重型再生障碍性贫血感染的预防

摘要

再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合症。根据患者的病情、血象、骨髓象及预后,通常将该病分为重型和非重型。在临床上对非重型治疗效果尚可,但对重型的治疗较为棘手,其重型再生障碍贫血、出血两大症状在现有条件下,可输注红细胞、血小板较好的解决。而感染一旦发生并持续发展,则下一步较好的治疗措施:如骨髓移植、ATG/ALG治疗、免疫抑制剂+雄性激素治疗则难以实施进行,生存就无从淡起。所以说重型再生障碍性贫血的关键在于感染的控制,而控制感染的关键在于预防。本文论述了重点预防呼吸道感染、不容忽视的口腔感染、加强肛周及外阴部位的保护、预防皮肤感染、对口鼻粘膜出血的处理以及加强支持治疗。