脑梗死急性期阿托伐他汀极量强化治疗与康复预后关系的前瞻性研究

摘要

目的探讨脑梗死急性期阿托伐他汀极量80 mg·d-1强化治疗对患者临床康复预后的影响。方法连续入组238例脑梗死患者,随机分入阿托伐他汀20 mg组和80 mg组各119例,每日分别给予相应剂量的阿托伐他汀口服治疗14 d,对患者神经功能残疾状况跟踪观察3个月,并以美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和改良Rankin评分（mRS）量表进行量化评价。结果根据随访3个月时的NIHSS评分,阿托伐他汀20 mg组有效38例,80 mg组有效54例,组间具有显著差异（P=0.033）;随访3个月时80 mg组mRS评分显著低于20 mg组（P=0.012）。Logistic回归分析显示脑梗死急性期阿托伐他汀80 mg·d-1强化治疗为康复预后的独立影响因素,OR值为1.961,95%可信区间1.139~3.376,P=0.015。结论脑梗死急性期应用阿托伐他汀80 mg·d-1强化治疗对于改善患者康复预后具有更好的促进作用。