重度肥胖

摘要： 减重手术不是抽脂之类手术,而是通过腹腔镜在胃肠上动的手术。对于那些肥胖甚至已经是重度肥胖的人来说,减重手术是唯一能够减重并且能长期维持的方法。目前开展的手术主要有:袖状胃切除术,胃旁路手术,胃折叠术,袖状胃切除术加空肠旁路术,袖状胃切除加十二指肠旁路以及各式修正手术。许多体质指数(BMI)>35的甚至已经患上糖尿病、月经不调、多囊卵巢、睡眠呼吸暂停等还在节食运动减肥的朋友,越来越多地接受减重手术,治疗肥胖症,同时治疗糖尿病、多囊卵巢不孕症等。但是,有许多家人和身边的朋友会有许多误区、许多想法,劝阻甚至反对接受减重手术,视减重手术如洪水猛兽。但许多言论只要稍微思考一下,就知道是多么的无根据,甚至是伪科学。

摘要： 对于重度肥胖的糖尿病患者来说,长期坚持运动可以加速脂肪的燃烧,使体重逐渐下降。而对于微胖的患者,在有足够能量、营养的同时,采取积极有效的运动,这对于血糖的控制可以起到良好的效果。除此之外,对于体重正常的糖尿病患者,坚持运动也能使体重保持在正常范围内。而偏瘦的患者则可以通过运动,增加肌肉组织的重量,使体重增加,甚至达到正常范围。

摘要： 象皮肿是由于淋巴液回流不畅,浅层软组织内体液积聚,继而产生纤维增生、脂肪硬化、筋膜增厚,致使患肢变粗,严重者可引起皮肤糜烂而不愈。2019年8月29日,我科收治象皮肿患者1例,经有效护理病情好转后回当地医院继续治疗,现总结护理体会如下.

摘要： 奥司他韦(商品名“达菲”)是一种抑制神经氨酸酶的抗病毒药物,可以用于甲型与乙型流感的治疗;同时,对于流感并发症高风险的人群,如孕妇、小于5岁的儿童、大于65岁的老人、慢性病患者、重度肥胖者等,也可作为预防用药。

摘要： 目的:分析对重度肥胖患者使用三种联合用药对其胃镜诊断麻醉的效果.方法:从我院消化内科2018年至2020年需要接受胃镜诊疗的患者中筛选出99名重度肥胖患者作为研究对象,根据其体重指数将其划分为A组、B组、C组,A组患者使用咪芬唑安定、芬太尼和异丙酚进行麻醉;B组患者仅使用芬太尼、异丙酚进行麻醉;C组患者使用舒芬太尼、依托咪酯、复合异丙酚进行麻醉.观察三种患者在胃镜诊疗过程中发生不良反应情况和不同时点的血流动力学指标变化情况.结果:C组患者在胃镜诊疗过程中发生呼吸抑制、咳呛、体动等不良反应的频次要远低于A组、B组患者(P<0.05);C组患者用药后血流动力学指标波动要明显小于A、B组患者(P<0.05).结论:运用舒芬尼太、依托咪酯、复合异丙酚三种药对重度肥胖患者进行麻醉,不仅可以降低患者胃镜诊疗过程中产生不良反应的频次,还可以提高患者的苏醒速率,具有较高的安全性和实用性,值得广泛运用.

摘要： 目的:总结1例重度肥胖的青少年患者在多学科诊疗模式下,行减重代谢手术治疗的护理经验.方法:由个案管理师为主导联合多学科团队,制定围术期的护理措施后行腹腔镜胃袖状切除术,出院后保持延续护理.结果:患者术后恢复良好,未发生不良并发症,两年内随访结果显示减重效果良好.结论:个案管理结合多学科诊疗模式对肥胖症与代谢病患者有必要性,对减重效果和代谢功能恢复具有重要意义.

摘要： 目的 探讨碘对比剂浓度对重度肥胖患者冠状动脉CT血管造影(CTA)图像质量的影响.方法 选择2018年1月—2020年3月五四一总医院接诊的拟行冠状动脉CTA检查的84例重度肥胖冠心病患者,按随机数字表法分为2组,各42例.观察组注射400 mgI/mL碘海醇对比剂,对照组注射350 mgI/mL碘海醇对比剂.对比2组图像质量、有效剂量(ED)、碘流率.结果 观察组主观评分、信噪比(SNR)、CT值分别为(3.64±0.48)分、(11.67±2.94)、(393.87±84.64)Hu,高于对照组的(3.17±0.62)分、(8.32±2.07)、(292.01±42.95)Hu,有统计学差异(P0.05);观察组碘流率为(2.01±0.21)g/s,高于对照组的(1.75±0.18)g/s,有统计学差异(P<0.05).结论 高浓度碘对比剂能提高重度肥胖患者冠状动脉CTA检查中碘流率,提升图像质量,值得临床推广.

摘要： 目的:为了深入研究对重度肥胖并发高脂血症患者实施针灸治疗干预后,患者临床疗效、心理状态及肥胖指标.方法:选取我院2020.1-2020.12期间收治的重度肥胖并发高脂血症患者共300例,将其随机分组,给予针灸治疗干预措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各150例患者.对比两组患者临床疗效、心理状态及肥胖指标.结果:干预期结束后,研究组重度肥胖并发高脂血症患者临床疗效、心理状态及肥胖指标显著优于参照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床对重度肥胖并发高脂血症患者实施针灸治疗干预,可有效改善患者临床疗效、心理状态及肥胖指标,故方案值得推广.

摘要： 总结1例重度肥胖低通气综合征患者依赖呼吸机且成功脱机的护理经验.患者入院后,结合患者重度肥胖的实际情况,对患者进行了特殊气道护理、渐进式早期功能锻炼、循序渐进脱机计划,营养支持以及心理干预,10天后,患者成功拔除气管插管,病情稳定,转普通病房进一步诊治.

摘要： 目的 分析重度肥胖腰椎骨折佩戴支具患者的压疮预防和护理方法.方法 选取该院收治的100例重度肥胖腰椎骨折佩戴支具患者为研究对象,抽取时间为2018年5月—2019年8月.采用数字盲选法将所有患者分为两组,每组50例.对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用综合护理,对比两组患者的压疮发生率、满意度、生活质量评分及健康意识评分.结果 研究组的压疮发生率(4.00％)低于对照组(18.00％),护理满意度(94.00％)高于对照组(78.00％),组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组的各项生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组的各项健康意识评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度肥胖腰椎骨折佩戴支具患者采用综合护理,能提高其健康意识,降低压疮发生率,改善患者的生活质量,提高护理满意度,值得推广使用.

摘要： 流行病学调查显示,无论在经济发达国家或发展中国家生活优裕的群体,肥胖和超重正以惊人的速度在全球范围内增长,已构成21世纪全球医学和公共卫生的严重问题.令人关注的是儿童青少年时期的超重和肥胖也日益增加,且形势严峻.本文采用文献法，通过对在中国知网搜索“儿童青少年，肥胖”(2010-2014年度)中出现的3982篇文献进行筛选、阅读和归纳总结。研究内容:本文通过文献综述法对我国现阶段儿童青少年重度肥胖的现状;重度肥胖对正处于生长发育期的儿童青少年的生理、心理、行为等多个方面产生的影响以及目前研究中所采用的抑制肥胖的多种干预手段及效果进行综述研究。并根据综述提出目前研究中存在的一些问题，以期为关注儿童青少年健康的研究者们提供一些研究线索。

摘要： 门静脉高压症病死率较高,食管静脉破裂出血是门静脉高压症最严重的并发症,可以直接影响患者的生命.自1991年Delaitive等报道首例腹腔镜脾切除(Video Splenctomy,LS)以来,随着腔镜技术的不断成熟,腹腔镜下脾脏切除和断流术已成为治疗门静脉高压症的主要术式.体位依据医生的习惯不同，目前国内常用的体位是右侧斜卧位，右侧斜卧位时因脾脏重力作用向右内侧翻，可增加手术视野，术中用无损伤钳将脾脏托起并拨向右内侧，可将脾肾韧带及脾门上、下两侧血管显露，减少术中脾脏包膜撕破致出血的机会。手术戳孔中。选择常选用四孔法:A孔(脐缘上10mm皮肤切口)，B孔(左锁骨中线肋缘下2cm处10mm皮肤切口)，C孔(剑突下10mm皮肤切口)，D孔(右锁骨中线上肋缘2cm处5mm皮肤切口)，涉及到具体穿孔的位置可以根据体位，脾脏大小及术中情况灵活调整。该例患者肥胖、巨脾，将戳孔位置调整B孔于左锁骨中线肋缘下10cm处，D孔于左锁骨中线肋缘下7cm处。由于要行胆囊切除，增加右侧锁骨中线下处5mm皮肤戳孔。脾切除术中容易发生大出血的部位是脾，防止该处出血是手术的重要保障，在手术中先从脾下极游离再处理脾胃韧带、脾肾韧带，使整个脾脏周围逐步游离后用无损伤钳托起脾脏后用腔镜下直线切割闭合器处理脾蒂，术中用能量平台和超声刀处理责门周围血管，能量平台可以处理7mm以下的任何动静脉。有人认为在解剖食管下端时应强调游离至贲门5cm以上位置，对于较粗的血管尽量Hemi-lok夹闭后离断，否则用超声刀离断可能会导致大出血。

摘要： @@用IOM(BMI>26)或WHO(BMI>25)的标准，1999-2004年美国12-44岁非孕妇女约半数超重。国家卫生统计中心(NCHS)1999-2004年的数据表明，几乎2/3的育龄妇女超重(BMI≥25kg/m2)，其中近1/3肥胖（BMI≥30kg/m2），肥胖率随着年龄增加而增长。曾经罕见的重度肥胖在育龄妇女中显著增加，1979-2004年期间，各年龄组Ⅰ度肥胖和Ⅱ度肥胖增加l倍，Ⅲ度肥胖增加2倍。某些种族的肥胖更加普遍，非西班牙裔黑人妇女Ⅰ度肥胖率近25%，并且Ⅱ度和Ⅲ度肥胖率分别大于10%；近1/5的西班牙裔妇女为Ⅰ度肥胖，Ⅱ、Ⅲ度肥胖率分别接近lO%；非西班牙裔白人妇女的各类肥胖率最低。

摘要： 本发明涉及MBL在制备预防或治疗肥胖的药物方面的应用，筛选预防或治疗肥胖的药物的方法，属于生物技术和医药技术领域。本发明中研究了正常对照和肥胖患者血清的MBL水平，发现肥胖患者血清MBL水平明显低于正常对照。利用基因编辑技术获得甘露糖结合凝集素基因缺陷型小鼠，发现MBL基因敲除显著加重肥胖小鼠血糖代谢紊乱，并且脂肪细胞体积增大。MBL抑制脂肪细胞分化试验表明MBL可通过下调成脂分化相关基因C/EBPα和PPARγ以抑制脂肪细胞分化。由此可知，MBL与肥胖之间有着密切的关系。因此，甘露糖结合凝集素可以用于制备预防或治疗肥胖的药物，用于制备抑制3T3‑L1前脂肪细胞的成脂分化的药物。

摘要： 本发明涉及医药领域，特别是涉及小白蛋白的抑制剂在制备预防治疗肥胖以及肥胖导致的疾病产品中的用途，所述小白蛋白的抑制剂选自能特异性与小白蛋白结合的物质，或特异性与小白蛋白的靶标结合的物质，所述小白蛋白的抑制剂选自多肽，所述多肽的氨基酸序列如SEQ ID NO.1所示。本发明的发明人发现了小白蛋白在肥胖中的功能以及作用机制，并通过设计合成多肽抑制小白蛋白与集落刺激因子1受体的结合，在高脂诱导的肥胖小鼠中起到减重，改善肥胖导致的胰岛素耐受、脂肪肝等症状。为减重和治疗肥胖相关疾病奠定新的理论基础并提供新的药物作用靶点。

摘要： 本发明公开了甲基京尼平在制备治疗或预防肥胖疾病药物中的应用。本发明研究结果表明，甲基京尼平相对于京尼平不仅具有明显的减肥作用，对肝脏几乎无损伤作用。本发明进一步公开了甲基京尼平与奥利司他的药物组合物。结果表明联合使用甲基京尼平与奥利司他治疗肥胖疾病具有明显的协同效应，对治疗肥胖提供新的候选化合物具有重要意义。

摘要： 本发明涉及一种抗肥胖多肽、组合物及其应用和用于治疗肥胖症的药物。其中，所述抗肥胖多肽序列中具有：如SEQ ID NO.1所示的氨基酸序列，或具有与SEQ ID NO.1所示的氨基酸序列具有至少70％同源性的氨基酸序列。经体外细胞实验和体内动物实验的验证，上述抗肥胖多肽可以抑制脂肪细胞的分化、降低脂肪生成，控制体重增长，从而达到治疗肥胖症的目的。

摘要： 本发明提供了一种衣康酸在制备预防和/或治疗超重或肥胖的药物或预防超重或肥胖的保健品中的应用。该应用改善了现有技术中缺乏利用机体内源性物质制备治疗超重或肥胖药物的问题。

摘要： 本发明公开了载药的胞外囊泡在制备治疗肥胖或减轻肥胖相关代谢指标的药物中的应用，涉及生物医药技术领域。载药的胞外囊泡在制备治疗肥胖或减轻肥胖相关代谢指标的药物中的应用，所述药物的成分包含靶向Trim21基因的microRNA、siRNA或反义寡核苷酸ASO。体内外实验均证明，利用RBC‑EVs/miR‑1207‑5p或者milk‑EVs/miR‑1207‑5p可以实现肝脏巨噬细胞的精准靶向，通过沉默基因Trim21的表达缓解机体炎症反应，治疗肥胖和相关代谢性疾病。此外口服milk‑EVs/Trim21‑ASO或milk‑EVs/Trim21‑siRNA靶向基因Trim21也能达到相似的保护效果。

摘要： 本发明提供小鼠肥胖的实验方法，属于肥胖治疗领域，该小鼠肥胖的实验方法具体步骤为材料与仪器，柠檬汁发酵，动物实验，小鼠血清和肝脏指标测定，小鼠粪便中TC、TG和TP水平测定，小鼠肝脏和附睾脂肪组织病理学观察，小鼠肝组织中mRNA表达的测定，小鼠粪便中微生物mRNA表达的测定以及数据处理。本发明通过动物实验确定发酵柠檬汁对小鼠具有减脂作用；实验结果显示，植物乳杆菌KFY02发酵柠檬汁能够有效的调控肥胖小鼠的体质，器官指数、肝功能和血脂相关指标，还能够调控肥胖相关的基因表达，从而发挥发酵柠檬汁的减脂作用。

摘要： 本发明所要解决的技术问题在于：提供一种经口组合物，其利用作为天然物的植物体本身的体脂肪蓄积抑制功能和/或总胆固醇值上升抑制功能，该植物体在该植物体内生产并含有自然界中极少量产生的稀少糖即D‑阿洛酮糖和阿洛糖醇。本发明解决技术问题的方案为：提供一种体脂肪蓄积抑制剂或总胆固醇值上升抑制剂，其特征在于，含有植物体或该植物体提取物作为活性成分，其中，该植物体在植物体内生产并含有自然界中极少量产生的稀少糖即D‑阿洛酮糖和阿洛糖醇。

摘要： 本发明涉及医药领域，特别是涉及小白蛋白的抑制剂在制备预防治疗肥胖以及肥胖导致的疾病产品中的用途，所述小白蛋白的抑制剂选自能特异性与小白蛋白结合的物质，或特异性与小白蛋白的靶标结合的物质，所述小白蛋白的抑制剂选自多肽，所述多肽的氨基酸序列如SEQ ID NO.1所示。本发明的发明人发现了小白蛋白在肥胖中的功能以及作用机制，并通过设计合成多肽抑制小白蛋白与集落刺激因子1受体的结合，在高脂诱导的肥胖小鼠中起到减重，改善肥胖导致的胰岛素耐受、脂肪肝等症状。为减重和治疗肥胖相关疾病奠定新的理论基础并提供新的药物作用靶点。

摘要： 本发明公开了一种面对肥胖大学生群体的肥胖分析干预方法，包括以下步骤：S1、获取肥胖者想要减肥的部位的图像，在该部位定义多个肥胖区；S2、在每个肥胖区标记多个关键点，计算每个肥胖区内的每个关键点的体素概率，得出每个肥胖区的体素概率集合；S3、构建该肥胖者该部位的标准体素模型；S4、通过KL散度计算肥胖者的每个肥胖区的体素概率与标准体素模型的每个肥胖区的体素概率的差异，并输出差异结果；S5、依据差异结果制定运动干预计划。本发明通过获取每个肥胖区的体素概率集合，通过KL散度计算每个肥胖区的体素概率与每个肥胖区的标准体素概率的差异，从而制定出具有针对性的运动干预计划，显著减小减肥难度，大大提高了减肥效果。