小切口现代白内障手术治疗老年性白内障68例体会

摘要

目前,白内障超声乳化术治疗老年性白内障在各大医院广泛开展,但由于手术费用较高,在基层医院较难推广。2005年8月~2007年1月,我们对68例老年白内障患者行小切口现代白内障手术,取得满意效果。现报告如下。资料与方法:本组68例(79眼)老年白内障患者,其中男37例,女31例;年龄53~87岁,平均71岁;双眼9例,单眼61例;合并糖尿病15例,高血压39例,轻度脑血栓5例,冠心病15例。控制空腹血糖<8mmol/L,血压<160/95mm-Hg。所有患者均行小切口现代白内障手术。术前用复方托品卡胺充分散瞳,麻醉科行心电监护。手术于国产眼科显微镜下进行:术眼2%利多卡因5ml球周麻醉,机械性降眼压;开睑器开睑及上直肌固定缝线;做以穹隆部为基底的结膜瓣;在角膜缘12点位上方2mm处做水平巩膜隧道切口,长约6mm,用隧道刀在巩膜同一层间向前分离,直达透明角膜缘内1mm处,用3.2mm宽的角膜穿刺刀向下倾斜穿刺进入前房。开罐式截囊或连续环形撕囊,水分离,注入黏弹剂使晶状体核上缘抬起,扩大内口,晶体圈套出晶状体核,抽吸残留皮质,黏弹剂下植入直径5.5mm的一体型聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶体,切口缝合1~2针。...