外源性磷酸肌酸对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用及机制

摘要

目的 探讨外源性磷酸肌酸(CP)的心肌保护作用.方法 将40例风湿性心脏病行瓣膜置换术患者分为CP组和对照组各20例,CP组于主动脉开放前10 min在体外循环机静脉储血罐中加入CP 2.5 g/L,对照组不加药,观察两组围手术期血流动力学指标变化、心肌标志物变化、心脏自动复跳率及多巴胺用量.结果 两组主动脉开放后肺动脉契压均明显低于阻断前;CP组心脏指数、心脏每搏指数、左室做功指数明显高于阻断前及对照组.两组心肌酶、心肌标志物较阻断前升高,但CP组升高低于对照组.CP组心脏复跳率高于对照组,术后多巴胺用量低于对照组.结论 CP能减轻瓣膜置换术中心肌缺血再灌注损伤,有明显的心肌保护作用.