鱼油脂肪乳对脓毒症患者免疫功能的调节作用观察

摘要

目的 探讨添加鱼油脂肪乳的全胃肠外营养(TPN)对脓毒症患者细胞免疫功能及炎性反应的影响.方法 40例脓毒症患者分为A、B两组,各20例.两组患者均接受等氮、等热量的TPN,B组加用ω-3鱼油脂肪乳1～2 ml/(kg·d).用流式细胞仪检测外周血CD+4CD+25Treg、 CD+4和CD+8细胞及CD+4/CD+8比值,采用ELISA法检测血TNF-α、IL-10和IL-10/TNF-α.结果 B组患者治疗后与A组比较,CD+8、CD+4CD+25 Treg细胞比例显著降低(P均<0.05),CD+4、CD+4/CD+8明显升高(P均<0.05).血浆TNF-α和IL-10水平及均IL-10/TNF-α均明显降低(P均<0.05).随访28 d,A组2例、B组4例死亡,两组相比P＞0.05.结论 ω-3鱼油脂肪乳增强脓毒症患者机体免疫功能,调节促、抗炎因子的平衡.