射频消融治疗室性早搏的初步体会

摘要

16例频发、药物难治性、症状明显的顽固性单源性室性早搏(简称室早,PVC)接受射频消融(RFCA)治疗,15例患者手术安全进行;1例术中出现尖端扭转性室速(Tdp),经电击除颤复律,而于1周后改行ICD植入,即刻成功率为80%(ICD植入者不在此统计中).无死亡、心包填塞、出血、血肿、栓塞、感染、气胸、麻醉意外等并发症发生,亦无复发.因此:"粗标激动顺序、精标起搏图形"是提高成功率的关键;"片状、高能量消融"可增加成功率,减少复发;合理选择适应证,生活质量评价应作为选择适应证的重要指标.