所纳入的151例产妇包括依从组96例(63.58%)和不依从组55例(36.42%)。依从组产妇共有8例(8.33%,8/96)发生盆底功能障碍,不依从组产妇有11例(20.00%,11/55)发生盆底功能障碍,两组产妇发生盆底功能障碍率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.33,P<0.05)。同依从组产妇相比,不依从组产妇农村比例更高、文化程度更低、无家属监督比例更高、对盆底功能障碍认知不合格比例更高及产后抑郁比例更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素二元logistic回归分析结果显示,农村产妇(OR=2.50)、文化程度低(OR=3.38)、缺少家属监督(OR=2.89)、对盆底功能障碍认知不合格(OR=3.80)及产后抑郁(OR=2.07)为产后盆底康复患者治疗依从性的危险因素。结论 产妇居住地、文化程度、产后康复认知率、家属监督及产后抑郁均会影响经产妇盆底康复治疗依从性。针对性干预有可能进一步提高经产妇的治疗依从性。