儿童横纹肌肉瘤48例临床诊治分析

摘要

目的 分析横纹肌肉瘤(RMS)患儿的临床诊治情况.方法 收集经病理检查证实48例RMS患儿的临床资料,分析诊断方法,治疗采用手术+化疗+放疗的总体治疗方案.随访至2016年12月,计算患儿总生存率及无进展生存率.结果 48例患儿中男女之比为1.7:1,肿瘤原发部位以躯干及四肢、眼眶多见,转移13例,低危14例、中危22例、高危12例,临床分期Ⅰ期17例、Ⅱ期15例、Ⅲ期4例、Ⅳ期12例.48例患儿中手术完整切除42例,未完整切除6例.未完整切除的6例患儿全部死亡;完整切除患儿5年总生存率、无进展生存率分别为83.3％(35/42)、78.6％ (33/42).随访至2016年12月,48例患儿生存35例(72.9％)、死亡13例(27.1％),中位生存时间为53.5个月.发生转移的患儿5年生存率为38.5％(5/13),远低于未转移患儿85.7％(30/35),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RMS男童多发,好发于躯干及四肢;治疗多采用手术+化疗+放疗的方案,应尽可能完整切除肿瘤以改善预后.