输尿管部分梗阻模型建立及肾盂灌注压测定结果分析

摘要

目的 建立家兔输尿管部分梗阻模型,探讨肾盂灌注测压方法评价建模效果的可行性.方法将24只新西兰兔随机分为正常对照组、部分梗阻组、完全梗阻组和解除梗阻组,每组6只.部分梗阻和完全梗阻组分别采用输尿管套管及结扎法制作单侧输尿管部分及完全梗阻模型.解除梗阻组先制作单侧输尿管部分梗阻模型,2周后解除梗阻.各组均于建模后4周分别予1、3.5、5 ml/min的速率于肾盂内灌注生理盐水(灌注1.min),采用尿动力学分析仪测压装置分别测定未灌注不同灌注速率时的肾盂压力(测压时间为10～20 s);观察输尿管及肾脏形态变化.结果部分梗阻和完全梗阻组在未灌注和不同灌注速率时的灌注压力无统计学差异.不同灌注速率时解除梗阻组肾盂压力显著高于正常对照组,而低于部分梗阻与完全梗阻组,P均<0.05.梗阻的输尿管扩张,肾实质变薄.结论输尿管套管法制作的输尿管部分梗阻模型梗阻解除后再通效果不佳,需进一步探索理想的输尿管部分梗阻模型;肾盂内灌注测压方法可靠,结果准确.