断肢再植术后肌腱转位重建拇指对掌功能

摘要

目的:探讨断肢再植术后应用尺侧伸腕肌腱转位联合掌长肌腱移植重建拇指对掌功能的临床疗效。方法:我院自2004年6月～2009年6月，对8例断肢再植术拇对掌功能丧失的患者，采用尺侧腕伸肌为动力肌进行移位，联合掌长肌腱移植，通过豌豆骨远端绕行，沿拇短展肌方向作经拇短展肌浅层的皮下隧道，经拇短伸肌腱、拇长伸肌腱，绕行至拇指近节对侧，使拇指呈外展、旋前、伸拇位时，编织缝合各肌腱相连处，重建拇对掌功能。结果:术后随访5～14个月，平均9个月，8例的拇对掌功能均恢复，达100％的有效率。结论:该术式是一种简单、安全、有效的重建拇对掌功能方法，尤其适用于前臂离断再植术后大鱼际肌萎缩而前臂肌力恢复较好的患者。