わが国の産業医の平成14年から20年までの就退職数とその特徵

摘要

近年，わが国における産業医数は他の 診療科目等に比べ増加が著しい.これに対して，産業 医の未充足の求人は依然として増加している.これは， 産業医への流入数と流出数がともに多いことを示唆し ている.流出入?勤続動向の把握は産業医の需給および 産業保健の質を確保するためには重要な情報である力5， 動態情報は不明であった.方法：医師?歯科医師?薬 剤師調査の公表データを基に封鎖人口モデルを作成し， 産業医の流出入数や異動の特徴を推定した.検証に用 いる実数は，平成22年12月に公表された平成18-20 年度の厚生労働省医師調査の医籍番号コホートデータ である参考表の数値を用いた.結果：実数データであ る産業医の流入351人,流出240人に最も近似したのは， 市区町村封鎖人口モデルであり，産業医流入は282-348 人/2年，流出は202-222人/2年であった.また，この モデルでは少なくとも55-65%の新規流入者が2年以 内に流出した.結論：常勤産業医で，2年以上の継続率 は救急科およびリハビリテーション科を主たる診療科 とするものに近い低水準にある.また，産業医科大学 卒の産業医を差分すると，最小でも新規産業医流入者 のおよそ8割が2年以内に流出していると推定される. これは賃金構造基本統計調査で明らかとなつている医 師の平均勤続年数5.6年と比しても著しく短い.勤続年 数は資格更新より著しく短いため，更新に伴う問題と は考え難い.また報酬も勤務医の同年齢年俸と比して 劣るものではないため主因とは考え難い.今後，産業 保健の質および量の確保のためには，流出入や勤続年 数等の基礎的調査とともに有効な対策となる生涯教育 のあり方や諸制度の検討が必要と考えられる.