三叉神经痛

摘要： 三叉神经痛是发生于脸部三叉神经分布区的骤然剧烈的疼痛,临床中医生主要通过感觉检查等方法诊断,缺乏准确性与系统性。运用Comsol Multiphysics仿真软件设计一种MEMS电容压力传感器,可用于三叉神经痛阈检测仪前端的压力传感探头对患者的压痛阈值进行采集,帮助医生诊断患者病情。通过对设计的压力传感器的受力进行物理场的模拟仿真及分析,结果表明,在固定外界压强0~2.5 kPa时,此传感器灵敏度可达1.05×10;pF/Pa,并且具有良好的线性度。通过硬件实验,最终可在液晶显示器上显示出采集到的压力值,满足三叉神经痛阈检测仪前端的压力采集探头对压力信号采集的要求。

摘要： 多重耐药菌(MDRO)形成指因基因突变发生,导致微生物对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的现象,其发生不仅增大疾病治疗难度,延缓康复进程,增加家庭和社会经济负担,甚至增大患者死亡风险;同时还可能会引发院内爆发性感染,影响院内正常工作[1,2]。神经内科收治住院患者多为脑血管病、脑部炎症性疾病、周围神经病、三叉神经痛等患者,其中以脑卒中、脑出血等老年脑血管疾病患者最为常见,患者场病情较重,基础疾病复杂,多数患者会伴随吞咽障碍、呼吸障碍等,侵入性操作机会多,更容易并发院内获得性感染.

摘要： 目的观察三叉神经外周支联合半月神经节射频治疗原发性三叉神经痛的效果.方法选取三叉神经痛患者287例,剔除52例(单纯Ⅰ支14例和Ⅱ支38例)外周支射频治疗患者,235例患者(单纯Ⅲ支或Ⅱ、Ⅲ支混合痛)分成半月神经节联合外周支射频治疗组(观察组)和半月神经节射频治疗组(对照组),观察比较不同时间点两组临床疗效.结果术后1周、1、3、6、12、24个月时观察组VAS评分和生活质量评分均低于对照组(P0.05);观察组随访12个月和24个月时神经痛复发率低于对照组(P<0.05).结论原发性三叉神经痛采用三叉神经外周支联合半月神经节射频治疗,可明显降低患者残余痛的发生,与单纯半月神经节或外周支阻滞比较安全性与不良反应发生率相当.

摘要： 三叉神经痛(TN)是一种常见的头面部疼痛,可分为特发型、经典型、继发型,微创介入术是特发型和经典型三叉神经痛重要的治疗手段。经皮颅底卵圆孔穿刺是三叉神经痛半月神经节微创介入治疗手术的经典路径,而提高穿刺成功率是保证疗效、减少并发症的重要环节。临床操作中有多种穿刺引导方式,本文就近年来三叉神经痛经皮颅底卵圆孔不同穿刺引导技术的相关文献进行综述,为临床三叉神经痛微创介入治疗提供参考。

摘要： 目的研究强化社会支持联合正念护理对三叉神经痛患者围手术期心理状态及社会功能的影响。方法选取本院2017年9月—2019年9月收治的90例三叉神经痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组实施常规护理干预,观察组实施强化社会支持联合正念护理干预,两组均干预2周。比较两组生活质量、心理状态及社会功能。结果干预后,两组生活质量评分均较干预前升高,且观察组高于对照组;干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),而主观评分、客观评分、社会支持利用度、SSRS总评分高于对照组(P<0.05)。结论实施强化社会支持联合正念护理可提高三叉神经痛患者围手术期的生活质量,改善社会功能,缓解焦虑与抑郁情绪。

摘要： 目的探讨CT三维重建在三叉神经痛显微血管减压术(MVD)术中的应用,为精准手术提供良好的准备。方法选择行三叉神经痛显微血管减压术的患者83例,术前应用3Dslicer软件进行颅骨CT三维重建,在颅骨内横窦沟与乙状窦沟结合处下缘模拟出“关键孔”并在颅骨外表面标记,然后测量“关键孔”与星点及二腹肌沟顶点的距离,术中根据这两组距离指导“关键孔”的定位。结果本组患者无横窦或乙状窦损伤,77例术中通过“关键孔”清晰显露横窦与乙状窦结合处,未清晰显露6例。结论应用3Dsliker进行颅骨CT三维重建的方法可以客观、准确地定位“关键孔”,缩短手术时间,减少颅骨缺损,降低静脉窦损伤的风险。

摘要： 目的以不同护理方法的应用为重点(常规护理方法和综合护理方法),然后比较两种护理方法对三叉神经痛患者心理和睡眠质量的改善效果。方法2018年2月至2019年1月期间,于我院进行接收与治疗的三叉神经痛患者,共90例,按随机数字分组的方式分成两个不同的组别,每组平均为45例;其中,对照组行常规护理,观察组行综合护理,对两组患者的汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分进行对比评估。结果①观察组,护理前的HAMA评分为(31.50±1.50)分、护理后为(6.88±0.11)分,护理前的HAMD评分为(32.00±1.00)分、护理后为(6.72±0.21)分;护理前、护理后,对照组的HAMA评分依次是(31.49±1.52)分、(18.87±2.13)分,护理前的HAMD评分为(31.99±0.82)分、护理后为(19.07±1.26)分。根据数据可得:在HAMA评分、HAMD评分方面,护理前两组比较均无明显差异(t=1.287,P>0.05;t=1826,P>0.05);护理后,观察组相对比对照组显著较低(t=9.265,P0.05);护理后,观察组的PSQI评分相对比对照组显著较低(t=8.265,P<0.05)。结论临床上针对三叉神经痛患者,对其施予综合护理相对比常规护理显著更优,能够促进患者PSQI评分最大程度地改善,同时,还能够降低患者HAMA评分、HAMD评分,给临床中相关疾病的护理给予更多的借鉴、参考;在临床上具有推广与应用的价值与意义。

摘要： 目的:探讨疼痛护理模式对三叉神经痛患者睡眠质量的影响。方法:抽选我院在2018年7月-2020年10月确诊的80例三叉神经痛患者作为观察对象,通过随机数表法分为两组,每组40例。对照组接受常规护理指导;观察组在常规护理基础上开展疼痛护理模式。比较两组护理满意度评分、疼痛症状评分、睡眠质量。结果:观察组护理总满意度(97.50%)高于对照组(82.50%)(P0.05);但护理后,观察组该两项评测结果均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疼痛护理模式能够明显缓解三叉神经痛患者的疼痛症状,改善睡眠质量,提升护理满意度。

摘要： 目的对比分析3D-T1WI-mDIXON序列联合3D-T2W-DRIVE序列与磁共振传统血管造影术(MRTA)3D-TOF联合3D-BTFE序列在三叉神经微血管减压术前评估的准确性,为术前评估提供更精准的检查方法。方法回顾性分析因三叉神经痛行三叉神经脑池段3.0T磁共振检查并有手术结果对照的资料87例,分为A组:3D-T1WI-mDIXON序列联合3D-T2W-DRIVE序列检查图像,41例;B组:3D-TOF联合3D-BTFE序列检查图像,46例。比较两组年龄、性别、神经与血管关系差异,以手术结果作为金标准,分别计算两组准确诊断的ACU值、敏感度、特异度。结果A、B组年龄、性别比较无统计学意义(P>0.05),脑池段神经血管关系差异有统计学意义(P<0.05);A组AUC、敏感度、特异度均高于B组。结论3D-T1WI-mDIXON序列联合3D-T2W-DRIVE序列相较传统MRTA的3D-TOF联合3D-BTFE序列检查有更高的准确性,对三叉神经微血管减压术术前评估具有更高的价值。

摘要： 目的比较经皮穿刺球囊压迫术(PBC)治疗三叉神经痛时标准梨形球囊与非梨形球囊的疗效及并发症情况。方法选取2017年5月至2019年1月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的原发性三叉神经痛行PBC的患者70例,根据术中影像模式变化分为标准梨形与非梨形两组,比较两组患者术后疼痛缓解率及并发症(面部麻木、咀嚼肌无力、味觉减退)发生率。结果PBC中球囊形状的变化遵循特定的模式;标准梨形组患者疼痛缓解率明显高于非梨形组,差异有统计学意义(P0.05)。结论PBC治疗三叉神经痛安全有效;标准梨形球囊患者手术效果优于非梨形球囊患者。

摘要： 三叉神经痛和带状疱疹后神经痛均为神经病理性疼痛.在临床上均以疼痛级别高,治疗难度大为目前现实.继发于带状疱疹后的三叉神经痛,在治疗措施上更加错综复杂.

摘要： 六大病种核心技术包括颈椎间盘突出疼痛(等离子射频+胶原酶介入）、腰椎间盘突出疼痛(椎间孔镜+胶原酶介入+等离子射频+Disc-FX)、三叉神经痛(三维引导阿霉素半月节介入+外周射频介入）、带状疱疹后神经痛(三维引导阿霉素背根神经节介入+射频介入）、各种手术后疼痛(三维引导神经介入+射频+PCA+PICC介入）和各种癌性疼痛(三维引导介入治疗外周、内脏、会阴神经痛+PICC+鞘内镇痛）。

摘要： 三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia)需要多模式综合治疗，介绍了肉毒素及其作用机制、肉毒素治疗三叉神经痛临床应用和肉毒素注射治疗三叉神经痛病例分享。

摘要： 三叉神经痛射频治疗原理是干扰或阻断传导体，治疗靶点是半月节VS颅外段，用带刻度针行圆孔刺技术。放射防护为遮蔽与降扫描条件。

摘要： 金伯华教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.三叉神经痛是指三叉神经分布区域内反复发作的、阵发性、短暂、剧烈疼痛.本病往往难以治愈.火针疗法是利用一种特殊材料制成的针,将其在火上加热,烧红后,迅速刺入人体的一定穴位或部位以达治病目的的一种疗法.金伯华教授运用火针配合毫针治疗本病,取得了很好的临床疗效,经2-3个疗程的治疗,基本能够达到治愈.

摘要： 目的：探讨射频治疗术治疗三叉神经痛的疗效及其护理措施. 方法：分析DSA引导下实施选择射频温控热凝术60例患者围手术期的心理状况,制定并实施相应的护理干预措施.根据随机数字表法,分为两组,观察组和对照组.对照组对病人采取常规护理,观察组对病人采取精细化护理干预,对两组临床护理干预效果进行对比. 结果：观察组患者手术治疗效果明显高于对照组,手术相关并发症发生率低于对照组,术后半个月疼痛评分明显低于对照组,且对照时间明显短于对照组.(P＜0.05)结论射频治疗术治疗三叉神经痛的疗效确切,可有效缓解患者疼痛,治疗过程中辅以精细化护理措施,可有效降低手术风险,减少手术并发症的发生,提高患者生活质量,减轻疼痛,提高治疗的满意度,具有临床推广价值.

摘要： 背景和目的：关于伴随疼痛的周围性面神经麻痹的报道很少.本次,对在鼻粘膜上感染疱疹病毒造成三叉神经痛发病后出现周围性颜面神经麻痹的病例采用针疗,获得了改善疗效,故在此进行报道. 患者：66岁妇女. 初诊：201X-1年12月1日. 主诉：右眼不能闭合.右侧脸部有僵硬感,口难以张开、不能漱口.右侧脸部(眉毛、鼻子、太阳穴和耳周围)有疼痛感. 既往病史：27岁,右侧颈部病发带状疱疹;52岁,罹患左侧面神经麻痹. 现病史：X-1年10月,由于老毛病支气管哮喘影响睡眠;11月12日,因右耳和颞区剧痛前往耳鼻科就诊. 结果：被诊断为右鼻深部粘膜上感染疱疹病毒引起三叉神经痛,因此服用抗病毒药物,无耳鸣,无听力衰减,耳穴无水泡;11月20日,早晨醒后右眼闭合困难,脸部有僵硬感,照镜子发现脸部歪斜,于是前往脑神经外科就诊,服用类固醇、维生素B12制剂、外周血流改善药物(门诊治疗2周). 检查结果：右眼不能闭合、不能皱眉头、口角运动明显不对称、总体印象是因明显的麻痹导致左右差异明显.右脸的压痛(++).治疗：为了改善表情肌的血液循环和抑制三叉神经的疼痛以及缓和颈肩部的肌紧张,选用TE17、GB2、ST7、ST4、LI20、BL2、GB9、CV24、GB12、GB21、LI4、ST36穴位,留针10分钟.至201X年10月18日为止进行了43次治疗.治疗使用日本制造的毫针直径0.12mm×长30mm和梅花针直径0.2mm×长0.6mm(日本Seirin公司). 治疗进展：三叉神经痛的NRS(数字评价量表)从10变为2(治疗前：10、无痛：0);右眼可以闭合;脸颊可鼓起,嘴可以合拢,可用吸管喝水;脸部无痉挛,患侧眼可出眼泪. 讨论/结论：本病例患者过去曾患颈部带状疱疹,左侧面神经麻痹(贝尔麻痹).提示单纯疱疹病毒１型的再激活所导致的病毒性神经炎是引起周围性面神经麻痹的原因之一.研究推测通过针疗改善了血流,产生了促进表情肌(眼轮匝肌、口轮匝肌等)的功能恢复的疗效.此外,还推测对三叉神经产生了预期的影响,起到了镇痛的作用.研究提示针疗对三叉神经痛和周围性面神经麻痹的治疗是有用的.

摘要： 目的:通过总结近5年来针灸治疗三叉神经痛的临床研究文献,明确针灸选穴概况.方法:以“三叉神经痛”、“针灸”、“电针”、“耳针”、“温针”、“头皮针”、“穴位”等为中文检索词,对中国学术文献网络出版总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊全文数据库(VIP)和万方数据资源系统(WF)进行检索并整理分析文献.结果:目前临床对于针灸治疗三叉神经痛多采用局部取穴与循经远取相结合的方法或根据辨证分型选穴配穴进行治疗.结论:针灸治疗三叉神经痛疗效显著,但大多数试验在方案设计上存在较多问题,在今后的研究中应当注重标准化、规范化,提高研究质量,为针灸治疗三叉神经痛提供更多可靠的依据.

摘要： 目的：观察电针联合穴位注射治疗原发性三叉神经痛的临床疗效. 方法：选择符合标准的围绝经期综合征患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组服用卡马西平片,治疗组采用电针联合穴位注射治疗,分别于治疗前、治疗7d、治疗14d及治疗28d时检测两组视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及疼痛发作频率与疼痛持续时间,并对统计结果进行分析. 结果：2组治疗后7d、治疗后14d、治疗后28d VAS评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组疗后7d、治疗后14d、治疗后28d疼痛发作频率均少于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组治疗后7d、治疗后14d、治疗后28d每次疼痛持续时间均短于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组较对照组改善明显(P＜0.05或P＜0.01). 结论：电针联合穴位注射治疗原发性三叉神经痛疗效显著,值得临床推广和使用.

摘要： 目的:探讨三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛患者术后发热原因,从而指导临床治疗. 方法:收集我科近5年来实施三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的病人共841例,分为A组(常规应用抗菌药物组)、B组(临时应用抗菌药物组),对其发热比率、感染比率进行分析,并深入分析其发热原因,探讨其治疗策略. 结果:通过对比分析,发现:两组数据发热率比较,存在统计学差异p＜0.01;两组数据感染率比较,无统计学差异p＞0.05. 结论:行微血管减压术后,过多的应用抗菌药物对预防颅内感染并无多大的意义;对于术后出现发热的病人,积极早期行腰椎穿刺脑脊液实验室检查必不可少;但由于颅内感染一旦确诊,将有可能造成非常严重的后果,因此,一旦高度怀疑颅内感染,建议早期积极应用抗菌药物进行干预.

摘要： 本发明属于中药领域，涉及一种治疗三叉神经痛并发舌咽神经痛的中药及其制备方法。针对目前三叉神经痛并发舌咽神经痛的化学治疗药物肝毒性较大，疗效不佳的现有技术不足，本发明的提供一种治疗或预防三叉神经痛的中药组合物，其包括如下组分：细辛15份、蒺藜草15份、虎杖6份、冰片10份、何首乌10份、莲心6份、穿心莲8份、生地10份、当归20份，黄芪10份、仙茅9份、牛膝10份、桂枝15份、茯苓10份。该中药组合物在治疗或预防三叉神经痛方面均具有很好的治疗效果，且药物副作用低，具有显著的临床推广价值。

摘要： 本发明属于中药领域，涉及一种治疗三叉神经痛并发舌咽神经痛的中药及其制备方法。针对目前三叉神经痛并发舌咽神经痛的化学治疗药物肝毒性较大，疗效不佳的现有技术不足，本发明的提供一种治疗或预防三叉神经痛的中药组合物，其包括如下组分：细辛15份、蒺藜草15份、虎杖6份、冰片10份、何首乌10份、莲心6份、穿心莲8份、生地10份、当归20份，黄芪10份、仙茅9份、牛膝10份、桂枝15份、茯苓10份。该中药组合物在治疗或预防三叉神经痛方面均具有很好的治疗效果，且药物副作用低，具有显著的临床推广价值。

摘要： 一种治疗三叉神经痛的中药-舒容三叉安，它包括按一定比例配制的配方为：黄芪、沙参、甘草、桔梗、升麻、葛根、熟地、柴胡、瓜蒌等多种组分。按本发明所提供的中药组分及含量可制成丸剂、散剂、丹剂、冲剂、汤剂等剂型，可用于治疗虚阳上亢、中气不足和胸阳不振、寒湿阻络引起的三叉神经痛，其治愈率为92％。

摘要： 本发明公开了一种神经内科治疗三叉神经痛的药物，包括以下重量份的原料：白芍20‑30份、炙甘草10‑20份、细辛14‑34份、当归5‑9份、蒺藜1‑10份、胆星8‑16份、川芎6‑14份、白附子24‑36份、蔓荆子2‑8份、黄芪4‑16份、红花3‑7份、桃仁5‑10份、郁金3‑9份、山栀22‑30份、夏枯草3‑7份、夜交藤10‑18份、郁李仁9‑16份、柴胡1‑5份、五灵脂2‑6份、知母3‑8份。本发明的药物配方科学合理，且疗效显著，更具有成本低的优点，安全无副作用，治愈率高，适合推广。

摘要： 本发明属于中药领域，涉及一种治疗听神经瘤术后三叉神经痛的中药组合物及其制备方法。针对目前三叉神经痛的化学治疗药物肝毒性较大，疗效不佳的现有技术不足，本发明的提供一种治疗或预防听神经瘤术后三叉神经痛的中药组合物，其包括如下组分：细辛15份、菟丝子15份、艾蒿6份、丹参10份、牡蛎10份、木香6份、白茅根8份、牛膝10份、石菖蒲20份，黄连10份、香附9份、刺五加10份、羌活15份、茯苓10份。该中药组合物在治疗或预防听神经瘤术后三叉神经痛方面均具有很好的治疗效果，且药物副作用低，具有显著的临床推广价值。

摘要： 本发明公开了治疗三叉神经痛的三套件穿刺针，包括：穿针鞘，设置有穿刺通道；穿针，设置为可从穿刺通道穿过，穿针前端为针尖部，穿针的长度大于穿针鞘的长度；探针，设置为可从穿刺通道穿过，探针前端为钝头部，探针的长度大于穿针鞘的长度。本公开提供的穿刺针里包括有探针，探针长度大于穿针鞘且探针前端为钝头部，能深入卵圆孔进行探索且不易损伤卵圆孔内部组织；在进行三叉神经痛的治疗手术时，当利用穿刺针对人体皮肤进行刺穿后，穿针退出，穿针鞘留在人体内，利用探针从穿针鞘插入，对卵形孔内部情况进行探测，有利于引导球囊导管进入，而且还可以刺穿内阻隔膜，便于球囊导管进入顺利造影，提高手术效果。

摘要： 本发明公开了一种三叉神经痛治疗用药物提取装置，涉及三叉神经痛治疗技术领域；为了提高药液提取效率；具体包括两个安装块，两个所述安装块的相对一侧外壁设置有主体架，主体架的一侧通过支撑板固定有液泵，且主体架靠近液泵上方的一侧外壁设置有料盒，液泵的输入端通过连接管与料盒相连接，且液泵的输出端设置有U型管，U型管的底部两侧外壁分别设置有L型导管，主体架的底部内壁通过密封条连接有存料盒，存料盒的一侧外壁设置有盒盖，主体架的正面两侧外壁设置有挡板，且主体架靠近存料盒上方的内壁设置有升降机构，且升降机构驱动端设置有转轮。本发明有效促进了提取液的受热均匀，同时也保证了提取过程中的效率。

摘要： 本发明公开了一种用于卵圆孔穿刺治疗三叉神经痛的带激光定位灯的穿刺针，包括针管和针座，所述针管的顶端通过连接块与针座可拆卸连接，所述连接块的底端设置有拆装结构，连接块的顶端与针座固定连接；所述针座的顶端上刻画有辅助操作者穿刺的标记线和卵圆孔标记，并且针座顶部的的四周均匀安装有限位块；所述限位块的内部均安装有激光定位灯主体，并且限位块的两端均设置有限位结构。本发明通过设置激光定位灯主体，激光定位灯发出光线，一条线朝向瞳孔，一条线朝向耳廓上缘，从而便可实现激光灯定位引导穿刺的目的，激光定位灯主体设置为四个，是为如果需要旋转针尖切面时，同样可以满足激光灯定位实现两个维度的精准引导穿刺。

摘要： 本实用新型公开了治疗三叉神经痛的三套件穿刺针，包括：穿针鞘，设置有穿刺通道；穿针，设置为可从穿刺通道穿过，穿针前端为针尖部，穿针的长度大于穿针鞘的长度；探针，设置为可从穿刺通道穿过，探针前端为钝头部，探针的长度大于穿针鞘的长度。本公开提供的穿刺针里包括有探针，探针长度大于穿针鞘且探针前端为钝头部，能深入卵圆孔进行探索且不易损伤卵圆孔内部组织；在进行三叉神经痛的治疗手术时，当利用穿刺针对人体皮肤进行刺穿后，穿针退出，穿针鞘留在人体内，利用探针从穿针鞘插入，对卵形孔内部情况进行探测，有利于引导球囊导管进入，而且还可以刺穿内阻隔膜，便于球囊导管进入顺利造影，提高手术效果。

摘要： 本实用新型属于医疗辅助技术领域，具体涉及一种三叉神经痛穿刺针，包括内鞘，所述内鞘上转动连接有动力锥齿轮，所述内鞘上转动连接有与动力锥齿轮相啮合的从动锥齿轮，所述从动锥齿轮上固接有旋转轴，所述旋转轴上设置有一对蜗杆，所述内鞘上转动连接有与蜗杆相啮合的蜗轮，所述蜗轮上固接有按压板，所述内鞘上设置有与按压板相配合的压紧机构；本装置可以将外鞘和内鞘固定在一起，在将外鞘插入患者体内后，可以将内鞘从外鞘上拆卸下来，使用方便。