高血圧性心筋症，および頻脈誘発性心筋症

摘要

心臓は高血圧の最も重要な標的臓器の一つであ り，高血圧と心臓病の関連は強く，血圧が高いと 心疾患の罹患率や死亡率が高くなる.また，心不 全患者の高血圧既往は半数を超えるといわれてい る.高血圧の心臓における臓器障害は，後負荷増 大に伴う心肥大やリモデリングといつた心筋への 直接的な影響と，糖尿病や脂質代謝異常などの他 の危険因子との相乗効果によつて進行する冠動脈 硬化の影響とがあり，それらが複合的に作用する ことで心血管イベントのリスクが増大する.病態 形成において心外膜側冠動脈狭窄の関与が少ない ものが，高血圧性心筋症に当たると考えられる (図1).