新生儿ABO溶血病行大动脉调转术的体外循环管理

摘要

患儿男，足月顺产，体质量2．5kg，血型A型，母亲血型O型。因全身发绀,于2006年4月18日出生后12h即急症入院。经心脏超声诊断先天性心脏病，完全性大动脉转位（SPI。）、动脉导管未闭、卵圆孔未闭。见颜面部少许皮下出血点，经皮测血氧饱和度30％。予以PGE 120ng／（kg·min）持续泵入维持经皮血氧饱和度70％左右。查Hb123g／L，间接胆红素149μmol／L。欲行急症手术，配血结果显示患儿直接抗人球蛋白试验阳性，多个血样配血失败。12h后，在静吸复合全身麻醉、深低温低流量体外循环（CPB）下施行大动脉调转术。