充血性心力衰竭患者血清IL-1β变化及胺碘酮对PBMC分泌IL-1β的影响

摘要

@@ 近年来,细胞因子参与心肌细胞收缩功能的调节及其在充血性心力衰竭(CHF)发生发展中的作用已受到国内外学者的关注,但其确切机制尚不明确.胺碘酮等抗心律失常药物对CHF的有益作用已见报道,但其作用机制亦不清楚.本研究测定CHF患者的血清IL-1β水平,并观察胺碘酮对CHF患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌IL-1β的影响,以探讨IL-1β在CHF发生发展中的作用及胺碘酮对CHF的作用机制.rn1 资料与方法rn1.1 临床资料观察组为CHF患者20例,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,分为心功能Ⅲ级10例,男7例、女3例,年龄61.2±6.1(48～69)岁,冠心病6例、扩张性心肌病(DCM)2例、风湿性心脏病(RHD)2例;心功能Ⅳ级10例,男6例、女4例,年龄57.4±10.8(43～70)岁,冠心病5例、DCM3例、RHD2例;均除外急慢性感染、肝肾肺疾患及功能不全、糖尿病、低血压休克、严重电解质紊乱、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、3个月内风湿活动及半年内心肌梗塞.对照组20例,为健康查体正常者,男13例、女7例,年龄57.6±6.8(42～70)岁.rn1.2 实验及检测方法各组均于清晨无菌条件下采空腹静脉血10ml,肝素12.5U/ml抗凝,其中2ml离心后取抗凝血清,-80℃保存备测;其余8ml离心分离PBMC,用PBS洗涤3次,加入RPMI1640培养液(其中含10%加热灭活的胎牛血清、100U/ml青霉素、100μg/ml链霉素和50μmol/mlα-巯基乙醇),37℃、5%CO2培养箱孵育.胺碘酮用培养液稀释,培养液中胺碘酮终浓度分别为0、0.1、1、10μmol/ml.PBMC数目为2×106个/ml.对照组加入等量的生理盐水,置96孔培养板,用1μg/ml的LPS活化PBMC,孵育24小时,离心取上清液,-80℃保存备测.IL-1β采用双抗体夹心ELISA法测定,试剂盒购自晶美(北京)生物工程有限公司,操作按药盒说明书进行.数据以x±s表示,采用两组比较的t检验进行统计学处理,P＜0.05为有统计学意义.