宫颈上皮内瘤样变

摘要： 目的 研究宫颈癌前病变组织中半乳糖凝集素-3 (Galectin-3)和P27 kip1蛋白的表达与临床预后的关系。方法 选择2017年1月-2018年1月宜宾市第二人民医院/四川大学华西医院宜宾医院诊断的宫颈上皮内瘤样变患者74例,依据病理结果分为3组(CINⅠ组20例,CINⅡ组24例,CINⅢ组30例),手术切除病变组织,采用免疫组化染色法检测并比较3组患者组织中Galectin-3和P27 kip1蛋白的阳性表达率。采用PCR和Western blot法检测并比较3组患者Galectin-3和P27 kip1、血管内皮生长因子(VEGF)-2和cyclinD的mRNA和蛋白的定量表达。随访中位时间16.5个月,比较3组患者宫颈癌的复发率。结果 CINⅢ组患者Galectin-3阳性表达率高于CINⅠ和Ⅱ组,P27 kip1阳性表达率低于CINⅠ和Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);CINⅢ组患者Galectin-3、VEGF-2和cyclinD的mRNA和蛋白的定量表达水平高于其他两组,P27 kip1低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,mRMA表达上:Galectin-3与VEGF-2和cyclinD呈正相关(r=0.725、0.746,P=0.019、0.013),P27 kip1与VEGF-2和cyclinD呈负相关(r=-0.803、-0.821,P=0.008、0.003),Galectin-3与P27 kip1呈负相关(r=-0.689,P=0.032);蛋白质表达上,Galectin-3与VEGF-2和cyclinD呈正相关(r=0.733、0.752,P=0.016、0.011),P27kip1与VEGF-2和cyclinD呈负相关(r=-0.842、-0.868,P=0.007、0.001),Galectin-3与P27 kip1呈负相关(r=-0.645,P=0.029);CINⅢ组复发率为36.67%,高于CINⅠ组的5.00%和CINⅡ组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);Galectin-3阳性表达患者复发率高于阴性表达患者,P27 kip1阴性表达患者复发率高于阳性表达患者(P<0.05)。结论 CIN组织中Galectin-3表达上调和P27 kip1表达下调可能与肿瘤进展相关,还需要进一步验证。

摘要： 目的:探讨阴道镜下宫颈活检联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈病变诊断中的应用价值.方法:选取2019年9月至2020年8月期间在南通市第三人民医院接受诊治的80例宫颈病变患者作为研究对象.其中包括45例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者和35例宫颈鳞癌(SCC)患者.对这80例患者均进行阴道镜下宫颈活检及TCT.然后,比较用TCT与TCT联合阴道镜下宫颈活检对这些患者的病情进行诊断的结果.结果:与对这80例患者进行TCT相比,对其进行TCT联合阴道镜下宫颈活检时其CIN的检出率及SCC的检出率均更高,P<0.05.与用TCT对45例CIN患者及35例SCC患者的病情进行诊断相比,用TCT联合阴道镜下宫颈活检对其病情进行诊断的灵敏度均更高,P<0.05.结论:阴道镜下宫颈活检联合TCT在诊断CIN及SCC等宫颈病变中的应用价值较高.

摘要： 目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)在宫颈环形电切除术(LEEP)术后联合中药芪苓方剂对减少术后并发症、改善中医证候、促进HPV清除、宫颈病变恢复的临床疗效. 方法 选择本院2015年10月-2017年10月间术前CIN Ⅰ-Ⅱ且HPV-DNA阳性高危型、中医证型为带下病湿热瘀毒型行LEEP术后400例患者,随机入芪苓方剂组、保妇康栓组、联合用药组、空白对照组,每组各100例,行相应的中药辅助治疗3个疗程,术后2周、1、3、6、12个月定期复查,比较各组术后并发症、中医证候改善、宫颈HPV清除、细胞学(TCT)恢复、癌前病变(CIN)病理学转归等情况. 结果 最后共收集病例360例,其中芪苓方组95例,保妇康栓组94例,联合用药组92例,空白对照组79例.联合用药组、芪苓方组宫颈创面感染(4.4％、6.3％)、出血率(6.5％、7.4％,)明显低于保妇康组(感染:7.5％,出血:10.6％)、空白对照组(感染:11.4％,出血:12.7％),差异比较均有统计学意义;但联合用药组与芪苓方组比较,差异无统计学意义;联合用药组、芪苓方组中医证侯改善率明显高于保妇康组及空白对照组,差异均有统计学意义);但联合用药组与芪苓方组比较,差异无统计学意义;联合用药组HPV清除率(91.3％)、宫颈细胞学TCT(90.2％)、病理学CIN治疗有效率(93.5％)明显高于芪苓方剂组(依次为85.3％、82.1％、85.3％)、保妇康栓组(依次为73.4％、69.2％、75.5％)及空白对照组(依次为67.1％、63.3％、70.1％),差异均有统计学意义.结论 CIN患者LEEP术后辅以芪苓方剂及保妇康栓中药联合的内外兼治、清热利湿方法,具有较好的抗肿瘤、抗病毒、消炎、增强机体免疫力作用,可有效降低术后并发症,改善中医证候,清除HPV病毒,加快TCT恢复,促进宫颈不典型增生向正常组织转化,临床上值得推广.

摘要： 目的 探讨2种管理方案对宫颈未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)患者的临床价值.方法 采用2001年TBS系统、印迹杂交检测方法检测HPV和阴道镜检查.将宫颈细胞学诊断为ASCUS的患者203例,分两组进行比较,以宫颈CINⅠ、Ⅱ～Ⅲ级的检出率进行评价.A组(n=52)直接行阴道镜检查+活检术;B组(n=151)行高危型HPV检测,将B组分为年龄≥30岁者(n=93),年龄＜30岁者(n=58),HPV阳性的病例中,年龄≥30岁者(n=43),年龄＜30岁者(n=39)均立即行阴道镜检查+活检术.结果 A组与B组中经阴道镜活检CIN Ⅰ检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05);CINⅡ～Ⅲ检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).＜30岁组与≥30岁组高危型HPV感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05);＜30岁组与≥30岁组CIN Ⅰ检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05);CINⅡ～Ⅲ检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ASC-US患者的临床干预,不能盲目地进行积极的阴道镜检查活检而导致过度诊断和治疗,也不能反复的细胞学检查而导致部分病例丢失,高危型HPV检测是未明确诊断意义的ASC-US患者分流的最好方法.

摘要： 目的 探讨检测人乳头瘤病毒(HPV)、血清肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)在非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)病人分流管理中的意义.方法 对病人宫颈液基细胞学(TCT)检查诊断为ASCUS,并同时进行HPV DNA、血清SCC检测和阴道镜检下定位活检的175例病人,以病理学结果 为确诊标准,进行回顾性分析.同时,选取同期体检健康女性50例为对照组,HPV和SCC均阴性.结果175例ASCUS病人,病理活检炎症或正常133例,宫颈上皮细胞瘤变(CIN)Ⅰ28例,CINⅡ/Ⅲ12例,宫颈鳞状细胞癌2例.HPV DNA阳性对于CINⅡ及以上的检出率为16.00％(12/75),显著高于HPV DNA阴性病例检出率2.00％(2/100),差异有统计学意义(P1.5 ng/mL组与血清SCC≤1.5 ng/mL组对于CINⅡ及以上的检出率分别为37.50％(6/16)、5.03％(8/159),两者差异有统计学意义(P<0.05).HPV DNA检测对于预测CINⅡ及以上病理结果的敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值分别为85.71％、60.87％、98.00％、16.00％;血清SCC检测对于预测CINⅡ及以上病理结果的敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值分别为42.86％、93.79％、94.97％、37.50％;二者联合检测应用预测宫颈癌高级别病变的敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值分别为92.86％、57.76％、98.94％、16.05％.结论 单独HPV DNA或血清SCC检测对于ASCUS病人分流具有一定意义,两者联合检测可有效提高宫颈癌高级别病变的敏感性,减少宫颈癌高级别病变的漏诊和不必要的活检,能在早期有效分流管理ASCUS人群.

摘要： @@宫颈病变是妇科的常见病，宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变统称，它反映宫颈癌发生，发展中的连续过程。由于检测手段的提高以及妇女病普查的广泛开展，CIN检出率不断增加。我们选择2007年1月-2009年12月患宫颈上皮内瘤变行宫颈电环切术86例患者进行回顾性分析。

摘要： 随着宫颈上皮内瘤样变（CIN）患者的增多和年轻化，很多患者渴望保留生育功能，宫颈冷刀锥切术为这部分渴望保留生育功能的患者提供一种合适的治疗方法。本文以浙江省瑞安人民医院为背景，介绍了该院就应用冷刀锥切术治疗成功的19例患者的基本情况，重点论述了手术中配合问题。

摘要： 本发明提供了预测受试者是否具有宫颈上皮内瘤样(CIN)病变的方法。所述方法的多个方面包括从液体宫颈细胞样本获得形态测量数据和生物标志物数据，然后使用两种类型的数据预测所述受试者是否具有CIN病变。本发明还提供可用于实践所述方法的系统。所述方法和系统可用于多种应用，包括宫颈癌筛查应用。

摘要： 本发明提供了预测受试者是否具有宫颈上皮内瘤样(CIN)病变的方法。所述方法的多个方面包括从液体宫颈细胞样本获得形态测量数据和生物标志物数据，然后使用两种类型的数据预测所述受试者是否具有CIN病变。本发明还提供可用于实践所述方法的系统。所述方法和系统可用于多种应用，包括宫颈癌筛查应用。

摘要： 本发明提供了用于宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的诊断和预后的方法与组合物。该方法包括测定特定的miRNA表达水平或遗传状态的步骤。

摘要： 本发明公开了一株含有游离型人乳头瘤病毒18亚型的宫颈上皮内瘤样病变细胞系及其用途。本发明的细胞系来源的临床标本为HPV18感染患者的宫颈上皮内瘤样病变临床组织样本1–2cm3，无其它治疗，经体外直接培养后成功在体外稳定传代，经PCR、滚环扩增实验鉴定为含有游离型HPV18的中国女性宫颈上皮内瘤样病变细胞，命名为人宫颈上皮内瘤变细胞HCINC/HL‑017，保藏于中国典型培养物保藏中心CCTCC，保藏编号为CCTCC NO:C2015124。可在HPV18病毒生物学，HPV18感染致宫颈癌的肿瘤生物学，以及抗HPV和抗宫颈癌药物及疫苗研发方面具有应用前景。

摘要： 本发明提供了预测受试者是否具有宫颈上皮内瘤样(CIN)病变的方法。所述方法的多个方面包括从液体宫颈细胞样本获得形态测量数据和生物标志物数据，然后使用两种类型的数据预测所述受试者是否具有CIN病变。本发明还提供可用于实践所述方法的系统。所述方法和系统可用于多种应用，包括宫颈癌筛查应用。

摘要： 本发明提供了预测受试者是否具有宫颈上皮内瘤样(CIN)病变的方法。所述方法的多个方面包括从液体宫颈细胞样本获得形态测量数据和生物标志物数据，然后使用两种类型的数据预测所述受试者是否具有CIN病变。本发明还提供可用于实践所述方法的系统。所述方法和系统可用于多种应用，包括宫颈癌筛查应用。

摘要： 本发明提供了用于宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的诊断和预后的方法与组合物。该方法包括测定特定的miRNA表达水平或遗传状态的步骤。

摘要： 公开了用于局部治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)和/或宫颈癌的方法，其使用包含紫杉醇或其他紫杉烷的纳米颗粒的组合物。

摘要： 本发明公开了一种中西药同步外用治疗宫颈人乳头病毒(HPV)上皮内瘤变(CIN)及宫颈糜烂的根治术，其西药由重铬酸钾，硫酸。中药由紫草、鸦胆子、地榆、马齿苋、白芷、当归、生熟地、黄芪、黄芩、虎杖，苦参、乳香、没药、人参、白芨、金银花组成，本药还具有杀菌作用，能杀灭葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌等病原体；提高宫颈抵御外来病毒感染功能，增强阴道及宫颈免疫力。无痛、无不良反应、治疗时间短、费用低廉，安全性高，对妇女的生育没有影响，疗效满意，患者易于接受。

摘要： 本发明提供了一种预测人乳头瘤病毒阳性患者的宫颈高级别上皮内瘤变的分子标记物，包括所述生物标志物为FHIT基因或其所编码的蛋白，其氨基酸序列如SEQ NO.1所示，其中所述生物标志有HPV整合位点；以及MZF1基因，其核苷酸序列如SEQ NO.2所示，其中所述生物标志有HPV整合位点。利用本发明所述的生物标志物检测人乳头瘤病毒阳性患者高危人群的标志物具有快速、精准、方便、假阳性率低等优点，具有重要的临床诊断意义。