TACE后行序贯微波消融术治疗的时间间隔对BCLCB期肝癌患者血清肿瘤标志物及预后的影响

摘要

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)后行序贯微波消融术治疗的时间间隔对巴塞罗那肝癌分期(BCLC)B期肝癌患者血清肿瘤标志物及预后的影响。方法选取BCLC B期肝癌患者79例,根据TACE后行序贯微波消融术治疗的间隔时间将患者分为A组40例、B组39例。A组TACE后7 d内行序贯微波消融术,B组TACE后>7 d行序贯微波消融。对比两组病灶完全消融率;治疗前后化学发光法检测血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3);治疗结束后至出院前统计两组并发症发生情况;对两组患者进行随访,统计其术后1、3年复发率及术后3年生存率。结果A组完全消融率为95.00%(38/40),B组完全消融率为89.74%(35/39)。两组完全消融率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清AFP、AFP-L3水平均较治疗前下降(P均0.05)。两组术后1、3年肿瘤复发率及术后3年生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与TACE后>7 d行序贯微波消融术相比,TACE后7 d内行序贯微波消融术可提高BCLC B期肝癌患者临床疗效,降低其血清AFP、AFP-L3水平,但二者的远期预后差异不明显。