脑膜瘤切除术

摘要： 目的:探讨心理护理在脑膜瘤切除术后康复中的应用效果.方法:采用医学研究对比法,对我院脑外科2018年7月-2020年7月收治的80例脑膜瘤切除术患者的临床资料进行实验对比,依照手术环节护理模式路径迥异,对照划分为等比例的两小组,即对照组和研究组分别实施常规护理、心理护理,对比观察两组护理效果.结果:研究组和对照组护理疗效数据对比分别为96.00％(24/25)和76.00％(19/25),有统计学意义(X2=12.695,P=0.001,P<0.05).结论:脑膜瘤切除术心理护理的护理价值确切,有着较高的对比成效,促进患者尽早康复的推广实施价值明显.

摘要： 目的 浅析心理护理干预对脑膜瘤切除术后患者的护理效果及对患者负情绪的影响.方法 纳入本单位于2019年1月至2019年12月间收治的200例脑膜瘤切除术患者作研究样本,按照入院时间先后顺序将其划分为观察组与对照组各100例,观察组在对照组护理基础上给予心理护理干预,对照组给予常规护理,评价两组患者护理效果.结果 干预前两组焦虑评分结果比较无统计学意义(P＞0.05);干预后两组焦虑评分均低于干预前;但干预后观察组焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义P＜0.05.观察组低度舒适占比低于对照组,观察组中度舒适、高度舒适占比均高于对照组,差异有统计学意义P＜0.05.观察组患者满意度98.00％,高于对照组85.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脑膜瘤切除术患者给予心理护理干预可有效改善负性情绪,提高护理服务满意度与舒适度评价.

摘要： 目的:观察中西医结合护理在脑膜瘤切除术术后患者中的应用效果.方法:选取100例脑膜瘤切除术术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各50例.对照组给予常规西医护理,研究组给予中西医结合护理,比较两组下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度.结果:研究组下床活动时间、肛门排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿潴留、便秘、呕吐和头痛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为96.00％,明显高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合护理应用于脑膜瘤切除术术后患者可缩短下床活动时间、肛门排气时间和住院时间,降低并发症发生率,以及提高护理满意度,效果优于常规西医护理.

摘要： 对1例马方综合征行脑膜瘤切除术后Ⅲ期压力性损伤患者进行护理,护理要点包括根据伤口评估情况和患者自身情况进行多学科全身护理和病因护理;针对患者左臀部压力性损伤创面情况,采取减轻压力、清洁伤口、预防和控制感染、为伤口愈合提供湿润平衡的环境、促进上皮生长及创面愈合,经过采取正确的护理措施,使左臀部压力性损伤面积明显缩小。

摘要： 目的研究脑膜瘤切除术患者应用心理护理干预的效果。方法本研究将脑膜瘤切除术患者作为研究对象,200例收治时间在2018年12月~2019年12月,根据随机抽签分组原则分为观察组和对照组各100例,分别采取心理护理方式、常规护理方式。分析并且对比两组各项指标。结果观察组患者护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);观察组运动能力、日常活动、健康意识、外界支持、生命观评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后自我责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平评分均高于对照组患者(P<0.05)。结论脑膜瘤切除术患者应用心理护理干预的效果十分显著,能够改善患者焦虑和抑郁情绪。

摘要： 目的 分析脑膜瘤切除术围手术期输血的危险因素.方法 回顾性分析2016年2月至2020年4月在凉山彝族自治州第一人民医院行脑膜瘤切除术的262例患者,收集脑膜瘤切除围手术期输血的可能危险因素.根据有无输血将患者分为两组,比较两组患者各因素的差异,并以多因素logistic回归分析各因素对脑膜瘤切除术中输血的影响.结果 本研究纳入的262例患者中161例(61.45％)患者接受输血,输血量为1～10 U,平均4.08±1.21 U.单因素分析基础上多因素分析,脑膜瘤切除术患者年龄>60岁[比值比(odds ratio,OR)1.526,95％可信区间(confidence interval,CI)1.214～1.928]、肿瘤位于颅底(OR 1.759,95％CI 1.311～2.428)、肿瘤直径>3 cm(OR 1.642,95％CI 1.371～2.162)、累及重要血管(OR 1.553,95％CI 1.131～1.920)、手术耗时>4 h(OR 1.794,95％CI 1.238～2.562)、术前血红蛋白低于正常值(OR 1.930,95％CI 1.527～2.793)及术前未行肿瘤栓塞术(OR 1.841,95％CI 1.494～2.605)为输血的危险因素(P<0.05).结论 脑膜瘤切除术围术期输血率较高,主要受患者年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、累及重要血管情况、手术时间、术前血红蛋白水平及术前肿瘤栓塞术情况等影响.

摘要： 目的 探讨罗哌卡因行头皮神经阻滞对脑膜瘤切除术后患者康复质量的影响.方法 择期全身麻醉下行脑膜瘤切除术患者122例,男29例,女93例,年龄28～74岁,BMI 18～28 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:罗哌卡因头皮神经阻滞组(R组,n=64)和生理盐水对照组(S组,n=58).R组的患者在全麻诱导后头架安装前15 min以0.5％罗哌卡因15～20 ml行眶上、滑车上、耳颞、枕大和枕小神经阻滞,S组用等量生理盐水予以注射.两组均行气管插管全身麻醉.记录术中麻醉药物;术前、术后第3天和出院前患者KPS评分;术后第1、2、3天VAS疼痛评分;麻醉满意度,术后3d帕瑞昔布钠使用总量,住院时间.结果 与S组比较,R组术中丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵用量明显减少(P<0.05).与术前比较,术后第3天两组KPS评分明显降低(P<0.05),出院前两组KPS评分明显升高(P<0.05);术后第3天R组KPS评分明显高于S组(P<0.05).术后第1、2、3天R组VAS疼痛评分均明显低于S组(P<0.05).R组麻醉满意度评分明显高于S组(P<0.05).术后3 d内R组帕瑞昔布钠使用率明显低于S组(P<0.05).两组住院时间差异无统计学意义.结论 罗哌卡因头皮神经阻滞能提高患者麻醉满意度评分,降低患者术后疼痛,对患者术后早期康复质量有一定改善作用.

摘要： 目的 对脑膜瘤切除术患者围术期采用Vigileo系统监测每博量变异(stroke volume varia-tion,SVV)进行目标导向液体治疗,探讨其对此类手术血流动力学和S100β蛋白的影响.方法 择期行仰卧位脑膜瘤切除术患者48例,随机分成2组:目标导向液体治疗组(G组)和常规输液组(C组).G组采用Vigileo系统以SVV<13％为目标指导补液.两组均以维持正常的平均动脉压(MAP)、红细胞压积(Hct)与血红蛋白(Hb)为基础实施液体治疗.观测不同时点两组患者的血流动力学指标、S100β蛋白及预后的影响.结果 与C组相比,G组患者尿量和胶体量增加,晶体量和总出入量减少,术毕MAP和CI增加,S100β蛋白水平降低,术后监护病房停留时间和住院时间缩短,术后1、3 d MMSE评分增加(P<0.05).结论 脑膜瘤切除术采用FloTrac/Vigileo监测SVV实施目标导向液体治疗,能维持有效循环血容量,保证组织灌注,降低术后神经损伤标志物S100β蛋白水平,减轻认知功能损害,有利于患者预后.

摘要： 目的:探讨脑膜瘤切除术后康复期行心理护理的价值。方法:从我院收治的脑膜瘤切除术后康复期患者中抽选68例进行研究;以随机分组原则分组,34例为对照组,实施常规护理,另34例为观察组,实施心理护理,比较两组护理效果。结果:经过干预,观察组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均较对照组下降(p<0.05);日常生活能力方面,观察组干预后较对照组明显升高(p<0.05);对护理服务的满意度分析,观察组明显高于对照组(p<0.05)。结论:脑膜瘤切除术后康复期行心理护理价值显著,可改善患者情绪状态,可推广。

摘要： 探讨脑膜瘤切除术患者术后镇痛效果及不良反应.回顾近两年本院脑膜瘤切除术术后镇痛镇痛情况,评估术前及术后24h、48h生命体征(血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度),根据视觉模拟评分(V A S)及R a m s a y评分评估术后当天及24h疼痛情况、精神状态,评估术后24h、48h活动情况及术后有无恶心、呕吐、头痛、尿潴留、排气障碍、皮肤瘙痒、肢体麻木等不良反应.根据镇痛药物配方、年龄、手术切口部位等因素进行分组分析.

摘要： 甘露醇作为渗透性利尿剂,常被应用于神经外科手术中降低颅内压.然而,甘露醇的快速输入使血管内容量迅速增加,心脏负担加重,影响血流动力学的稳定.本研究应用LiDCOrapid观察静脉快速输注甘露醇对脑膜瘤切除术患者血流动力学参数的影响.本研究纳入择期行脑膜瘤切除术患者32例.麻醉前行桡动脉穿刺置管,连接LiDCOrapid系统监测血流动力学参数：心排出量(CO)、每博输出量(SV)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和每搏量变异度(SVV)的变化.所有患者于麻醉诱导后行超声引导下颈内静脉穿刺置管,监测中心静脉压(CVP).

摘要： 本文介绍大连医科大学附属第一医院应用美国的CUSA200系列超声外科吸引器治疗脑膜瘤,取得满意疗效,并总结摸索出一套成功的经验和护理要点.

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 本发明涉及脑膜瘤，特别涉及一种巨大及超巨大脑膜瘤的整体切除方法。为了解决现有针对巨大脑膜瘤及超巨大脑膜瘤的分块切除的方法耗时长、创面大、出血多的缺点，本发明提供一种巨大及超巨大脑膜瘤的整体切除方法。所述方法包括下述步骤：(1)环形切开脑膜瘤基底附着的硬脑膜，脑膜瘤通过切口逐渐娩出；(2)在脑膜瘤通过切口逐渐娩出的过程中，分离，保护或阻断与脑膜瘤相关的血管；(3)脑膜瘤娩出切口的过程中，保护脑膜瘤深方的大脑皮质。该方法的优点是脑膜瘤切除用时短、出血少，手术的创伤轻，患者的反应小，患者手术后恢复快，并发症少，脑膜瘤能够切干净。

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 一种动脉粥样硬化切除术系统包括适于可旋转地致动动脉粥样硬化切除术旋磨头的驱动机构以及适于以第一操作模式操作所述驱动机构的控制器，在所述第一操作模式中，所述动脉粥样硬化切除术旋磨头以速度参考值和预定的扭矩限制值进行操作。所述控制器适于确定所述动脉粥样硬化切除术旋磨头在处于所述第一操作模式中时何时被卡住，并且还适于当所述动脉粥样硬化切除术旋磨头被卡住时，以不同于所述第一操作模式的第二操作模式操作所述驱动机构。

摘要： 本文描述了可用于移除凝块(例如，血栓切除术)的机械翻转管装置，该装置包括翻转支撑导管和柔性管，翻转支撑导管具有可扩张漏斗形远端，柔性管能够在漏斗形远端之上连续地翻动并翻转到翻转支撑导管的内腔中。

摘要： 一种栓子切除术装置包括一对沿装置的纵轴以基本上平行的构型延伸的长型脊柱构件，具有附接到脊柱构件的第一个的第一端和附接到脊柱构件的另一个的第二端的第一多个凝块接合结构，以及具有附接到与第一多个附接的凝块接合结构偏移180的相应的第一脊柱构件和第二脊柱构件的第一端和第二端的第二多个凝块接合结构，使得当栓子切除术装置在凝块旁边的血管内抽出鞘时，第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的一个接触并压靠血管壁，以提供偏置力来促进第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的另一个与凝块接合。

摘要： 本发明公开了一种颌面部神经纤维瘤切除术用头部定位设备，包括固定板，所述固定板的下端四角均固定安装有支撑杆，所述固定板的左端开设有矩形槽，所述矩形槽的内腔前后侧壁均开设有安装孔，两个所述安装孔的内部共同固定安装有调节组件，所述矩形槽的内腔右壁固定安装有安装板。本发明通过设置的调节组件，通过弧板带动安装块在滑槽板的内部滑动，从而使得弧板的滑动更平稳，能够支撑弧板受到患者的头部重量时不会倾斜，患者的头部在防护套和海绵套的上端时，患者的头部抵触到软垫，而弹簧通过推块对隔板施加推力，从而使得患者的头部不会在防护套和海绵套上晃动,并且使用和操作的方法都比较简洁。

摘要： 本发明涉及一种腔镜下确定胃切除术切除边界的划线方法，包括划线标记器，划线标记器包括支撑杆、延伸杆及构造于延伸杆的握持部，支撑杆一侧或两侧构造有划线部；划线方法包括：步骤1、握持握持部，将支撑杆送入患者体内；步骤2、使得划线部正对胃的外表面所设定的位置处；步骤3、使得划线部接触并挤压胃的外表面，并在胃的外表面印出第一条标记线；步骤4、使划线部脱离胃的外表面，并将划线部移动到第一条标记线的一端；步骤5、重复步骤3；步骤6、重复步骤4‑步骤5，直到划线结束；本方法，通过印的方式形成标记线，不仅操作方便、高效，而且所确定的手术边界非常的精确、规整，非常有利于后续沿所述手术边界实施精确切除手术。

摘要： 本文提供了用于治疗胆汁酸腹泻、短肠综合征(SBS)和胆囊切除术相关腹泻的方法，提供对有此需要的患者施用足以治疗腹泻用量的氯离子转运抑制剂来进行。在具体的实施方案中，用足以治疗腹泻的用量的氯离子转运抑制剂治疗患有SBS的婴儿和青少年。治疗腹泻包括治疗腹泻以及与腹泻相关的疼痛、腹部不适和其他症状。在一个实施方案中，氯离子转运抑制剂为crofelemer。

摘要： 本实用新型涉及手术器具，特别是一种经鼻蝶窦径路垂体瘤切除术硬脑膜牵开器。它包括一个弹性元件和两个牵开片，两个牵开片分别通过转轴铰接在弹性元件两端。采用上述该结构，可以充分暴露肿瘤，明视下切除肿瘤，以便明显的判断肿瘤是否残存，减少肿瘤残存率，提高手术成功率。