急性心不全治療における ループ利尿薬の使い方

摘要

急性心不全とは，「心臓に器質的および，あるい は機能的異常が生じて急速に心ポンプ機能の代償機 転が破錠し，心室拡張末期圧の上昇や主要臓器への 灌流不全を来し，それに基づく症状や徴候が急性に 出現，あるいは悪化した病態」をいう。急性心不全 は，「新規発症や慢性心不全の急性増悪により起こ るが,症状や徴候は軽症のものから致死的患者まで 極めて多彩である.」と日本のガイドラインで定 義されている.ガイドラインの定義からもわかるよ うに，臓器灌流を悪化させずにうつ血を取ることを 目標として治療がなされてきた.