自体心包成形条在二尖瓣成形术中的应用效果

摘要

目的：探讨自体心包成形条在二尖瓣成形术中的应用效果。方法选择二尖瓣关闭不全患者112例，均在体外循环下修复二尖瓣瓣叶及瓣下结构，采用自体心包条环缩瓣环。停体外循环，经食道心脏超声检查评估二尖瓣成形效果。比较患者术前、出院前及术后6个月左心房内径、左心室舒张末直径及左心室射血分数。随访12～46个月，记录患者心功能分级。结果本组体外循环时间（125．4±31．3）min，主动脉阻断时间（75．6±22．7） min，围术期死亡2例。术中经食道心脏超声检查示，无反流42例，微量反流40例，轻度反流20例。与术前比较，出院前及术后6个月左心房内径、左心室舒张末期内径明显降低，左心室射血分数明显升高（P均＜0．05）。术后102例获得随访，随访期间死亡2例，行二尖瓣置换术2例；NYHA心功能分级Ⅰ级85例，Ⅱ级13例。结论二尖瓣成形术中应用自体心包成形条成形安全、有效。