关节镜微创技术在膝痛风性关节炎诊治中的应用

摘要

目的 探讨关节镜微创技术在膝关节痛风性关节炎诊断和治疗中价值.方法 应用关节镜微创技术对23例(26个关节)膝痛风性关节炎患者行滑膜切除、半月板及关节软骨表面尿酸盐结晶体刮除;同时取滑膜病理诊断,术后配以药物治疗,随访2～36个月.结果 23例关节镜下表现为关节内所有结构包括滑膜、韧带、软骨和半月板上均有白垩状物的尿酸盐结晶及痛风石沉积;严重者交叉韧带结构紊乱、纤维撕裂,半月板、关节软骨和软骨下骨的破坏和缺损.关节肿胀、疼痛术后3～7 d均消失,2～3周关节功能恢复.术后16、24个月分别有1例复发,但肿痛程度和发作频率明显低于术前.结论 关节镜微创技术能早期诊断痛风性关节炎,并有效阻止关节内各种结构侵蚀性破坏,防止关节畸形和功能障碍.