儿童下肢深静脉血栓形成的病因及治疗

摘要

目的探讨儿童下肢深静脉血栓形成（DVT）的病因和治疗措施。方法回顾性分析中山大学附属第一医院1989至2009年12例儿童DVT患者的临床资料。结果 1989至1999年间,儿童DVI患者在住院儿童患者的发生率为万分之0.52;2000至2009年间,发生率为万分之3.18。尽管其发生率不高,但近10年来,呈上升趋势。12例儿童DVT患者中,感染和创伤所致的儿童DVT各占3例,是儿童DVT的主要病因。静脉导管置入所致为2例。其他病因包括肾病综合征,肿瘤,系统性红斑狼疮,和先天性血浆蛋白C缺乏各1例。2例患者合并肺梗塞,1例新生儿因患核黄疸,最终因多系统器官功能衰竭死亡。抗凝是治疗儿童DVT的主要方法,尤其在新生儿DVT患者中,仅抗凝治疗可达到良好效果。9例儿童DVT患者同时接受经外周静脉溶栓治疗。治疗过程中无严重出血并发症发生。结论由于儿童DVT发生率的不断升高和治疗的特殊性,临床上应引起对该疾病诊断和治疗的重视。