摘要:
目的:系统评价中医辨证施护对气血亏虚型神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的护理效果。方法:计算机检索PubMed、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台(WANFANG DATA)、维普数据库(VIP)和中国知网(CNKI),搜集有关对神经根型颈椎病的中医辨证施护的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限均为建库至2020年9月。由2名研究者独立筛选文献,资料提取并评价纳入研究偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入17个中医护理RCTs,最终纳入14个气血亏虚型CSR中医辨证施护的RCTs研究。Meta分析结果显示:与常规护理组相比,中医辨证施护能降低气血亏虚型CSR患者视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)评分(MD=-1.21,95%CI[-1.68,-0.74],P<0.000 01),包括VAS评分(治疗第7天)(MD=-0.54,95%CI[-0.78,-0.30],P<0.000 01)、VAS评分(治疗第14天)(MD=-0.58,95%CI[-0.78,-0.38],P<0.000 01)。临床疗效Meta分析结果显示:OR=5.11,95%CI[3.03,8.61],P<0.000 01<0.05。结论:当前证据表明,中医辨证施护对降低气血亏虚型CSR患者疼痛水平,提高疗效是有效的。受纳入研究质量、数量及纳入研究仅中文文献符合纳入标准的限制,该研究尚待科研设计严谨,大样本,高质量的RCTs研究予以验证。