双极人工股骨头

摘要： 背景:手术治疗为老年股骨颈骨折治疗的主要手段,内固定和关节置换的选择是目前具有较大争论的焦点问题。目的:对在老年股骨颈骨折手术治疗中内固定和关节置换两方面的研究进展进行深入分析和总结。方法:由第一作者以中文检索词“股骨颈骨折,内固定,关节置换,老年人”和英文检索词“femoral neck fracture;internal fixation;arthroplasty;elderly”,在Web of Science、PubMed和中国知网(CNKI)数据库中检索2001年1月至2020年8月期间收录的相关文献。筛选和整理检索的相关文献,将纳入的相关文献进行详细地综述。结果与结论:老年股骨颈骨折手术方式主要为内固定和关节置换,两者均有各自的优势,如何选择手术方式仍然有待明晰。由于关节置换能使股骨颈骨折的老年患者术后尽快地下地活动,避免了因长期卧床而出现的一系列不良后果,关节置换几乎成为老年患者的“代名词”。此外,骨折分型也是一个重要因素,通常GardenⅠ型和Ⅱ型骨折倾向于切开复位内固定,而GardenⅢ、Ⅳ型骨折则是关节置换。这一点也并不绝对,体质较佳、股骨头血供未被破坏、骨折愈合能力较强的老年患者,除了严重粉碎无法复位外,通常会优先考虑内固定,此时需注意如何有效固定,必要时结合Pauwels角。因此,除了年龄和/或骨折分型,股骨头血运、骨质量、骨愈合能力、身体条件、个人意愿和习俗等问题也影响手术方式的选择。许多学者所提倡的这种多因素综合分析,更注重个体化差异的特殊性,体现了个体化的精准治疗,也是今后老年股骨颈骨折手术治疗进一步深入研究的方向之一。

摘要： 背景:手术治疗为老年股骨颈骨折治疗的主要手段,内固定和关节置换的选择是目前具有较大争论的焦点问题.目的:对在老年股骨颈骨折手术治疗中内固定和关节置换两方面的研究进展进行深入分析和总结.方法:由第一作者以中文检索词"股骨颈骨折,内固定,关节置换,老年人"和英文检索词"femoral neck fracture;internal fixation;arthroplasty;elderly",在Web of Science、PubMed和中国知网(CNKI)数据库中检索2001年1月至2020年8月期间收录的相关文献.筛选和整理检索的相关文献,将纳入的相关文献进行详细地综述.结果与结论:老年股骨颈骨折手术方式主要为内固定和关节置换,两者均有各自的优势,如何选择手术方式仍然有待明晰.由于关节置换能使股骨颈骨折的老年患者术后尽快地下地活动,避免了因长期卧床而出现的一系列不良后果,关节置换几乎成为老年患者的"代名词".此外,骨折分型也是一个重要因素,通常GardenⅠ型和Ⅱ型骨折倾向于切开复位内固定,而GardenⅢ、Ⅳ型骨折则是关节置换.这一点也并不绝对,体质较佳、股骨头血供未被破坏、骨折愈合能力较强的老年患者,除了严重粉碎无法复位外,通常会优先考虑内固定,此时需注意如何有效固定,必要时结合Pauwels角.因此,除了年龄和/或骨折分型,股骨头血运、骨质量、骨愈合能力、身体条件、个人意愿和习俗等问题也影响手术方式的选择.许多学者所提倡的这种多因素综合分析,更注重个体化差异的特殊性,体现了个体化的精准治疗,也是今后老年股骨颈骨折手术治疗进一步深入研究的方向之一.

摘要： 目的 总结双极人工股骨头治疗Garden Ⅲ型或Ⅳ型股骨颈骨折合并帕金森病(PD)的临床疗效.方法 股骨颈骨折合并PD 23例,采用人工双极股骨头置换术治疗移位明显的股骨颈骨折,并评估其疗效.结果 所有病人术中术中出血量为120～ 360 ml,平均出血量(220.0±34.5)ml,手术时间为50～ 75分钟,平均手术时间(65.0±10.5)分钟.有4例随访丢失,有2例因心脑血管事件分别于术后3个月和9个月死亡,1例因肺部感染于术后14个月死亡.术后出现常见并发症为肺部感染、小腿肌间静脉血栓和泌尿系感染.术后1年的Harris评分优4例,良12例,可4例,差1例,2例分别于术后3个月和9个月死亡未评分,优良率69.6％.结论 对于合并PD的Garden Ⅲ型或Ⅳ型股骨颈骨折病人,手术风险大,术后并发症发生率较高,术后康复难以配合,周期较长.人工双极股骨头置换是一种较好的选择.

摘要： 目的 分析双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折的应用效果.方法 选择50例老年性股骨颈骨折患者,均为我院2017年1—8月所收治,通过随机数字表法将50例患者分成两组,对照组和实验组均为25例;对照组选择保守治疗,实验组选择双极人工股骨头置换术治疗,观察比较临床治疗效果.结果 实验组的临床治疗优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对老年性股骨颈骨折患者进行治疗时,采用双极人工股骨头置换术治疗能取得令人满意的效果,具有较高的安全性.

摘要： 目的 分析对不稳定型股骨粗隆间骨折的患者采用双极人工股骨头与PFNA具体治疗的效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的股骨粗隆间骨折的患者62例作为研究对象,根据抽签法将其分为对照组(采用股骨近端防旋髓内钉法治疗,简称PENA)与观察组(采用双极人工股骨头置换术治疗),各31例.将两组患者的治疗效果进行对比.结果 Harris评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间优于对照组,但手术时间却长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.45％低于对照组的29.03％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定型股骨粗隆间骨折的患者采用双极人工股骨头或PFNA都可以提升患者的生活质量,取得一定的治疗效果.

摘要： 探讨使用双极人工股骨头治疗老年股骨转子间骨折对围手术期间隐形失血的效果.选取老年股骨转子间骨折患者73例为研究对象,观察手术后血红蛋白和血细胞比容的变化.手术前后血红蛋白及血细胞进行对比分析,手术前血红蛋白及血细胞含量较多,手术后血细胞和血红蛋白含量趋于正常,无显著性差异(P>0.05).手术前患者血细胞比容和血红蛋白的含量较高,容易出现隐形失血的现象.手术后血红蛋白和血细胞比容含量较低.

摘要： 目的 探究采用双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床治疗效果,讨论其临床治疗意义.方法 选择该院2015年2月—2016年1月中收治的老年股骨颈骨折患者50例作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,每组包含25例患者,经B超诊断均为股骨颈骨折,对照组患者采用全髋关节置换,实验组患者采用双极人工股骨头置换术进行治疗,治疗完成后,对所有患者进行10个月随访,探究治疗的效果.结果 在术后的随访过程中发现,对照组患者总有儿率为15例(60.00%),而实验组患者总有儿率为23例(92.00%),治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者临床治疗效果较好.结论 采用双极人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗,具有良好的治疗效果,即使是老年患者也具有较好的适应性,患者关节功能恢复较快,能够在短时间内恢复正常状态,并且在治疗过程中没有发生各种并发症,适用于各种老年股骨颈骨折患者,值得在临床上推广使用.

摘要： 目的探究采用双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床治疗效果,讨论其临床治疗意义。方法选择该院2015年2月—2016年1月中收治的老年股骨颈骨折患者50例作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,每组包含25例患者,经B超诊断均为股骨颈骨折,对照组患者采用全髋关节置换,实验组患者采用双极人工股骨头置换术进行治疗,治疗完成后,对所有患者进行10个月随访,探究治疗的效果。结果在术后的随访过程中发现,对照组患者总有儿率为15例(60.00%),而实验组患者总有儿率为23例(92.00%),治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者临床治疗效果较好。结论采用双极人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗,具有良好的治疗效果,即使是老年患者也具有较好的适应性,患者关节功能恢复较快,能够在短时间内恢复正常状态,并且在治疗过程中没有发生各种并发症,适用于各种老年股骨颈骨折患者,值得在临床上推广使用。

摘要： Objective To discuss the effects of cemented bipolar hemiarthroplasty of femoral neck frac-tures in elderly patients.Methods Total of 116 elderly patients with femoral neck fracture in Dongfeng Hos-pital,Hubei University of Medicine from Apr.2009 to May 2013 were selected,and divided into observation group and control group according to random number table method,58 cases each.The observation group was treated with cemented bipolar hemiarthroplasty,while the control group was treated with cementless bipolar hemiarthroplasty.We analyzed the surgical time,intraoperative blood loss,average hospital stay and postoper-ative complications as well as Harris Hip Scores.Results There was no significant difference in surgical time,intraoperative blood loss and average hospital stay between the observation group and control group (P>0.05).Postoperative complications incidence rate of the observation group was 3.4%(2/58),of the control group was 15.5%( 9/58 ) , the difference was statistically significant ( P <0.05 ); Harris rating showed an upward trend in the observation group,and faster than the control group[ observation group:(52 ± 5) scores,(86 ±7) scores,(88 ±4) scores;control group:(51 ±6) scores,(83 ±8) scores,(84 ±5) scores],the differences between the two groups,between different time points between the groups ・ time points showed significant difference (P<0.05).Conclusion Compared with the cementless bipolar hemi-arthroplasty,the cemented bipolar hemiarthroplasty has better effect on the treatment of femoral neck fractures of elderly patients,which can be popularized in clinical.%目的：探讨骨水泥型双极人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折的治疗效果。方法选取2009年4月至2013年5月湖北医药学院附属东风医院收治的高龄股骨颈骨折患者116例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各58例。观察组予以骨水泥型双极人工股骨头进行股骨头置换术；对照组患者予以非骨水泥型双极人工股骨头进行股骨头置换术。对两组手术时间、术中失血量、住院时间以及术后并发症等方面进行比较，并通过 Harris评分对两组患者术后进行定期功能评价。结果两组在平均手术时间、失血量以及平均住院时间比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组术后并发症发生率为3.4％（2／58），对照组为15.5％（9／58），观察组术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术前、半年后、1年后Harris评分均呈上升趋势，观察组较对照组上升速度更快[观察组：（52±5）分、（86±7）分、（88±4）分；对照组：（51±6）分、（83±8）分、（84±5）分]，两组组间、不同时点间、组间・不同时点间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论相比较非骨水泥型双极人工骨头置换术，骨水泥型双极人工股骨头置换手术治疗高龄股骨颈骨折患者具有更为显著的疗效，可在临床推广使用。

摘要： 本发明涉及股骨颈骨折断裂处的固定和修复，具体说是预防股骨颈骨折后股骨头坏死及治疗股骨头坏死的装置，其包括设置于股骨颈骨折断裂处的中空修复螺钉，该修复螺钉内端成型有拧入股骨头的一段螺纹，在该段螺纹上开具有与该中空修复螺钉内腔连通的数个通孔；所述修复螺钉的外端设置有连接头，一连接负压机的负压管通过该连接头与所述内腔连通。本发明采用负压管使修复螺钉的内端周围形成负压环境，从而引起断裂处细胞的机械性伸张，促进细胞和肉芽组织生长,使TGF、VEGF等细胞因子表达提升，从而达到快速愈合的目的；同时本发明采用反向螺纹柱与负压管连接，可在卸掉负压管时，保证修复螺钉更加紧固，提高了手术的安全性。

摘要： 本发明提供了一种支撑假体及股骨头内支撑假体的制造方法，其中，支撑假体包括：管状多孔外层，具有内腔；管状支撑内层，位于内腔内并设置在管状多孔外层的内壁上；驱动段，连接在管状多孔外层的一端；加强结构，支撑在管状支撑内层的内部，加强结构包括交叉设置的压力加强梁和张力加强梁。本申请的技术方案有效地解决了相关技术中的植入物的支撑效果较差或者远期骨整合效果较差的问题。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，具体公开了一种表面置换股骨头的制造工艺以及股骨头，包括股骨柄和股骨头本体，所述股骨头本体内部开设有指向股骨柄的置换固定腔，所述股骨头本体表面打磨有置换切割面，所述置换切割面表面固定安装有置换股骨头面，所述置换股骨头面包括置换面和插接杆，所述置换面紧密贴合置换切割面，所述置换面内部设置有贴合股骨头本体的贴合腔，所述贴合腔内部与置换面中部之间设置有插接杆，本发明科学合理，使用安全方便，对于置换假体的改进，使得置换假体由置换面和插接杆组成，使得置换面可以使用锻造工艺进行制造，增加了置换面的强度和耐磨性能，使得插接杆可以使用任意制造工艺进行制造和生产，降低了生产制造的成本。

摘要： 一种结合人工韧带的抗脱位人工双极股骨头，大头为一面呈平面的半球形，大头外面装有合金层，大头与合金层接触的周壁上设有均布的通道，每个通道的尾部通口在大头平面上，平面中心设有向内凹的关节窝，与关节窝对应的合金层球面尾部开有穿线口，每个通道从头部通口向内呈弧形汇集与穿线口相连通，通道内穿装有尾线，尾线一端伸出穿线口与锚钉相连，另一端伸出尾部通口，尾部通口内装有用于固定尾线的锁钉，小头过盈伸进关节窝内，构成活动结构；设计科学合理，易生产制造，更接近人体生理结构，实现更加完整的关节运动以及更完整的抗关节脱出效果，杜绝脱位的发生，解决了患者及医生对假体脱位的后顾之忧，有良好的社会和经济效益。

摘要： 本发明涉及股骨颈骨折断裂处的固定和修复，具体说是预防股骨颈骨折后股骨头坏死及治疗股骨头坏死的装置，其包括设置于股骨颈骨折断裂处的中空修复螺钉，该修复螺钉内端成型有拧入股骨头的一段螺纹，在该段螺纹上开具有与该中空修复螺钉内腔连通的数个通孔；所述修复螺钉的外端设置有连接头，一连接负压机的负压管通过该连接头与所述内腔连通。本发明采用负压管使修复螺钉的内端周围形成负压环境，从而引起断裂处细胞的机械性伸张，促进细胞和肉芽组织生长，使TGF、VEGF等细胞因子表达提升，从而达到快速愈合的目的；同时本发明采用反向螺纹柱与负压管连接，可在卸掉负压管时，保证修复螺钉更加紧固，提高了手术的安全性。

摘要： 本发明提供了一种支撑假体及股骨头内支撑假体的制造方法，其中，支撑假体包括：管状多孔外层，具有内腔；管状支撑内层，位于内腔内并设置在管状多孔外层的内壁上；驱动段，连接在管状多孔外层的一端；加强结构，支撑在管状支撑内层的内部，加强结构包括交叉设置的压力加强梁和张力加强梁。本申请的技术方案有效地解决了相关技术中的植入物的支撑效果较差或者远期骨整合效果较差的问题。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，具体公开了一种表面置换股骨头的制造工艺以及股骨头，包括股骨柄和股骨头本体，所述股骨头本体内部开设有指向股骨柄的置换固定腔，所述股骨头本体表面打磨有置换切割面，所述置换切割面表面固定安装有置换股骨头面，所述置换股骨头面包括置换面和插接杆，所述置换面紧密贴合置换切割面，所述置换面内部设置有贴合股骨头本体的贴合腔，所述贴合腔内部与置换面中部之间设置有插接杆，本发明科学合理，使用安全方便，对于置换假体的改进，使得置换假体由置换面和插接杆组成，使得置换面可以使用锻造工艺进行制造，增加了置换面的强度和耐磨性能，使得插接杆可以使用任意制造工艺进行制造和生产，降低了生产制造的成本。

摘要： 一种结合人工韧带的抗脱位人工双极股骨头，大头为一面呈平面的半球形，大头外面装有合金层，大头与合金层接触的周壁上设有均布的通道，每个通道的尾部通口在大头平面上，平面中心设有向内凹的关节窝，与关节窝对应的合金层球面尾部开有穿线口，每个通道从头部通口向内呈弧形汇集与穿线口相连通，通道内穿装有尾线，尾线一端伸出穿线口与锚钉相连，另一端伸出尾部通口，尾部通口内装有用于固定尾线的锁钉，小头过盈伸进关节窝内，构成活动结构；设计科学合理，易生产制造，更接近人体生理结构，实现更加完整的关节运动以及更完整的抗关节脱出效果，大大减少了脱位的发生，有良好的社会和经济效益。

摘要： 本实用新型公开了一种双极股骨头假体，包括：第一假体，其为半球形结构，一端具有开口，且内部具有第一容纳腔；其中，在所述第一容纳腔下部平行开设有第一环槽和第二环槽；内衬，其设置在所述第一容纳腔中，并且所述内衬具有第二容纳腔；所述内衬外表面上设置有第一环形凸起，能够与所述第一环槽卡合固定；卡环，其外表面上设置有第二环形凸起，能够与所述第二环槽卡合固定；第二假体，其设置在所述第二容纳腔中，并且所述第二假体具有第三容纳腔用于与股骨炳假体相匹配固定；其中，当所述第二假体嵌入到所述第二容纳腔中，所述卡环用于将所述第二假体固定在所述内衬中。当患者仅发生股骨头病变时，使用双极股骨头假体，无需对髋臼侧进行置换。

摘要： 本实用新型属医疗器械领域，涉及骨外科用的置换假体，一种长柄双极人工股骨头。本实用新型由股骨柄假体、股骨头小球和双极股骨头外帽构成，所述股骨柄假体顶端制成为使其可与金属之股骨球假体紧紧嵌合，其底端直径为12.5~18.5mm，其柄的长度为180mm~200mm，其股骨头中心距为28~38mm，其颈长为34~48mm，柄颈角为132~140°。符合生物力学要求，适合用于老年人常见损伤——股骨粗隆间骨折的治疗，利于在手术中固定大小粗隆的位置。采用本实用新型进行髋关节置换，可以使患者早日恢复肢体功能、及早下床活动、减少并发症的发生。