摘要：
目的基于数据挖掘及网络药理学,分析和挖掘中国知网(CNKI)平台期刊刊发的中药灌肠治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)有效中药处方的用药规律,寻找高频核心中药,预测核心中药的潜在靶点,以探讨核心中药治疗CKD的作用机制。方法以CNKI为数据来源,检索中药灌肠治疗CKD的中医临床文献,采用SPSS Modeler 18.0统计软件,进行统计处理和关联规则分析,采用IBM SPSS Statistics 21统计软件进行聚类分析,应用BATMAN-TCM及TCMSP检索药物的有效成分及靶点,通过Genecards、OMIN、Drugbank、DisGenet、TTD、PharmGkb数据库检索疾病相关靶点,利用Venny平台筛选疾病、药物交集靶点,利用STRING数据库获取相关文件,利用Cytoscape 3.8.2软件进行可视化分析,使用Metascape数据库进行富集分析,使用微生信网站绘制气泡图,利用AutoDockTools-1.5.6软件进行分子对接预测。结果筛选有效率≥85%的中药灌肠方,共筛选出有效处方276首,涉及120味中药,19味中药频次≥10,得到18个核心药物组合,聚类分析可分成4类。可视化网络分析示“大黄、蒲公英、牡蛎、丹参、附子”关联度较高,位居核心地位,对5种核心药物的潜在靶点进行预测,得到“药物-疾病”交集靶点659个,核心靶点173个,其中“MAPK1、AKT1、STAT3”等为关键靶点,“Progesterone、neocryptotanshinone ii、Emodin”等为核心药物治疗本病的关键成分,预测其可能作用于PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、Jak-STAT信号通路等发挥作用。分子对接表明关键成分与关键靶点结合活性较好。结论基于数据挖掘及网络药理学,中药灌肠治疗CKD主要以大黄为主药,辅助温阳化瘀泄浊类药物,其核心药物的关键成分可通过调控PIK3R1等关键靶点,作用于PI3K-Akt等信号通路发挥作用;本研究为中药灌肠治疗CKD提供新思路及为临床组方用药提供用药策略,为后续进一步研究提供基础。
