腔隙性脑梗死患者血压变化与预后的关系分析

摘要

目的探讨腔隙性脑梗死患者24小时血压变化与预后的关系.方法对91例腔隙性脑梗死患者平均随访3年,按不同预后分为三组,A组41例,随访期间无再发生脑血管病和痴呆表现;B组23例,有痴呆和静止性损害表现,包括腔隙性和弥漫性脑白质损害;C组27例,有进展性脑梗死表现.另设20例为对照组(健康体检正常者).四组每年均进行一次头颅MRI检查和血压监测.结果A组24小时、白天收缩压,24小时、白天及夜间舒张压均明显高于首次;B组明显低于首次;C组24小时和白天收缩压均低于首次;对照组血压无明显变化.结论腔隙性脑梗死预后良好者血压趋于升高,进展性梗死和痴呆者血压降低.