磁共振成像小脑中脚宽度测量在多系统萎缩症诊断及鉴别诊断中的应用

摘要

目的 探讨磁共振成像小脑中脚宽度对多系统萎缩(MSA)症的诊断及与帕金森病(PD)鉴别诊断中的效能.方法 采用磁共振成像(MRI)检查测量132例MSA患者(包括MSA-C型及MSA-P型)和54例PD患者及30例正常对照者的小脑中脚宽度,并采用ROC评估磁共振成像小脑中脚宽度对MSA的诊断及与PD的鉴别诊断效能.结果 MSA患者双侧小脑中脚宽度[(6.73±1.80)mm]小于正常对照者[(10.37±1.17)mm)及PD患者[(9.95±1.88)mm](P均<0.05).MSA-P型患者小脑中脚宽度[(7.85±1.86)mm]大于MSA-C型[(6.20±1.52)mm](P<0.05).磁共振成像小脑中脚宽度诊断MSA的ROC下AUC为0.945(P<0.05),最佳诊断界值为8.325 mm,敏感度94.4％,特异度84.8％.磁共振成像小脑中脚宽度诊断MSA-C型的ROC下AUC为0.784,最佳诊断界值7.325 mm,敏感度69.0％,特异度80.0％.结论 磁共振成像小脑中脚宽度对MSA有较好的诊断效能,且有助于MSA的分型及与PD的鉴别诊断.