小儿日间手术中瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导对喉罩置入效果的影响

摘要

目的 探讨小儿日间手术中不同剂量瑞芬太尼复合标准剂量丙泊酚麻醉诱导对喉罩置入效果的影响.方法 将手术患儿90例随机分为三组,均辅以2.5 mg/kg丙泊酚麻醉诱导,A、B、C组分别静注瑞芬太尼0.4、0.6、0.8 μg/kg后插入喉罩.评价患儿张口度满意率、喉罩置入效果,记录麻醉诱导前(T1)、面罩吸氧诱导后(T2)、喉罩置入完成即刻(T3)、喉罩置人后2 min(T4)、手术结束(T5)时MAP、HR、PETCO2及术后不良反应.结果 与A组比较,B、C组张口度满意率较高(P＜0.05),喉罩置入失败率较低(P＜0.01),B、C组间无明显差异;三组T2 时MAP、HR、PETCO2均明显低于T1(P均＜0.01),B、C组HR明显降低于A组,C组明显低于B组(P＜0.05 或P＜0.01),T3、T4、T5与T1无显著差异;术后未见明显不良反应.结论 2.5 mg/kg丙泊酚复合0.6 μg/kg瑞芬太尼麻醉诱导喉罩置入效果最佳.