高容量血液滤过对脂多糖诱导急性肺损伤犬的治疗作用及机制

摘要

目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI) 犬的治疗作用及机制.方法 对16条健康犬静注LPS建立ALI模型,然后随机分为对照组和HVHF治疗组;用放免法检测其成模时及治疗后1、2、4 h静脉血TNF-α、IL-6、IL-10,RT-PCR法检测其肺组织TOLL样受体4(TLR4) mRNA表达;电镜下观察肺组织病理改变.结果 16条健康犬ALI建模成功;与成模时、对照组治疗后各时间点比较,治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-10均明显降低 (P＜0.05或＜0.01).治疗4 h后,治疗组TLR4 mRNA表达低于对照组(P＜0.01).电镜检查显示,治疗组肺组织病理损伤明显轻于对照组(P＜0.01).结论 HVHF能通过清除细胞因子TNF-α,下调TLR4表达,从而下调细胞因子高表达和肺内炎症反应,减轻肺内炎性水肿.