深低温、停循环、经右锁骨下动脉脑灌注在主动脉弓重建术中的应用(附11例报告)

摘要

对11例累及主动脉弓的主动脉瘤患者行主动脉弓重建术.术中采用深低温、停循环、经右锁骨下动脉插管持续选择性脑灌注技术行脑保护;监测颈内静脉或脑氧饱和度,脑灌注流量为5～10ml/(kg*min).结果手术中心肌阻断时间43～171分钟,平均(92.42±46.47)分钟;体外循环时间91～249分钟,平均(134.12±32.49)分钟;最低鼻咽温17.2℃;最长脑部低流量灌注时间78分钟,平均(29.26±27.41)分钟.1例术后9小时清醒,10例术后5小时内清醒.全组体外循环过程顺利,均无神经系统并发症.认为本技术行脑保护操作简单、安全、效果好.