多学科协作诊疗模式下营养干预在老年患者恶性肿瘤根治术中的应用效果观察

摘要

目的 探讨多学科协作诊疗(MDT)模式下营养干预在老年患者恶性肿瘤根治术中的应用效果。方法 收集行恶性肿瘤根治术的老年患者302例,根据围手术期营养治疗模式不同分为MDT组108例和常规组194例。应用倾向性评分匹配法(PSM)对两组患者进行匹配,两组共匹配成功81对。MDT组行MDT模式下的营养干预治疗,常规组行常规营养干预。于术前、术后3 d及术后7 d采集患者肘静脉血,检测营养指标总蛋白(TP)及白蛋白(ALB),肝肾功能指标指标肌酐(Crea)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),炎症指标降钙素原(PCT);统计患者术后感染情况及住院情况。结果 与常规组同时点比较,MDT组术后3 d及术后7 d TP、ALB均升高,TBIL、ALT水平在术后7 d降低,AST水平在术后3 d及术后7 d均降低,PCT水平在术后7 d降低(P均<0.05)。常规组术后感染发生率高于MDT组,术后住院时间长于MDT组(P均<0.05),两组住院费用比较差异无统计学意义。结论 应用MDT模式下的营养干预可有效改善老年患者恶性肿瘤根治术后的营养状况,促进肝功能恢复,减少术后感染发生率。