长春地区婴儿湿疹患者食物sIgG和sIgE检测的临床意义评价

摘要

目的：通过检测长春地区婴儿湿疹患者和健康对照组婴儿血清中的食物sIgG和sIgE水平,分析湿疹与食物sIgG、sIgE之间的相关性. 方法：严格按照纳入和排除标准选取至吉大一院皮肤科门诊就诊的长春地区156例婴儿湿疹患者,并随机选取23例至本院儿童保健科体检的健康婴儿作为对照组,分别对每个婴儿检测血清食物sIgG和sIgE. 结果：1.湿疹组食物sIgG阳性率为83.97%，对照组为13.04%。二者差异具有统计学意义(只0.001)。2.湿疹组s工gG阳性的主要食物是牛奶(63.46%)、蛋清/蛋黄(29.49%)、西红柿(23.72%)、小麦(18.59%)。在出现阳性反应的患儿中，sIgG阳性的食物种类数以1~2种多见，其中1种食物sIgG阳性的构成比为45.04%,2种食物sIgG阳性的构成比为26.72%0高度敏感的食物依次为牛奶(34.62%)>蛋清/蛋黄((10.26%)>小麦((5.77%);中度敏感食物依次为牛奶(19.23%)>蛋清/蛋黄(10.26%)>西红柿(8.97%).3.湿疹组食物sIgE阳性率为33.97%，对照组为8.70%。两组结果比较差异显著，有统计学意义(P＜0.001).4.湿疹组sIgE阳性的主要食物是:牛奶(23.72%)、鸡蛋白(14.74%)。在sIgE阳性患者中，67.92%的患儿只有1种食物过敏原抗体阳性。5.湿疹组食物sIgG和sIgE检测结果的比较:经配对四格表资料的McNemar检验，两组阳性率差异性显著，有统计学意义(P＜0.05)。经配对四格表资料的关联性分析，两种检测方法结果无相关性(P＞0.05)。 结论：1.婴儿湿疹与食物sIgG和sIgE有相关性，sIgG和sIgE均参与了湿疹的发病过程。2.长春地区高达蛋清/蛋黄、西红柿、80%的婴儿湿疹患者食物sIgG阳性，主要不耐受食物依次是牛奶、小麦。3.长春地区湿疹患儿不耐受食物以1~2种食物种类为主。中、重度敏感食物均主要为牛奶和蛋清/蛋黄。4.牛奶和鸡蛋白是导致长春地区婴儿湿疹患者sIgE升高，过敏食物种类主要以1种为主。5.引起长春地区婴儿湿疹患者食物sIgG和sIgE升高的主要食物过敏原均为牛奶和鸡蛋，但两种检测方法的检出率差异性较大，检测结果也无相关性，在临床应用中，二者不可互相替代。